话说中医门诊这天来了个很牛的女病人,不到50岁,经人介绍来诊,初诊的时候很有意思。
来了之后,介绍人说是来看湿疹的,这女患者的鼻子到下巴这一大片,都密密麻麻的长了一层疹子,有的厉害的,似乎还有脓水淌出,十分影响形象。
这湿疹怎么长这了?得了这个病,心情也肯定不好,所以一进来,就感觉到一种压抑的气场,扑面袭来。
果然,女患者一言不发,估计是前面是看医无数、也服药无数,治疗效果不大理想,感觉对医生的信任度很低,坐好之后,也不说话,就伸出胳膊让切脉。
不说话就不说话吧,哑巴也能看病不是?先来摸摸脉,好在脉象一下就暴露了,脉象很有特点,就是左关(肝脉)弦数,右脉有点濡,而且看看舌头,发现舌苔黄厚。
再结合这个湿疹,想必有经验的读者,不用发问,也大概猜出病根儿了:湿热、尤其是肝胆肠胃的湿热!
为啥这么说呢?
脉象基本就全暴露了,肝脉又弦又数,咱们前面说过好几个案例了,这个脉象“数”,如果是有外邪,一般就是有热;弦脉,一般就是肝胆气机不畅(肝郁、气场压抑),所以左关肝脉的弦数,就是肝胆湿热阻滞气机呀!
而右手脉濡、舌苔黄厚,也正印合了脾胃湿热重。
说明此患者,从肠胃到肝胆,都是湿热之气弥漫,所以才会从脸面部冒发出难以治愈的湿疹,肚子里一股湿热邪气憋着,想必浑身都不舒服,搞不好还有许多妇科炎症,病人不想说呢。
这个病案不难,但是依赖脉象为主,所以许多不会切脉的医生,估计就难以治疗了,既然诊断明确,那开方就很简单了,就是咱们前面介绍过、治肝胆湿热的龙胆泻肝汤:
龙胆、柴胡、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、地黄、炙甘草
此方非常经典,清除肝胆湿热、并从小便利出去,再加入地肤子、苦参、薏苡仁等清理湿热的专药,加强功效,顺带再活血凉血(丹参、赤芍),加速皮肤复原。
果然,一周后复诊,湿疹基本消退,继续守方调理,很快收功!
这个龙胆泻肝汤,现在有中成药的,之前也介绍过多次,有兴趣了解的读者,可以关注本号(微信公众号仰望岐黄),在公众号对话框中直接回复:龙胆泻肝丸
这个方不仅女人妇科肝胆湿热炎症适合能用,许多男性肋痛、阴囊瘙痒潮湿、辩证属于肝胆湿热的,也很好用。
最后笔者再提一句:
龙胆泻肝丸,从配方上就能看出来,相对来说,是泻肝胆的湿热为主,但往往有的人,肝胆肠胃都有湿热,一感染一大片,这个时候,可以考虑加上三黄片、二妙散、黄连上清片等可以除肠胃湿热的配伍,这样效果翻倍。
但是注意,许多人都听说过一句话,就是这些药都偏寒凉、中病则止,不要久服,久服会伤身哦!