本文专门讨论SWI上如何鉴别钙化灶和出血，暂不讨论血肿、蛛网膜下腔出血及硬膜下/外血肿的SWI表现。
关于SWI的原理和基础知识请移步：
先说结论：
1、点状出血，相位图与静脉信号一致；点状钙化，相位图与静脉相反。
2、结节状出血和钙化在相位图矢状位重建上均呈夹心饼状改变，出血上下饼与静脉信号一致，夹心与静脉相反；钙化上下饼与静脉相反，夹心与静脉一致。
3、钙盐沉积，如豆状核，表现为双侧对称，边界不清，多为三角形；相位信号混杂，偶尔在相位图矢状位重建上与出血相仿，但通过形态可以鉴别。
关于相位图，遵循左右手法则，西门子采用左手法则，相位图上静脉呈高信号；GE、飞利浦、联影等采用右手法则，相位图上静脉呈低信号。
例1：松果体钙化（西门子）
左手法则，静脉高信号。相位图矢状位显示钙化呈夹心饼状，上下饼呈低信号，夹心呈高信号。
例2：出血（西门子）
左手法则，静脉高信号。相位图矢状位显示出血呈夹心饼状改变，上下饼呈高信号，夹心呈低信号。
例3：松果体和大脑镰钙化（联影）
松果体钙化
大脑镰钙化
右手法则，静脉低信号。相位图矢状位显示钙化呈夹心饼状改变，上下饼呈高信号，夹心呈低信号。
例4：出血（联影）
右手法则，静脉低信号。相位图矢状位显示出血呈夹心饼状改变，上下饼呈低信号，夹心呈高信号。
例5：点状出血（西门子）
微出血灶相位图与静脉信号一致。注意双侧豆状核钙盐沉积，相位信号混杂。
例6：点状钙化（西门子）
右侧额叶胶质瘤内小灶钙化灶，相位信号与静脉信号相反。
例7：双侧豆状核钙化的相位图与出血类似，但形态可以鉴别（西门子）
相位图冠状位上，双侧豆状核钙盐沉积也呈上下高信号的夹心饼状。注意右侧丘脑点状出血，相位图与静脉信号一致。
