乳腺癌是全球女性中最常见的恶性肿瘤之一,每年有数百万新发病例,并且发病率还在逐年上升。
尽管乳腺癌的患病率高,但乳腺癌的早期筛查和治疗效果也在不断提高。许多患者在早期得到诊断、康复。
绵阳市第三人民医院血管外科·乳腺外科
副主任龚土平提醒:
乳腺癌的高危因素可以分为遗传性、激素水平、生活方式及环境因素等多个方面。常见的乳腺癌高危因素包括:
◆家族史:一级亲属(母亲、姐妹或女儿)中患有乳腺癌或卵巢癌,尤其是多位亲属患病或早发乳腺癌,增加乳腺癌的风险。
◆遗传突变:BRCA1和BRCA2基因突变是最常见的遗传性乳腺癌风险因素,与乳腺癌发生相关。
◆月经早期或绝经晚期:月经初潮早于12岁或绝经晚于55岁,体内暴露于较长时间的雌激素,会增加乳腺癌的风险。
◆未生育或晚育:未生育或首胎妊娠在35岁以后也会增加风险,因为怀孕会中断雌激素水平,减少乳腺癌的发生率。
◆长期激素替代疗法(HRT):特别是雌激素与孕激素联合使用的激素替代疗法,长期使用可增加患乳腺癌的风险。
◆高脂肪饮食:饮食中过多的饱和脂肪摄入可能会增加乳腺癌的风险。
◆肥胖:绝经后肥胖者,体内雌激素主要由脂肪组织合成,肥胖者体内雌激素水平相对较高,从而增加乳腺癌的发生几率。
◆酒精摄入:有研究表明,酒精摄入量与乳腺癌风险之间存在正相关,饮酒会增加乳腺癌的发病风险。
◆缺乏运动:长期缺乏体育锻炼也是乳腺癌的高危因素之一。
◆既往乳腺病史:有乳腺不典型增生或原位癌等病史者,患乳腺癌的几率较高。
◆胸部放疗史:特别是在30岁前接受过胸部区域的放疗,会增加后期乳腺癌的风险。
早期乳腺癌通常无明显症状,但随着病情的发展,患者可能会出现一些典型的症状。常见的乳腺癌早期症状包括:
无痛的乳房肿块是乳腺癌最常见的早期症状。肿块质地坚硬,边界不清晰,活动性较差。
乳房皮肤可能会出现凹陷、橘皮样改变,或颜色发生变化。
乳头回缩或变形,乳头出现不明原因的分泌物,特别是血性分泌物,应引起重视。
乳腺癌可能通过淋巴系统扩散至腋下淋巴结,表现为腋下肿块。
1.乳腺自检
女性可以通过定期自检来了解自己的乳房情况,包括观察乳房外观、触摸乳房有无肿块等。如果发现异常,应及时就医。
2.乳腺X线检查(钼靶)
乳腺钼靶X线检查是目前公认的最有效的乳腺癌早期筛查手段,适合40岁以上的女性,建议每年进行一次检查。
3.乳腺超声
对于乳腺组织较致密的女性,乳腺超声是一种有效的补充检查手段,能够发现X线难以检测的小肿块或囊肿。
4.磁共振成像(MRI)
对于高风险人群或乳腺钼靶检查不易判定的病例,MRI能够提供更清晰的影像。
5.组织活检
一旦通过影像学检查发现可疑肿块,组织活检是最终确诊的手段,通过取出肿块组织进行病理分析,可确定是否为恶性肿瘤。
中共党员
血管外科·乳腺外科副主任
医学硕士
主治医师,毕业于西南医科大学,曾于四川大学华西医院乳腺外科进修一年。现为四川省肿瘤学会乳腺肿瘤专委会委员、绵阳市医学会乳腺专委会常委、四川省医疗卫生与健康促进会青年委员、成都高新医学会乳腺专委会青年委员,对乳腺各种疾病具有丰富的诊治经验。主要研究方向:乳腺肿瘤的综合治疗,乳腺疾病的微创治疗等。擅长乳腺癌根治、重建、保乳、前哨淋巴结活检等治疗及各种乳腺微创及乳腺腔镜手术。在国内核心期刊发表论文数篇。
撰稿 | 乳腺外科/龚土平
编辑 | 杜乔乔
初审 | 张瀚文 审核 | 邓金林