2025中医主治系列59|主治-中西内病证法方【新版校对完整版】

健康 2025-01-09 11:07 江西

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篇01|汇总2024年各地主治报名对规培政策的规定

篇02|考主治的时间是怎么计算的？

篇03|主治代报名走捷径提前考不可行

篇04|有求必应群安排免费进主治必过群的说明

篇05|主治的报名方向的选择

篇06|主治报考要求中“取得相应专业的学历”指什么？

篇07|主治报名政策补充问题的解释

篇08|中医主治各类别考试考点内容的简介

篇09|中西医主治各类别考试考点内容的简介

篇19|中医推拿按摩主治第三、四单元考点介绍

篇20|中医眼科主治第三、四单元考点介绍

篇21|中医耳鼻咽喉主治第三、四单元考点介绍

篇22|中医肛肠主治第三、四单元考点介绍

篇23|中医皮肤与性病主治第三、四单元考点介绍

篇24|中西医结合内科主治第三、四单元考点介绍

篇25|中西医结合外科主治第三、四单元考点介绍

篇26|中西医结合骨伤主治第三、四单元考点介绍

篇27|中医主治各类别笔记定稿进度

篇28|2025年卫生资格考试官方通知及解读

篇29|官方公布2025年卫生资格报考相关工作的通知！

篇30|卫生资格考试报名前相关问题的解释

篇31|中医主治备考全程复习规划（附规划导图）

篇32|报名需规培证、社保、人事关系证明等材料

篇33|广东省基层住院医师线上岗位培训实施方案

篇38|卫生资格报名审核材料说明及审核提醒！

篇39|中医类主治考试启用新大纲（附变化标记）

篇40|中医类主治新大纲变化分析-基础知识部分

篇41|中医类主治新大纲变化分析-相关专业知识部分

篇42|中医类主治新大纲变化分析-专业科目部分

篇43|中医主治备考全程复习打卡日历

篇44|中医主治考试题型介绍

篇45|今日截止报考，出现这个界面才算报名成功

篇46|主治-《中基》涉及经典语句的汇总

篇47|主治-四大经典《内经》要求条文

篇48|主治-四大经典《伤寒》要求条文

篇49|主治-四大经典《金匮要略》要求条文

篇58|主治-中内病证法方【新版校对完整版】

2025年主治笔记预定说明：2025版本主治笔记开始接受预定

2025年主治复习文章：篇31为复习规划指导和导图，篇43为复习打卡日历。

从篇46开始，后续后更新针对主治考试，有重要作用的歌诀、速记、宝典类及记忆技巧，涉及的科目有中基、经典、中药、方剂、西诊、传染、专业科目等，后续主要针对各类中医/中西医类别主治考试的要点，复习的思路，复习计划的安排，再到考试冲刺的提醒，还包括考后拿证、电子证书申请等全方位的讯息，欢迎各位考友关注。

本篇为主治的第三、四单元内容-2025中西医内科主治方向-中西医内科学的病证法方的文档内容。这些辅助文档材料，也会同步在我的打印小程序中：康康打印（建设中，本篇已上传），如作为后续的复习补充材料，也是复习重要的一部分。

公众号还可以自主复制，编辑成自己习惯的趣味文档（如图片的群里会同步发一份PDF版本）。本公众号还会陆续跟踪发布主治考试全方位的讯息，欢迎各位考友关注。

注意本篇为参考2025年全新官方指导用书进行校对。

第一单元　呼吸系统疾病

一、慢性支气管炎

1.实证

（1）风寒犯肺：宣肺散寒，化痰止咳——三拗汤合止嗽散

（2）风热犯肺：疏风清热，宣肺止咳——桑菊饮

（3）痰浊阻肺：燥湿化痰，降气止咳——二陈汤合三子养亲汤

（4）痰热郁肺：清热化痰，肃肺止咳——清金化痰汤

（5）寒饮伏肺：温肺化饮，散寒止咳——小青龙汤

2.虚证

（1）肺气虚：补肺益气，化痰止咳——玉屏风散

（2）肺脾气虚：补肺健脾，止咳化痰——补肺汤

（3）肺肾阴虚：滋阴补肾，润肺止咳——沙参麦冬汤合六味地黄丸

二、慢性阻塞性肺疾病（2025新增）

1.外寒内饮：温肺散寒，解表化饮——小青龙汤

2.痰热郁肺；清肺化痰，降逆平喘——越婢加半夏汤或桑白皮汤

3.痰浊壅肺:健脾化痰，降气平喘——三子养亲汤合二陈汤

4.肺脾气虚:补肺健脾，益气平喘——补肺汤合四君子汤

5.肺肾气虚:补肺纳肾，降气平喘——平喘固本汤合补肺汤

6.阳虚水泛:温肾健脾，化饮利水——真武汤合五苓散

三、慢性肺源性心脏病

1急性期

（1）痰浊壅肺：健脾益肺，化痰降气——苏子降气汤

（2）痰热郁肺：清肺化痰，降逆平喘——越婢加半夏汤

（3）痰蒙神窍：涤痰开窍，息风止痉——涤痰汤+安宫牛黄丸/至宝丹

（4）阳虚水泛：温肾健脾，化饮利水——真武汤合五苓散

2.缓解期

（1）肺肾气虚：补肺纳肾，降气平喘——补肺汤

（1）气虚血瘀：益气活血，止咳化痰——生脉散合血府逐瘀汤

四、支气管哮喘

1.发作期

（1）寒哮证：温肺散寒，化痰平喘——射干麻黄汤

（2）热哮证：清热宣肺，化痰定喘——定喘汤

2.缓解期

（1）肺虚证：补肺固卫 ——玉屏风散

（2）脾虚证：健脾化痰——六君子汤

（3）肾虚证：补肾纳气——金匮肾气丸或七味都气丸

五、支气管扩张症

1.痰热蕴肺：清热化痰，宣肺止咳——清金化痰汤合千金苇茎汤

2.肝火犯肺：清肝泻火，凉血止血——黛蛤散合泻白散

3.气阴两伤：滋阴养肺，化痰止血——百合固金汤

4.肺脾气虚：补肺健脾，润肺止咳——补肺汤

六、慢性呼吸衰竭（2025改病名）

1.痰浊阻肺：化痰降气，活血化瘀——二陈汤合三子养亲汤

2.肺肾气虚：补益肺肾，纳气平喘——补肺汤合参蚧散

3.脾肾阳虚：温肾健脾，化湿利水——真武汤合五苓散

4.痰蒙神窍：涤痰开窍，息风止痉——涤痰汤+安宫牛黄丸/至宝丹

5.阳微欲脱：益气温阳，固脱救逆——独参汤+参麦注射液或参附注射液

七、急性呼吸窘迫综合征

1.热毒袭肺：清热解毒，宣肺降逆——清瘟败毒饮和麻杏石甘汤

2.痰热壅肺：清热化痰，肃肺平喘——清金化痰汤

3.气阴两伤：益气养阴——生脉散合补肺汤

4.心肾阳虚：温通心肾——参附汤

八、肺炎

1.邪犯肺卫：疏风清热，宣肺止咳——三拗汤或桑菊饮

2.痰热壅肺：清热化痰，宽胸止咳——麻杏石甘汤合千金苇茎汤

3.热闭心神：清热解毒，化痰开窍——清营汤

4.阴竭阳脱：益气养阴，回阳固脱——生脉散合四逆汤

九、肺结核

1.肺阴亏损：滋阴润肺——月华丸

2.阴虚火旺：滋阴降火——百合固金汤合秦艽鳖甲散

3.气阴耗伤：益气养阴——保真汤

4.阴阳两虚：滋阴补阳——补天大造丸

十、特发性间质性肺炎（2025新增）

1.痰浊壅肺：健脾燥湿，化痰止咳——二陈汤合三子养亲汤

2.肺燥津热：滋阴清热，润肺生津——麦门冬汤合清燥救肺汤

3.肺中虚寒：温肺益气，生津润肺——甘草干姜汤或生姜甘草汤

4.痰瘀互结：益气活血，补肺通络——补阳还五汤合桂枝茯苓丸

5.肺肾两虚：补肺益肾，纳气平喘——补肺汤合七味都气丸

十一、原发性支气管肺癌

1.气滞血瘀：活血散瘀，行气化滞——血府逐瘀汤

2.痰湿毒蕴：祛湿化痰，清热解毒——导痰汤

3.阴虚毒热：养阴清热，解毒散结——沙参麦冬汤合五味消毒饮

4.气阴两虚：益气养阴，化痰散结——生脉散合沙参麦冬汤

十二、肺栓塞（2025新增）

1.阴寒凝结：辛温散寒，温振肺阳——枳实薤白桂枝汤

2.瘀阻脉络：活血化瘀，通络止痛——血府逐瘀汤

3.痰热壅塞：清化痰热，宣通脉络——桑白皮汤和黄连温胆汤

4.肺气亏虚：补益肺气，活络通脉——补肺汤和丹参饮

第二单元　循环系统疾病

一、急性心力衰竭

1.饮凌心肺：温阳利水，泻肺平喘——真武汤合葶苈大枣泻肺汤

2.阳虚喘脱：益气温阳固脱——参附龙牡汤

3.痰浊壅肺：宣肺化痰，蠲饮平喘——三子养亲汤合真武汤

二、慢性心力衰竭

1.心肺气虚：补益心肺——养心汤合补肺汤

2.气阴亏虚：益气养阴——生脉散合酸枣仁汤

3.气虚血瘀：益气活血，疏肝通络——人参养荣汤合桃红四物汤

4.阳虚饮停：益气温阳，蠲饮平喘——真武汤

5.心肾阳虚：温补心肾——桂甘龙牡汤合金匮肾气丸

6.痰饮阻肺：宣肺化痰，蠲饮平喘——三子养亲汤合真武汤

三、心律失常概述（无辨证论治要求）

四、快速性心律失常

1.心虚胆怯：镇惊定志，养心安神——安神定志丸

2.心血不足：补血养心，益气安神——归脾汤

3.阴虚火旺：滋阴清火，养心安神——天王补心丹

4.气阴两虚：益气养阴，养心安神——生脉散

5.痰火扰心：清热化痰，宁心安神——黄连温胆汤

6.心脉瘀阻：活血化瘀，理气通络——桃仁红花煎

7.心阳不振：温补心阳，安神定悸——参附汤合桂甘龙牡汤

五、缓慢性心律失常

1.心阳不足：温补心阳，通脉定悸——人参四逆汤合桂甘龙牡汤

2.心肾阳虚：温补心肾，蠲饮宁心——参附汤合真武汤

3.气阴两虚：益气养阴，宁心复脉——炙甘草汤

4.痰浊阻滞：理气化痰，宁心通脉——涤痰汤

5.心脉痹阻：活血宁心，通络宽胸——血府逐瘀汤

六、心脏骤停与心脏性猝死

1.气阴两脱：益气救阴——生脉散

2.痰蒙神窍：豁痰活血，开窍醒神——菖蒲郁金汤

3.元阳暴脱：回阳固脱——独参汤或四味回阳饮

七、高血压病

1.肝阳上亢：平肝潜阳——天麻钩藤饮

2.痰湿内盛：祛痰降浊——半夏白术天麻汤

3.瘀血内停：活血化瘀——血府逐瘀汤

4.肝肾阴虚：滋补肝肾，平潜肝阳——杞菊地黄丸

5.肾阳虚衰：温补肾阳——济生肾气丸

八、慢性冠脉综合征（原心绞痛，2025改名）

1.心血瘀阻：活血化瘀，通脉止痛——血府逐瘀汤

2.痰浊内阻：通阳泄浊，豁痰宣痹——瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤

3.阴寒凝滞：辛温通阳，开痹散寒——枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤

4.气虚血瘀：益气活血，通脉止痛——补阳还五汤

5.气阴两虚：益气养阴，活血通脉——生脉散合炙甘草汤

6.心肾阴虚：滋阴益肾，养心安神——左归丸

7.心肾阳虚：益气壮阳，温络止痛——参附汤合右归丸

九、急性冠脉综合征（原心肌梗死，2025改名）

1.气滞血瘀：活血化瘀，通络止痛——血府逐瘀汤

2.寒凝心脉；散寒宣痹，芳香温通——当归四逆汤合苏合香丸

3.痰瘀互结：豁痰活血，理气止痛——瓜蒌薤白半夏汤合桃红四物汤

4.气虚血瘀：益气活血，祛瘀止痛——补阳还五汤

5.气阴两虚：益气滋阴，通脉止痛——生脉散合左归饮

6.阳虚水泛：温阳利水，通脉止痛——真武汤合葶苈大枣泻肺汤

7.心阳欲脱：回阳救逆，益气固脱——参附龙牡汤

十、慢性心脏瓣膜病（2025改名）

1.气阴两虚：益气养阴，宁心复脉——炙甘草汤

2.气虚血瘀：益气养心，活血通脉——独参汤合桃仁红花煎

3.心肾阳虚：温补心肾，化气行水——参附汤合五苓散

4.阳虚水泛：温阳利水，泻肺平喘——真武汤合葶苈大枣泻肺汤

5.心阳虚脱：补虚固脱——参附汤合生脉散

十一、原发性扩张型心肌病（2025改名）

1.邪毒犯心：清热解毒，宁心安神——银翘散

2.气虚血瘀：补益心气，活血化瘀——圣愈汤合桃红四物汤

3.气阴两虚：益气养阴，养心安神——炙甘草汤合天王补心丹

4.阳虚水泛：温阳利水——真武汤

5.心阳虚脱：回阳固脱——四逆汤合参附龙牡汤

十二、病毒性心肌炎

1.热毒侵心：清热解毒，宁心安神——银翘散

2.湿毒犯心：解毒化湿，宁心安神——葛根芩连汤合甘露消毒丹

3.心阴虚损：滋阴清热，养心安神——天王补心丹

4.气阴两虚：益气养阴，宁心安神——炙甘草汤合生脉散

5.阴阳两虚：益气温阳，滋阴通脉——参附养荣汤

第三单元　消化系统疾病

一、反流性食管炎（2025新增）

1.肝胃郁热：疏肝泄热，和胃降逆——柴胡疏肝散合左金丸

2.胆热反胃：清化胆热，降气和胃——小柴胡汤合温胆汤

3.气郁痰阻：开郁化痰，降气和胃——半夏厚朴汤

4.瘀血阻络：活血化瘀，行气止痛——血府逐瘀汤

5.中虚气逆：疏肝理气，健脾和胃——旋覆代赭汤合六君子汤

6.脾虚湿热：清化湿热，健脾和胃——黄连汤

二、慢性胃炎

1.肝胃不和：疏肝理气，和胃止痛——柴胡疏肝散

2.脾胃虚弱：健脾益气，温中和胃——四君子汤

3.脾胃湿热：清利湿热，醒脾化浊——黄连温胆汤

4.胃阴不足：养阴益胃，和中止痛——一贯煎合芍药甘草汤

5.胃络瘀阻：化瘀通络，和胃止痛——失笑散合丹参饮

三、消化性溃疡

1.肝胃不和：疏肝理气，健脾和胃——柴胡疏肝散合五磨饮子

2.脾胃虚寒：温中散寒，健脾和胃——黄芪建中汤

3.胃阴不足：健脾养阴，益胃止痛——一贯煎合芍药甘草汤

4.肝胃郁热：清胃泄热，疏肝理气——化肝煎合左金丸

5.胃络瘀阻：活血化瘀，通络和胃——活络效灵丹合丹参饮

四、急性上消化道出血（2025改名）

1.胃中积热：清胃泻火，化瘀止血——泻心汤合十灰散

2.肝火犯胃：泻肝清胃，降逆止血——龙胆泻肝汤

3.脾不统血：益气健脾，养血止血——归脾汤

4.气随血脱：益气摄血，回阳固脱——独参汤或四味回阳饮

五、胃癌

1.痰气交阻：理气化痰，消食散结——启膈散

2.肝胃不和：疏肝和胃，降逆止痛——柴胡疏肝散合旋覆代赭汤

3.脾胃虚寒：温中散寒，健脾益气——理中汤合四君子汤

4.胃热伤阴：清热和胃，养阴润燥——玉女煎

5.瘀毒内阻：理气活血，软坚消积——膈下逐瘀汤

6.痰湿阻胃：燥湿健脾，消痰和胃——开郁二陈汤

7.气血两虚：益气养血，健脾和营——八珍汤

六、非酒精性脂肪肝（2025新增）

1.湿浊内停：祛湿化浊——胃苓汤

2.肝郁脾虚：疏肝健脾——逍遥散

3.湿热蕴结：清热化湿——三仁汤合茵陈五苓散

4.痰瘀互结：活血化瘀，祛瘀散结——膈下逐瘀汤

5.脾肾两虚：补益脾肾——四君子汤和金匮肾气丸

七、肝硬化

1.气滞湿阻：疏肝理气，健脾利湿——柴胡疏肝散合胃苓汤

2.寒水困脾：温中健脾，行气利水——实脾饮

3.湿热蕴脾：清热利湿，攻下逐水——中满分消丸合茵陈蒿汤

4.肝脾血瘀：活血化瘀，化气行水——调营饮或膈下逐瘀汤

5.脾肾阳虚：温肾补脾，化气利水——附子理中汤合五苓散

6.肝肾阴虚：滋养肝肾，化气利水——一贯煎合膈下逐瘀汤

八、急性胰腺炎

1.肝郁气滞：疏肝利胆，行气止痛——小柴胡汤

2.肝胆湿热：清利肝胆湿热——清胰汤合龙胆泻肝汤

3.肠胃热结：通腑泄热，行气止痛——大承气汤

九、肠易激综合征（2025新增）

1.脾虚湿阻：健脾益气，化湿消滞——参苓白术散

2.肝郁脾虚：抑肝扶脾——痛泻要方

3.脾肾阳虚：温补脾肾——附子理中丸合四神丸

4.脾胃湿热：清利湿热——葛根芩连汤

5.肝郁气滞：疏肝理气，行气消滞——六磨汤

6.肠道燥热：泄热行气，润肠通便——麻子仁丸

十、溃疡性结肠炎

1.湿热内蕴：清热利湿——芍药汤

2.脾胃虚弱：健脾渗湿——参苓白术散

3.脾肾阳虚：健脾温肾止泻——理中汤合四神丸

4.肝郁脾虚：疏肝健脾——痛泻要方

5.阴血亏虚：滋阴养血，清热化湿——驻车丸

6.气滞血瘀：化瘀通络——膈下逐瘀汤

第四单元　泌尿系统疾病

一、急性肾小球肾炎

1.急性期

（1）风寒束肺，风水相搏：疏风散寒，宣肺行水——麻黄汤合五苓散

（2）风热犯肺，水邪内停：散风清热，宣肺行水——越婢加术汤

（3）疮毒内归，湿热蕴结：清热解毒，利湿消肿——麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮

2.恢复期

（1）脾气虚弱：健脾益气——参苓白术散

（2）肺肾气阴两虚：补肺肾，益气阴——参芪地黄汤

二、慢性肾小球肾炎

1.本证

（1）脾肾气虚：补气健脾益肾——异功散

（2）肺肾气虚：补益肺肾——玉屏风散合金匮肾气丸

（3）脾肾阳虚：温补脾肾——附子理中丸或济生肾气丸

（4）肝肾阴虚：滋养肝肾——杞菊地黄丸

（5）气阴两虚：益气养阴——参芪地黄汤

2.标证

（1）水湿证：利水消肿 ——五苓散合五皮饮

（2）湿热证：清热利湿—— 三仁汤

（3）血瘀证：活血化瘀 ——血府逐瘀汤

（4）湿浊证：健脾化湿泄浊——胃苓汤

三、肾病综合征

1.风水相搏：疏风解表，宣肺利水——越婢加术汤

2.湿毒浸淫：宣肺解毒，利湿消肿——麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮

3.水湿浸渍：健脾化湿，通阳利水——五皮饮合胃苓汤

4.湿热内蕴：清热利湿，利水消肿——疏凿饮子

5.脾虚湿困：温运脾阳，利水消肿——实脾饮

6.肾阳衰微：温肾助阳，化气行水——济生肾气丸合真武汤

四、尿路感染

1.膀胱湿热：清热利湿通淋——八正散

2.肝胆郁热：疏肝理气，清热通淋——丹栀逍遥散合石苇散

3.脾肾亏虚，湿热屡犯：健脾补肾——无比山药丸

4.肾阴不足，湿热留恋：滋阴益肾，清热通淋——知柏地黄丸

五、急性肾损伤（原急性肾衰竭，2025改名）

1.少尿期

（1）热毒炽盛：泻火解毒——黄连解毒汤

（2）火毒瘀滞：清热解毒，活血化瘀——清瘟败毒饮

（3）湿热蕴结：清热利湿，降逆泄浊——黄连温胆肠

（4）气脱津伤：益气养阴，回阳固脱——生脉饮合参附汤

2.多尿期

（1）气阴两虚：益气养阴——参芪地黄汤

（2）肾阴亏损：滋阴补肾——六味地黄丸

六、慢性肾衰竭

1.本虚证

（1）脾肾气虚：补气健脾益肾——六君子汤

（2）脾肾阳虚：温补脾肾——济生肾气丸

（3）气阴两虚：益气养阴，健脾补肾——参芪地黄汤

（4）肝肾阴虚：滋肾平肝——杞菊地黄汤

（5）阴阳两虚：温扶元阳，补益真阴——金匮肾气丸或全鹿丸

2.标实证

（1）湿浊证：和中降逆，化湿泄浊——小半夏加茯苓汤

（2）湿热证：①中焦湿热：清化和中——黄连温胆汤；②下焦湿热：清利湿热——四妙丸

（3）水气证：利水消肿——五皮饮或五苓散

（4）血瘀证：活血化瘀 ——桃红四物汤

（5）肝风证：镇肝息风——天麻钩藤饮

第五单元　血液系统疾病

一、缺铁性贫血

1.脾胃虚弱：健脾和胃，益气养血——香砂六君子汤合当归补血汤

2.心脾两虚：益气补血，养心安神——归脾汤或八珍汤

3.脾肾阳虚：温补脾肾——八珍汤合无比山药丸

4.虫积证：杀虫消积，补益气血——化虫丸合八珍汤

二、再生障碍性贫血

1.肾阴亏虚：滋阴补肾，益气养血——左归丸合当归补血汤

2.肾阳亏虚：补肾助阳，益气养血——右归丸合当归补血汤

3.肾阴阳两虚：滋阴助阳，益气补血——左归丸、右归丸合当归补血汤

4.肾虚血瘀：补肾活血——六味地黄丸或金匮肾气丸合桃红四物汤

5.气血两虚：补益气血——八珍汤

6.热毒壅盛：清热凉血，解毒养阴——清瘟败毒饮

三、白血病概述（无辨证论治要求）

四、急性白血病

1.热毒炽盛：清热解毒，凉血止血——黄连解毒汤合清营汤

2.痰热瘀阻：清热化痰，活血散结——温胆汤合桃红四物汤

3.阴虚火旺：滋阴降火，凉血解毒——知柏地黄丸合二至丸

4.气阴两虚：益气养阴，清热解毒——五阴煎

5.湿热内蕴：清热解毒，利湿化浊——葛根芩连汤

五、慢性髓细胞性白血病（2025年改名）

1.阴虚内热：滋阴清热，解毒祛瘀——青蒿鳖甲汤

2.瘀血内阻：活血化瘀——膈下逐瘀汤

3.气血两虚：补益气血——八珍汤

4.热毒壅盛：清热解毒为主佐以扶正祛邪——清营汤合犀角地黄汤

六、原发免疫性血小板减少症（2025年改名）

1.血热妄行：清热凉血——犀角地黄汤

2.阴虚火旺：滋阴降火，清热止血——茜根散或玉女煎

3.气不摄血：益气摄血，健脾养血——归脾汤

4.瘀血内阻：活血化瘀止血——桃红四物汤

七、白细胞减少症与粒细胞缺乏症

1.气血两虚：益气养血——归脾汤

2.脾肾亏虚：温补脾肾——黄芪建中汤合右归丸

3.气阴两虚：益气养阴——生脉散

4.肝肾阴虚：滋补肝肾——六味地黄丸

5.外感温热：清热解毒，滋阴凉血——犀角地黄汤合玉女煎

第六单元　代谢疾病和营养疾病

一、甲状腺炎（2025新增）

（一）亚急性甲状腺炎

1.肝胆郁热：清肝泻胆，消肿止痛——龙胆泻肝汤

2.阴虚火旺：滋阴清热，软坚散结——清骨散

3.痰瘀互结：理气活血，化痰消瘿——海藻玉壶汤

4.脾阳不振：温阳健脾，化气行水——实脾饮

（二）慢性淋巴细胞性甲状腺炎

1.痰瘀凝结：行气化痰，活血消瘿——二陈汤合桃红四物汤

2.肝郁脾虚：疏肝健脾，行气化痰——逍遥散

3.肝肾阴虚：滋补肝肾，软坚消瘿——杞菊地黄丸

4.脾肾阳虚：温补脾肾，化气行水——四逆汤合五苓散

二、甲状腺功能亢进症

1.气滞痰凝：疏肝理气，化痰散结——逍遥散合二陈汤

2.肝火旺盛：清肝泻火，消瘿散结——龙胆泻肝汤

3.阴虚火旺：滋阴降火，消瘿散结——天王补心丹

4.气阴两虚：益气养阴，消瘿散结——生脉散

三、甲状腺功能减退症（2025新增）

1.脾肾气虚：益气健脾补肾——四君子汤合大补元煎

2.脾肾阳虚：温补脾肾，脾阳虚为主——附子理中丸；肾阳虚为主——右归丸

3.心肾阳虚：温补心肾，利水消肿——真武汤合苓桂术甘汤

4.阳气衰微：益气回阳救逆——四逆加人参汤+参附注射液

四、糖尿病

1.阴虚燥热

（1）上消-肺热伤津：清热润肺，生津止渴——消渴方

（2）中消-胃热炽盛：清胃泻火，养阴增液——玉女煎

（3）下消-肾阴亏虚：滋阴固肾——六味地黄丸

2.气阴两虚：益气健脾，生津止渴——七味白术散

3.阴阳两虚：滋阴温阳，补肾固涩——金匮肾气丸

4.痰瘀互结：活血化瘀祛痰——平胃散合桃红四物汤

5.脉络瘀阻：活血通络——血府逐瘀汤

6.并发症

（1）疮疡：清热解毒——五味消毒饮合黄芪六一散

（2）白内障、雀目、耳聋：滋补肝肾，益精养血——杞菊地黄丸、羊肝丸、磁朱丸

五、血脂异常

1.胃热滞脾：清胃泄热——保和丸合小承气汤

2.气滞血瘀：活血祛瘀，行气止痛——血府逐瘀汤合失笑散

3.痰浊中阻：健脾化痰降浊——导痰汤

4.肝肾阴虚：滋养肝肾——杞菊地黄汤

5.脾肾阳虚：温补脾肾——附子理中汤

6.肝郁脾虚：疏肝解郁，健脾和胃——逍遥散

六、肥胖症（2025新增）

1.脾虚湿阻：健脾益气，渗利水湿——参苓白术散

2.胃肠实热：清泄胃热，通腑泄浊——小承气汤合保和丸

3.肝郁气滞：疏肝解郁，行气散结——逍遥散

4.脾肾阳虚：补益脾肾，温阳利水——真武汤

七、高尿酸血症与痛风（2025改名）

1.风寒湿阻：祛风散寒，除湿通络——蠲痹汤

2.风湿热郁：清热除湿，祛风通络——白虎加桂枝汤

3.痰瘀痹阻：化痰祛瘀，通络止痛——桃红饮

4.肝肾亏虚：补益肝肾，祛风通络——独活寄生汤

第七单元　风湿性疾病

一、类风湿关节炎

1.活动期

（1）湿热痹阻：清热利湿，祛风通络——四妙丸

（2）阴虚内热：养阴清热，祛风通络——丁氏清络饮

（3）寒热错杂：祛风散寒，清热化湿——桂枝芍药知母汤

2.缓解期

（1）痰瘀互结，经脉痹阻：活血化瘀，祛痰通络——身痛逐瘀汤合指迷茯苓丸

（2）肝肾亏损，邪痹筋骨：益肝肾，补气血，祛风湿，通经络——独活寄生汤

二、系统性红斑狼疮

1.气营热盛：清热解毒，凉血化斑——清瘟败毒饮

2.阴虚内热：养阴清热——玉女煎合增液汤

3.热郁积饮：清热蠲饮——葶苈大枣泻肺汤合泻白散

4.瘀热痹阻：清热凉血，活血散瘀——犀角地黄汤

5.脾肾两虚：滋肾填精，健脾利水——济生肾气丸

6.气血两亏：益气养血——八珍汤

7.脑虚瘀热：清心开窍——清宫汤送服或鼻饲安宫牛黄丸或至宝丹

8.瘀热伤肝：疏肝清热，凉血活血——茵陈蒿汤合柴胡疏肝散

第八单元　神经系统疾病

一、短暂性脑缺血发作

1.肝肾阴虚，风阳上扰：平肝息风，育阴潜阳——镇肝熄风汤

2.气虚血瘀，脉络瘀阻：补气养血，活血通络——补阳还五汤

3.痰瘀互结，阻滞脉络：豁痰化瘀，通经活络——黄连温胆汤合桃红四物汤

二、脑梗死（2025改名，包括脑血栓、脑栓塞、腔隙性梗死3病）

1.肝阳暴亢，风火上扰：平肝潜阳，活血通络——天麻钩藤饮

2.风痰瘀血，痹阻脉络：祛风化痰通络——真方白丸子

3.痰热腑实，风痰上扰：通腑泄热，化痰理气——星蒌承气汤

4.气虚血瘀：益气养血，化瘀通络——补阳还五汤

5.阴虚风动：滋阴潜阳，镇肝息风——镇肝熄风汤

6.脉络空虚，风邪入中：祛风通络，养血和营——大秦艽汤

7.痰热内闭清窍：清热化痰，醒神开窍——灌服至宝丹/安宫牛黄丸+羚羊角汤

8.痰湿壅闭心神：辛温开窍，豁痰息风——苏合香+涤痰汤

9.元气败脱，心神涣散：益气回阳，救阴固脱——参附汤合生脉散

三、脑出血（2025年辨证大变化）

1.风火上扰：平肝息风，清热泻火——天麻钩藤饮

2.风痰瘀阻：息风化痰，活血通络化痰——通络汤

3.痰热腑实：通腑泄热，化痰息风——黄连温胆汤合大承气汤

4.气虚血瘀：益气活血通络——补阳还五汤

5.阴虚风动：育阴息风，活血通络——育阴通络汤

6.痰湿蒙神：燥湿化痰，醒神开窍——涤痰汤

7.痰热内闭：清热化痰，醒脑开窍——灌服或鼻饲局方至宝丹或安宫牛黄或牛黄清心+黄连温胆汤

8.元气败脱：益气固脱，回阳救逆——参附汤合生脉饮

四、蛛网膜下腔出血（2025年辨证大变化）

1.肝阳暴亢，瘀血阻窍：平肝潜阳，活血止痛——镇肝熄风汤

2.肝风上扰，痰蒙清窍：平肝熄风，化痰开窍——羚角钩藤汤合温胆汤

3.瘀血阻络，痰火扰心：活血化瘀，清化痰热——通窍活血汤合涤痰汤

4.元气败脱，神明散乱：益气固脱，回阳救逆——独参汤或参附汤

五、帕金森病

1.气血两虚：益气养血，息风通络——八珍汤合天麻钩藤饮

2.肝肾阴虚：补肾养阴，柔肝息风——大定风珠

3.风痰阻络：行气化痰，息风通络——导痰汤

4.血瘀动风：活血化瘀，息风通络——补阳还五汤

5.阴阳两虚：阴阳双补，兼以息风——地黄饮子

六、阿尔茨海默病（同血管性痴呆证型+心肝火旺证）

※1.心肝火旺：清心平肝，醒神开窍——天麻钩藤饮合安宫牛黄丸

七、癫痫（2025年辨证增加发作期的变化）

（一）发作期

1.阳痫：急以开窍醒神，继以泻热涤痰息风——黄连解毒汤合定痫丸

2.阴痫：温阳除痰，顺气定痫——五生丸合二陈汤

（二）休止期

1.风痰闭阻：涤痰息风，开窍定痫——定痫丸

2.痰火扰神：清热泻火，化痰开窍——龙胆泻肝汤合涤痰汤

3.瘀阻脑络：活血化瘀，息风通络——通窍活血汤

4.心脾两虚：补益气血，健脾宁心——六君子汤合归脾汤

5.心肾亏虚：补益心肾，潜阳安神——左归丸合天王补心丹

八、血管性痴呆

1.髓海不足：补精填髓养神——七福饮

2.脾肾两虚：温补脾肾——还少丹

3.肝肾阴虚：补益肝肾——知柏地黄丸

4.痰浊阻窍：健脾益气，豁痰开窍——洗心汤

5.瘀血内阻：活血化瘀，开窍醒脑——通窍活血汤

第九单元　理化因素所致疾病

一、急性中毒总论（无辨证论治要求）

二、有机磷杀虫药中毒（无辨证论治要求）

三、急性一氧化碳中毒（无辨证论治要求）

（一）急性中毒

1.肝风痰浊：芳香化浊，豁痰开窍，平肝息风——涤痰汤+昏迷苏合香丸

2.阴竭阳脱：益气敛阴，回阳固脱——生脉散合参附汤

（二）中毒后遗症

1.痰浊滞留：健脾祛湿，化痰开窍——半夏白术天麻汤

2.气虚痰瘀阻络：益气活血，化痰通络——补阳还五汤

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第一单元 呼吸系统疾病

第二单元 循环系统疾病

第三单元 消化系统疾病

第四单元 泌尿系统疾病

第五单元 血液系统疾病

第六单元 代谢疾病和营养疾病

第七单元 风湿性疾病

第八单元 神经系统疾病

第九单元 理化因素所致疾病

第一单元　呼吸系统疾病

第二单元　循环系统疾病

第三单元　消化系统疾病

第四单元　泌尿系统疾病

第五单元　血液系统疾病

第六单元　代谢疾病和营养疾病

第七单元　风湿性疾病

第八单元　神经系统疾病

第九单元　理化因素所致疾病