近日，多个科研领域取得重大突破，硕果累累。以下是近期重要的科研进展和学术新闻，帮助大家快速掌握最新动态：
随着全球气候变化的加剧，极端天气事件如热浪变得越来越频繁，对人类健康构成了前所未有的威胁。特别是对于孕产妇和新生儿这一特殊群体，高温的影响尤为严重。
2024年10月31日，Darshnika P. Lakhoo等人，包括南非金山大学健康科学学院、澳大利亚Burnet研究所和莫纳什大学等在《Nature Medicine》上发表了一篇题为：“A systematic review and meta-analysis of heat exposure impacts on maternal, fetal and neonatal health”的论文，研究通过系统综述和元分析的方法，探讨了热暴露对孕产妇、胎儿和新生儿健康的广泛影响，揭示了与高温相关的多种健康风险，包括早产、死产、产科并发症、先天性异常和妊娠糖尿病等。
研究发现，在66个国家的198项研究中，热暴露与早产、死产、产科并发症、先天性异常和妊娠糖尿病的风险增加有关。每增加1°C的热暴露，早产的风险增加1.04倍，热浪期间增加1.26倍。同样，高温暴露增加了死产（OR=1.13）、先天性异常（OR=1.48）和妊娠糖尿病（OR=1.28）的风险。这些数字背后是成千上万可能因此而提前出生的婴儿，以及他们可能面临的健康挑战。研究还发现，高温还增加了死产、先天性异常和妊娠糖尿病的风险，这些都是对孕产妇和新生儿健康的重大威胁。
图源：Nature官网
根据世界卫生组织（WHO）的数据显示，全球每年约有1.3万名孕产妇死于与妊娠和分娩相关的并发症，这对于全球健康系统而言是一个沉重的负担。然而，死亡并非唯一的健康隐患，孕产妇的健康问题呈现出广泛的长期影响，尤其是发病率的上升。
常见的孕产妇并发症，如妊娠高血压、妊娠糖尿病、产后出血等，不仅影响母婴的健康，还可能对女性未来的生育能力产生深远影响。根据全球最新的研究数据，妊娠高血压和子痫前期的患病率已经达到了10-15%，而妊娠糖尿病的发病率则在部分国家接近25%。这些并发症不仅威胁孕产妇的生命安全，还可能导致她们在未来的生育过程中面临更多挑战。
1.妊娠高血压：研究显示，经历过妊娠高血压的女性，在随后的怀孕过程中，发生妊娠高血压的几率高出常规孕妇60%。
2.产后出血：重度产后出血后，约15%的女性在未来怀孕时面临不孕的风险，特别是那些经历大出血并且有宫腔损伤的女性。
3.早产：曾经历早产的女性，再次怀孕时，发生早产的几率是常规孕妇的2倍，而低体重儿的出生率也明显增加。
4.长期健康影响：曾患妊娠高血压或子痫前期的女性，在产后10年内，发生心血管疾病的风险是常规人群的2-3倍。
这些研究数据表明，孕产妇的健康问题不仅仅影响当前的孕产过程，还可能对女性的未来生育健康造成长期影响。
围产期是女性人生的重要阶段，孕妇往往面临着角色、身体和生活的重要转变，十分容易引发一系列心理健康问题，比如产后抑郁和焦虑。这些问题不仅影响母亲的身心健康，还可能对母婴之间的亲密关系以及儿童的成长发育产生深远影响。因此，围产期心理健康问题的识别和干预显得尤为重要。
身体活动可以改善非孕人群的抑郁和焦虑症状，甚至有研究表明，身体活动治疗非重度抑郁症的效果可以与抗抑郁药物相媲美。
加拿大阿尔伯塔大学的研究团队在《英国运动医学杂志》上发表了一项题为“Impact of postpartum physical activity on maternal depression and anxiety:a systematic review and meta-analysis”的研究成果。
研究共对35项研究进行了系统评价和Meta分析，来自随机对照试验的中等确定性证据表明，与不运动相比，运动干预有助于减轻产后抑郁症状和焦虑症状的严重程度，并且与产后抑郁症的发生风险降低45%有关。
分析结果显示，每周累积进行80分钟中等强度的体力活动，比如快走、水中有氧运动、固定自行车以及力量训练，才有助于减轻抑郁症状的严重程度。在产后12周内开始干预更有效。
图源：BJSM官网
乳腺癌是一种复杂的疾病，其对新辅助化疗（NAC）的反应因人而异，即便是在分子或组织学亚型相同的肿瘤中也是如此。
2024年12月4日，比利时VIB癌症生物学中心和荷兰癌症研究所的研究团队在《Nature》上发表了一项题为“The oestrous cycle stage affects mammary tumour sensitivity to chemotherapy”的研究成果。
研究发现，在乳腺癌模型小鼠的动情间期（可对应人类月经周期的黄体期）启动新辅助化疗，效果明显不如在发情期（对应人类月经周期的卵泡期）启动化疗，而这主要与孕酮等性激素随月经周期变化，导致的各种全身性和局部改变，例如上皮-间质转化（EMT）、肿瘤血管直径缩小及巨噬细胞增多有关。
因此选择孕酮水平较低的时段进行化疗，才在实验中有更好的缩瘤效果。研究者们还发现，在正确时段启动首次化疗尤为重要，因为化疗毒性可能影响卵巢后续分泌性激素的能力，所以首次化疗对激素状态的影响可能长时间存留，例如与化疗耐药相关的巨噬细胞就会长期存在，进而影响后续化疗的效果，研究发现或许对未来乳腺癌治疗有重要的指导意义。
图源：Nature官网
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