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在临床工作中，我们每天都要完成大量的静脉输液工作，各种输液并发症也常常伴随而来。
本篇文章整理了静脉留置针4种常见并发症的处理方式！
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定义：由于输液导致的静脉壁内膜的炎症反应，是一种常见的静脉输液并发症。
临床表现：疼痛/触痛、红斑、水肿，沿静脉走向出现红色条纹，静脉呈条索状，严重者穿刺点有脓性分泌物，并可伴有发热等全身症状。
预防及处理：
✔皮肤消毒待干后静脉穿刺，评估患者治疗时长、治疗方案、输注药物，必要时置入深静脉导管输液
✔尽量选择最小型号的留置针，加强固定，避开弯曲部位
✔严格无菌技术操作
✔静脉输液前，评估患者年龄、病情，按要求正确选择静脉输液工具
✔热敷、抬高患肢、外用药物如意黄金散、喜辽妥等
✔告知患者出现疼痛或触痛、红斑、发热、肿胀、硬化、化脓、可触及静脉条索等不适，及时告知医务人员处理
☞药物渗出：静脉输液过程中，非腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。
☞药物外渗：静脉输液过程中，腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。
原因：
1、外套管未完全送入血管内或套管与血管壁接触面积太大等；
2、血管选择不当；
3、固定不牢、患者躁动不安。
预防措施：
✔选用材料柔软的留置导管
✔稳妥固定，对老年患者加强固定
✔正确选择穿刺部位和血管通路
✔正确的穿刺技术，避免损伤血管内膜
✔严密观察，及早判断
处理措施：
✔立即拔除套管针，停止在患处输液
✔抬高患肢制动，并及时通知医生，予以对症处理
具体对症处理措施详见课程
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定义：导管堵塞是指内置导管部分或完全堵塞，致使液体或药液的输入阻受阻或受损。
临床影响：流速减慢或停止，出现穿刺部位渗液，置管肢体局部潮红甚至肿胀。
原因：
1、封管方法不正确；
2、器械选择不当；
3、病人相关。
处理措施：
判断堵管→抽回血→若抽回血失败则拔管
形成：静脉血栓形成是指血液在静脉腔内不正常地凝结，阻塞静脉管腔，导致静脉回流障碍，多见于血流缓慢的静脉内。
原因分析：
1、久病卧床病人下肢静脉血流缓慢。
2、反复多次在同一部位用留置针进行静脉穿刺导致血管壁损伤，也是血栓形成的促发因素。
预防措施：
✔穿刺时，尽可能首选上肢粗静脉，并注意保护血管
✔避免在同一部位反复穿刺
✔长期卧床病人应尽量避免在下肢远端使用静脉留置针，且留置时间不宜过长。
