“骨头碎成这样，我还能站起来吗？”近日，杭州市富阳中医骨伤医院创伤一病区章铁琦团队接诊了一名腿部三处严重骨折的患者。
李先生（化名）因一次意外砸伤，导致双侧股骨粉碎性骨折和右胫骨近端粉碎性骨折，被紧急送往医院时，他已因失血过多导致低容量休克，经紧急补液、输血等抢救治疗，李先生的生命体征终于平稳。
经进一步检查评估并完善相关辅助检查后，李先生的情况并不乐观：三处粉碎性骨折，而且还是人体的主要承重骨，如何修复是个大问题。
△李先生骨折影像
在这争分夺秒的时刻，章铁琦团队紧急讨论手术方案，针对这种情况，常用手术方案有两种，一是传统的切开复位钢板内固定术，二是微创闭合复位髓内钉内固定术。
前者手术操作相对简单，但出血多，创伤较大；后者虽创伤小，失血少，术中不破坏骨膜，有于骨折生长，但操作难度大，而双侧同时手术再加上胫骨手术，无疑是“在刀尖上起舞”。章铁琦团队与患者及家属进行细致沟通后，决定采用第二种手术方案。
△章铁琦查看李先生术后情况
“这种微创手术，手术切口小，能最大程度减少患者骨骼和周围软组织的创伤，也有稳定性佳、愈合快等特点，有效降低患者手术风险。”章铁琦医生说。
经6个多小时，章铁琦团队最终成功为李先生完成手术。术后第二天，李先生便接受了康复功能锻炼；术后不到一周，他的双腿已可以自主完成部分屈伸活动。“没想到骨头可以接起来，还恢复这么快！”李先生拉着章铁琦医生的手连声感谢。
若不慎遭遇外伤，该如何处理？
医生提醒，如果被砸伤部位没明显伤口，可第一时间进行冷敷，减少渗出肿痛；如有外伤口，需及时就诊，进行清创缝合，如果怀疑有骨折时，切勿随意移动身体，以免造成二次损伤。
来源：创伤一病区
编辑：王栊羚
审核：柴君雷
