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本期【每周一手术】栏目我们将为大家重点推出复旦大学附属妇产科医院王海燕教授的“巨大宫颈肌瘤单孔腹腔镜免举宫全子宫切除术”精彩视频分享，为大家交流、学习手术技巧提供参考。
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先切断圆韧带，松绑子宫。
谨慎处理每一个可能的出血部位。
充分游离子宫血管，外推输尿管。
灵活掌握ligasure凝切时机。
掌握单孔免举宫巨大宫颈肌瘤的全子宫切除术，有效减少出血，不仅腹部切口美观，并且可快速康复。
病史简介 患者47岁，已婚育，扪及腹部肿块入院。既往有两次剖宫产史，阑尾炎手术史。
✦妇科查体：
子宫增大如孕5-月大小。
✦妇科超声：
子宫大小：长径55mm，左右径58mm，前后径41mm；宫颈显示不清，子宫后壁下段至宫颈突起中低回声区：164mm*139mm*107mm。
诊断结论：子宫肌瘤可能。
✦盆腔MRI：
子宫呈前位，体积增大，宫体下段至宫颈左后壁见巨大团块影，大小约16.8cm*8.4cm*12.5cm。
检查结论：
宫体下段至宫颈左后壁巨大肿块，肌瘤伴变性可能。宫腔少许积液可能。
✦术前血常规（全血）：
血红蛋白：105g/L
✦生殖内分泌：
雌二醇 E2：396.00pmol/L，孕酮 P：14.89nmol/L，卵泡刺激素 FSH：4.33mIU/ml，促黄体素 LH：6.46mIU/ml，泌乳素 PRL：345.48mIU/L，抗缪勒氏管激素(AMH)：0.26ng/ml。
✦拟施手术：
单孔腹腔镜免举宫全子宫双输卵管切除术
✦手术指征：
子宫及宫颈巨大肌瘤
✦术后一天血常规：
血红蛋白：101g/L
专家简介 ![]()
王海燕 教授 复旦大学附属妇产科医院
医学博士，主任医师，硕士生导师
✦擅长妇科单孔和多孔腹腔镜微创手术，对各类妇科疑难病和常见病诊治有丰富的临床经验。
✦2011年获得实用新型发明专利一项。
✦2016年6月英国诺丁汉大学参观访问，学习循证医学和meta分析。
✦主持国家自然科学基金资助项目二项，参与国家自然科学基金资助项目一项，参与市级课题三项，校级课题二项。
✦发表国内外文章三十余篇。
本期【每周一手术】栏目我们将为大家重点推出复旦大学附属妇产科医院王海燕教授的“巨大宫颈肌瘤单孔腹腔镜免举宫全子宫切除术”精彩视频分享，为大家交流、学习手术技巧提供参考。
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先切断圆韧带，松绑子宫。
谨慎处理每一个可能的出血部位。
充分游离子宫血管，外推输尿管。
灵活掌握ligasure凝切时机。
掌握单孔免举宫巨大宫颈肌瘤的全子宫切除术，有效减少出血，不仅腹部切口美观，并且可快速康复。
患者47岁，已婚育，扪及腹部肿块入院。既往有两次剖宫产史，阑尾炎手术史。
✦妇科查体：
子宫增大如孕5-月大小。
✦妇科超声：
子宫大小：长径55mm，左右径58mm，前后径41mm；宫颈显示不清，子宫后壁下段至宫颈突起中低回声区：164mm*139mm*107mm。
诊断结论：子宫肌瘤可能。
✦盆腔MRI：
子宫呈前位，体积增大，宫体下段至宫颈左后壁见巨大团块影，大小约16.8cm*8.4cm*12.5cm。
检查结论：
宫体下段至宫颈左后壁巨大肿块，肌瘤伴变性可能。宫腔少许积液可能。
✦术前血常规（全血）：
血红蛋白：105g/L
✦生殖内分泌：
雌二醇 E2：396.00pmol/L，孕酮 P：14.89nmol/L，卵泡刺激素 FSH：4.33mIU/ml，促黄体素 LH：6.46mIU/ml，泌乳素 PRL：345.48mIU/L，抗缪勒氏管激素(AMH)：0.26ng/ml。
✦拟施手术：
单孔腹腔镜免举宫全子宫双输卵管切除术
✦手术指征：
子宫及宫颈巨大肌瘤
✦术后一天血常规：
血红蛋白：101g/L
复旦大学附属妇产科医院
医学博士，主任医师，硕士生导师
✦擅长妇科单孔和多孔腹腔镜微创手术，对各类妇科疑难病和常见病诊治有丰富的临床经验。
✦2011年获得实用新型发明专利一项。
✦2016年6月英国诺丁汉大学参观访问，学习循证医学和meta分析。
✦主持国家自然科学基金资助项目二项，参与国家自然科学基金资助项目一项，参与市级课题三项，校级课题二项。
✦发表国内外文章三十余篇。
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责编：liu
审核：马野
