雌激素可抑制三阴性乳腺癌免疫力

健康   2024-10-02 11:02   河北  


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众所周知,雌激素可促进雌激素受体阳性乳腺癌生长。不过,美国科学家最新研究意外发现,雌激素还可促进雌激素受体阴性的三阴性乳腺癌以及许多其他癌症生长。

2024年9月27日,美国科学促进会《科学》旗下《科学进展》在线发表杜克大学医学院和北卡罗来纳大学教堂山总校的研究报告,首次发现雌激素不仅可降低人体免疫系统攻击肿瘤的能力,还可降低免疫检查点抑制剂治疗三阴性乳腺癌等多种癌症的疗效。

免疫检查点是人体控制免疫功能的两类分子,一类负责激活免疫细胞发挥免疫功能,另一类负责抑制免疫细胞以免过度活跃,分别起到油门刹车的作用,肿瘤细胞能够利用后者抑制免疫细胞,避免自己被免疫细胞消灭,而免疫检查点抑制剂可恢复免疫细胞抗肿瘤功能。

该研究通过患者数据回顾分析和小鼠实验,发现芳香化酶抑制剂、他莫昔芬、拉索昔芬、氟维司群、艾拉司群、卵巢抑制剂等抗雌激素药物可逆转雌激素的作用,恢复免疫检查点抑制剂的疗效。这种简单的方法可增强免疫检查点抑制剂对三阴性乳腺癌的疗效,甚至对黑色素瘤和结肠癌等其他癌症也有效。

其中,既往研究已经发现通常在过敏反应和炎症疾病期间被激活的免疫系统组成部分之一嗜酸性粒细胞对肿瘤具有重要意义,肿瘤相关组织嗜酸性粒细胞增多与未增多相比,结肠癌、食道癌、胃癌、口腔癌、黑色素瘤和肝癌等多种癌症患者的生存率显著较高。


内分泌治疗或卵巢抑制剂可增加乳腺癌患者血液嗜酸性粒细胞


此次,该研究发现雌激素可减少小鼠体内嗜酸性粒细胞和肿瘤相关组织嗜酸性粒细胞增多的数量,促进雌激素受体阴性乳腺癌和黑色素瘤的生长,而这些肿瘤的生长并不依赖雌激素受体。


雌激素可减少肿瘤和血液嗜酸性粒细胞数量并促进肿瘤生长


嗜酸性粒细胞对小鼠乳腺癌模型具有抗肿瘤特性


雌二醇调节嗜酸性粒细胞生物合成和抗肿瘤活性


相反,抗雌激素药物可抑制雌激素受体信号传导,并增强免疫检查点抑制剂疗效,从而减缓肿瘤生长。


抑制嗜酸性粒细胞雌激素受体α信号传导可增强抗肿瘤活性


药物抑制雌激素受体信号传导可增加肿瘤相关组织嗜酸性粒细胞以抑制肿瘤生长


拉索昔芬可增强免疫检查点抑制剂的抗肿瘤疗效


雌激素受体调节剂影响嗜酸性粒细胞生物学行为


因此,该研究结果表明,雌激素受体信号是嗜酸性粒细胞生物学行为以及肿瘤相关组织嗜酸性粒细胞增多的调节因素,抗雌激素药物可增加三阴性乳腺癌等多种类型肿瘤对免疫检查点抑制剂的获益,故有必要进一步开展临床研究进行验证。


Sci Adv. 2024 Sep 27;10(39):eadp2442. IF: 11.7


Estrogen signaling suppresses tumor-associated tissue eosinophilia to promote breast tumor growth.


Artham S, Juras PK, Goyal A, Chakraborty P, Byemerwa J, Liu S, Wardell SE, Chakraborty B, Crowder D, Lim F, Strawser CH, Newlin M, Racioppi A, Dent S, Mirminachi B, Roper J, Perou CM, Chang CY, McDonnell DP.


Duke University School of Medicine, Durham, NC, USA; University of North Carolina at Chapel Hill, Chapel Hill, NC, USA.


Estrogens regulate eosinophilia in asthma and other inflammatory diseases. Further, peripheral eosinophilia and tumor-associated tissue eosinophilia (TATE) predicts a better response to immune checkpoint blockade (ICB) in breast cancer. However, how and if estrogens affect eosinophil biology in tumors and how this influences ICB efficacy has not been determined. Here, we report that estrogens decrease the number of peripheral eosinophils and TATE, and this contributes to increased tumor growth in validated murine models of breast cancer and melanoma. Moreover, estrogen signaling in healthy female mice also suppressed peripheral eosinophil prevalence by decreasing the proliferation and survival of maturing eosinophils. Inhibiting estrogen receptor (ER) signaling decreased tumor growth in an eosinophil-dependent manner. Further, the efficacy of ICBs was increased when administered in combination with anti-estrogens. These findings highlight the importance of ER signaling as a regulator of eosinophil biology and TATE and highlight the potential near-term clinical application of ER modulators to increase ICB efficacy in multiple tumor types.


PMID: 39331714


DOI: 10.1126/sciadv.adp2442


来源:SIBCS)




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