来源:医学解剖
近来北京一男子食用驴打滚不慎窒息的新闻让人无比揪心,群众虽第一时间对其使用了海姆利克急救法,但并未奏效,男子最终还是因窒息辞世。海姆利克急救法人人皆晓,但大家又是否知晓背后的解剖学原理呢?
海姆立克急救法,即海姆立克腹部冲击法,于20世纪70年代中期兴起,常用于急性呼吸道异物堵塞,是目前公认的气道梗阻现场急救的最有效方法之一。因为操作时的姿势接近拥抱,所以这个急救法也被称为“生命的拥抱”。
要理解海姆利克急救法的原理,首先要来复习一下胸腔的相关解剖学知识。胸腔是指肋骨、胸椎围成的腔,由十二对肋、胸骨和胸椎组成,胸腔由胸廓和横膈构成,形成一个封闭的腔室,这个腔室通过胸廓上口与颈部相连,下口通过膈膜与腹腔分隔。胸腔的上口由胸骨柄上缘、第一肋和第一胸椎构成。胸腔的下口由剑突、肋弓、第十一肋前缘、第十二肋和第十二胸椎围成,被膈封闭。
海姆立克急救法的原理主要是冲击患者的上腹部,令腹部的膈肌迅速上抬,使胸腔的压力突然增加。由于胸腔是密闭的,只有气管一个开口,故胸腔(气管和肺)内的残余气体就会在压力的作用下自然地涌向气管,从而给气道一股向外的冲击力,推动异物朝向呼吸道口,使其被排出体外,这一过程模拟了自然的咳嗽反射,有助于清除阻塞气道的异物,从而防止窒息。
通俗一点说,可以将人的肺部设想成一个气球,气管就是气球的气嘴,假如气嘴被异物阻塞,可以用手捏挤气球,气球受压球内空气上移,从而将阻塞气嘴的异物冲出,这就是海氏腹部冲击法的原理。
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