中国中医科学院望京医院在神经外科胡业帅主任带领下，完成一例健侧颈七神经移位术治疗中枢性偏瘫，术后1周，自感患侧下肢走路灵活，肌张力下降。报告如下。
病例报告
女性，46岁，来自内蒙，左侧肢体偏瘫1年半。患者1年半前因右侧基底节出血，行开颅血肿清除，术后遗留左侧肢体偏瘫，感觉减退，肌张力增高。术后积极康复治疗，可缓慢行走。但左上肢无正常功能，肌张力高，无法伸直上肢及手。走路时，左下肢肌张力增高，无法自由活动。无其他既往病史。查体：生命体征平稳，神清语利，左上肢肌力I级，肌张力高，握拳屈肘状态，手指及前臂无法伸开，左下肢肌力III级，足下垂，肌张力高，无法自由屈腿抬腿。左侧肢体痛觉、温度觉、触压觉等感觉功能明显减退。左侧腱反射亢进，病理征阳性。诊断：中枢性偏瘫、脑出血后遗症。
患者中枢性偏瘫诊断明确，属于痉挛性偏瘫，康复1年半仍无好转，生活无法自理，左上肢无不能正常运动，感觉明显减退，肌张力高。排除手术禁忌后，行健侧颈七神经移位术，期待同时改善运动功能、感觉功能、降低肌张力。
手术选择颈部双侧横行切口，显露右侧颈七神经，电生理监测下，连接双侧颈七神经，双侧膈神经、椎动静脉、食管等结构均保护完好。手术顺利。
术后表现顺利。术后第1天，左上肢肌张力明显好转，手指可伸开，肘部可伸开。右手桡侧感觉减退。
术后1周，自感患侧下肢走路灵活，肌张力下降。同时患侧上肢痛觉、温度觉、触压觉等感觉功能较术前好转。目前恢复良好，准备后续系统康复治疗。
专家简介
胡业帅 副主任医师
中国中医科学院望京医院
副主任医师，医学博士，中国中医科学院望京医院神经外科主任
创办：微信公众号Neurosurgery、公益讲座栏目《神外讲坛》
专业特长：中枢性偏瘫的一体化治疗
我们充分发挥中西医结合的优势，结合神经外科手术，形成了国内领先的中枢性偏瘫特色治疗方案：颈七神经移位移植术+康复+中药+针灸+电磁刺激的一体化治疗。专治由脑出血、脑血栓、脑梗死等疾病引起的肢体偏瘫，可同时改善运动功能、感觉功能、改善肌张力，预后效果好
学术任职：担任中国老年学和老年医学学会中青年医生临床研究及转化实践基地副主任，中国民族医药学会外科分会常务理事，中国老年学和老年医学学会脑疾病分会委员，中国中药协会脑病药物研究专业委员会委员，北京中医药学会青年工作委员会委员。担任核心期刊《中华创伤杂志》青年学术委员会委员，担任核心期刊《新医学》青年编委，担任核心期刊《中华外科杂志》、《临床神经外科杂志》、《国际神经病学神经外科学杂志》审稿专家，共发表国内外学术论文35篇。承担或参与课题研究6项
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