2025中医主治系列58|主治-中内病证法方【新版校对完整版】

健康 2025-01-08 00:00 江西

时 ❤️网上报名/审核：2024.11.26-12.9（已结束）

间 ❤️缴费：2025.2.7-16

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2025中医主治文章回顾上下滑动查看

篇01|汇总2024年各地主治报名对规培政策的规定

篇02|考主治的时间是怎么计算的？

篇03|主治代报名走捷径提前考不可行

篇04|有求必应群安排免费进主治必过群的说明

篇05|主治的报名方向的选择

篇06|主治报考要求中“取得相应专业的学历”指什么？

篇07|主治报名政策补充问题的解释

篇08|中医主治各类别考试考点内容的简介

篇09|中西医主治各类别考试考点内容的简介

篇19|中医推拿按摩主治第三、四单元考点介绍

篇20|中医眼科主治第三、四单元考点介绍

篇21|中医耳鼻咽喉主治第三、四单元考点介绍

篇22|中医肛肠主治第三、四单元考点介绍

篇23|中医皮肤与性病主治第三、四单元考点介绍

篇24|中西医结合内科主治第三、四单元考点介绍

篇25|中西医结合外科主治第三、四单元考点介绍

篇26|中西医结合骨伤主治第三、四单元考点介绍

篇27|中医主治各类别笔记定稿进度

篇28|2025年卫生资格考试官方通知及解读

篇29|官方公布2025年卫生资格报考相关工作的通知！

篇30|卫生资格考试报名前相关问题的解释

篇31|中医主治备考全程复习规划（附规划导图）

篇32|报名需规培证、社保、人事关系证明等材料

篇33|广东省基层住院医师线上岗位培训实施方案

篇38|卫生资格报名审核材料说明及审核提醒！

篇39|中医类主治考试启用新大纲（附变化标记）

篇40|中医类主治新大纲变化分析-基础知识部分

篇41|中医类主治新大纲变化分析-相关专业知识部分

篇42|中医类主治新大纲变化分析-专业科目部分

篇43|中医主治备考全程复习打卡日历

篇44|中医主治考试题型介绍

篇45|今日截止报考，出现这个界面才算报名成功

篇46|主治-《中基》涉及经典语句的汇总

篇47|主治-四大经典《内经》要求条文

篇48|主治-四大经典《伤寒》要求条文

篇49|主治-四大经典《金匮要略》要求条文

2025年主治笔记预定说明：2025版本主治笔记开始接受预定

2025年主治复习文章：篇31为复习规划指导和导图，篇43为复习打卡日历。

从篇46开始，后续后更新针对主治考试，有重要作用的歌诀、速记、宝典类及记忆技巧，涉及的科目有中基、经典、中药、方剂、西诊、传染、专业科目等，后续主要针对各类中医/中西医类别主治考试的要点，复习的思路，复习计划的安排，再到考试冲刺的提醒，还包括考后拿证、电子证书申请等全方位的讯息，欢迎各位考友关注。

本篇为主治的第三、四单元内容-2025中医内科主治方向-中医内科学的病证法方的文档内容。这些辅助文档材料，也会同步在我的打印小程序中：康康打印（建设中，本篇已上传），如作为后续的复习补充材料，也是复习重要的一部分。

公众号还可以自主复制，编辑成自己习惯的趣味文档（如图片的群里会同步发一份PDF版本）。本公众号还会陆续跟踪发布主治考试全方位的讯息，欢迎各位考友关注。

注意本篇为参考2025年全新官方指导用书进行校对。

第一单元　肺系病证

一、感冒

1.风寒束表：辛温解表——荆防达表汤或荆防败毒散

2.风热犯表：辛凉解表——银翘散

3.暑湿伤表：清暑祛湿解表——新加香薷饮

4.气虚感冒：益气解表——参苏饮

5.阴虚感冒：滋阴解表——加减葳蕤汤

二、咳嗽

（一）外感

1.风寒袭肺：疏风散寒，宣肺止咳——三拗汤合止嗽散

2.风热犯肺：疏风清热，宣肺止咳——桑菊饮

3.风燥伤肺：疏风清肺，润肺止咳——桑杏汤

（二）内伤

1.痰湿蕴肺：燥湿化痰，理气止咳——二陈平胃散合三子养亲汤

2.痰热郁肺：清热肃肺，豁痰止咳——清金化痰汤

3.肝火犯肺：清肺泻肝，顺气降火——黛蛤散合加减泻白散

4.肺阴亏耗：滋阴润肺，止咳化痰——沙参麦冬汤

三、哮病

（一）发作期

1.冷哮：宣肺散寒，化痰平喘——射干麻黄汤或小青龙汤

2.热哮：清热宣肺，化痰定喘——定喘汤或越婢加半夏汤

3寒包热哮：解表散寒，清化痰热——小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤

4.风痰哮：祛风涤痰，降气平喘——三子养亲汤

5.虚哮：补肺纳肾，降气化痰——平喘固本汤

6．喘脱危证：急予扶正救脱——回阳急救汤合生脉饮

（二）缓解期

1.肺脾气虚：健脾益气，补土生金——六君子汤

2.肺肾两虚：补肺益肾——生脉地黄汤合金水六君煎

四、喘证

（一）实喘

1.风寒壅肺：宣肺散寒——麻黄汤合华盖散

2.表寒肺热：解表清里，化痰平喘——麻杏石甘汤

3.痰热郁肺：清泄痰热——桑白皮汤

4.痰浊阻肺：化痰降气——二陈汤合三子养亲汤

5.肺气郁痹：开郁降气平喘——五磨饮子

（二）虚喘

1.肺气虚耗：补肺益气养阴——生脉散合补肺汤

2.肾虚不纳：补肾纳气——金匮肾气丸合参蛤散

3.正虚喘脱：扶阳固脱，镇摄肾气——参附汤送服黑锡丹，蛤蚧粉

五、肺痈

1.初期：疏散风热，清肺化痰——银翘散

2.成痈期：清肺解毒，化瘀消痈——千金苇茎汤合如金解毒散

3.溃脓期：排脓解毒——加味桔梗汤

4.恢复期：清养补肺——沙参清肺汤或桔梗杏仁煎

六、肺痨

1.肺阴亏损：滋阴润肺——月华丸

2.虚火灼肺：滋阴降火——百合固金汤合秦艽鳖甲散

3.气阴耗伤：益气养阴——参苓白术散或保真汤

4.阴阳虚损：滋阴补阳——补天大造丸

七、肺胀

1.痰浊壅肺：化痰降气，健脾益肺——苏子降气汤合三子养亲汤

2.痰热郁肺：清肺化痰，降逆平喘——越婢加半夏汤或桑白皮汤

3.痰蒙神窍：涤痰，开窍，息风——涤痰汤

4.阳虚水泛：温肾健脾，化饮利水——真武汤合五苓散

5.肺肾气虚：补肺纳肾，降气平喘——平喘固本汤合补肺汤

第二单元　心系病证

一、心悸

1.心虚胆怯：镇惊定志，养心安神——安神定志丸

2.心血不足：补血养心，益气安神——归脾汤

3.阴虚火旺：滋阴清火，养心安神——天王补心丹合朱砂安神丸

4.心阳不振：温补心阳，安神定悸——桂甘龙牡汤合参附汤

5.水饮凌心：振奋心阳，化气行水，宁心安神——苓桂术甘汤

6.瘀阻心脉：活血化瘀，理气通络——桃仁红花煎

7.痰火扰心：清热化痰，宁心安神——黄连温胆汤

二、胸痹

1.心血瘀阻：活血化瘀，通脉止痛——血府逐瘀汤

2.气滞心胸：疏肝理气，活血通络——柴胡疏肝散

3.痰浊闭阻：通阳泄浊，豁痰宣痹——瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤

4.寒凝心脉：辛温散寒，宣通心阳——枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤

5.气阴两虚：益气养阴，活血通脉——生脉散合人参养荣汤

6.心肾阴虚：滋阴清火，养心和络——天王补心丹合炙甘草汤

7.心肾阳虚：温补阳气，振奋心阳——参附汤合右归饮

【附】真心痛

1.气虚血瘀：益气活血，通脉止痛——保元汤合血府逐瘀汤

2.寒凝心脉：温补心阳，散寒通脉——当归四逆汤

3.正虚阳脱：回阳救逆，益气固脱——四逆加人参汤

三、不寐

1.肝火扰心：疏肝泻火，镇心安神——龙胆泻肝汤

2.痰热扰心：清化痰热，和中安神——黄连温胆汤

3.心脾两虚：补益心脾，养血安神——归脾汤

4.心肾不交：滋阴降火，交通心肾——六味地黄丸合交泰丸

5.心胆气虚：益气镇惊，安神定志——安神定志丸合酸枣仁汤

四、癫狂

（一）癫证

1.痰气郁结：理气解郁，化痰醒神——逍遥散合顺气导痰汤

2.心脾两虚：健脾益气，养心安神——养心汤合越鞠丸

（二）狂证

1.痰火扰神：清心泻火，涤痰醒神——生铁落饮（痰火）

2.痰热瘀结：豁痰化瘀，调畅气血——癫狂梦醒汤（痰瘀）

3.火盛阴伤：育阴潜阳，交通心肾——二阴煎合琥珀养心丹

五、痫病

1.风痰闭阻：涤痰息风，开窍定痫——定痫丸

2.痰火扰神：清热泻火，化痰开窍——龙胆泻肝汤合涤痰汤

3.瘀阻脑络：活血化瘀，息风通络——通窍活血汤

4.心脾两虚：补益气血，健脾宁心——六君子汤合归脾汤

5.心肾亏虚：补益心肾，潜阳安神——左归丸合天王补心丹

六、痴呆

1.髓海不足：补肾益髓，填精养神——七福饮

2.脾肾两虚：补肾健脾，益气生精——还少丹

3.痰浊蒙窍：豁痰开窍，健脾化浊——涤痰汤

4.瘀血内阻：活血化瘀，开窍醒脑——通窍活血汤

七、厥证

（一）气厥

1.实证：开窍，顺气，解郁——通关散合五磨饮子

2.虚证：补气，回阳，醒神——参附汤、生脉饮、四味回阳饮

（二）血厥

1.实证：平肝潜阳，理气通瘀——羚角钩藤汤合通瘀煎

2.虚证：补养气血——急用独参汤灌服，继用人参养营汤

（三）痰厥：行气豁痰——导痰汤

八、心衰（2025新增）

1.气虚血瘀：益气温阳，活血化瘀——保元汤合血府逐瘀汤

2.气阴两虚：益气养阴，活血通脉——生脉散

3.阳虚水泛：益气温阳，活血利水——真武汤合葶苈大枣泻肺汤

4.喘脱危证：益气回阳固脱——四逆加人参汤

第三单元　脾胃病证

一、胃痛

（一）实证：寒、食、气、热、瘀

1.寒邪客胃：温胃散寒，行气止痛——良附丸

2.饮食伤胃：消食导滞，和胃止痛——保和丸

3.肝气犯胃：疏肝解郁，理气止痛——柴胡疏肝散

4.湿热中阻：清化湿热，理气和胃——清中汤

5.瘀血停胃：化瘀通络，理气和胃——失笑散合丹参饮

（二）虚证

1.胃阴亏耗：养阴益胃，和中止痛——一贯煎合芍药甘草汤

2.脾胃虚寒：温中健脾，和胃止痛——黄芪建中汤

二、胃痞

（一）实痞

1.饮食内停：消食和胃，行气消痞——保和丸

2.痰湿中阻：除湿化痰，理气和中——二陈平胃汤

3.湿热阻胃：清热化湿，和胃消痞——泻心汤合连朴饮

4.肝胃不和：疏肝解郁，和胃消痞——越鞠丸合枳术丸

（二）虚痞

1.脾胃虚弱：补气健脾，升清降浊——补中益气汤

2.胃阴不足：养阴益胃，调中消痞——益胃汤

三、呕吐

（一）实证

1.外邪犯胃：疏邪解表，化浊和中——藿香正气散

2.食滞内停：消食化滞，和胃降逆——保和丸

3.痰饮内阻：温中化饮，和胃降逆——小半夏汤合苓桂术甘汤

4.肝气犯胃：疏肝理气，和胃降逆——四七汤（半夏厚朴汤加大枣）

（二）虚证（新大纲删除已脾胃气虚证）

2.脾胃阳虚：温中健脾，和胃降逆——理中汤

3.胃阴不足：滋养胃阴，降逆止呕——麦门冬汤

四、噎膈

1.痰气交阻：开郁化痰，润燥降气——启膈散

2.瘀血内结：破结行瘀，滋阴养血——通幽汤

3.津亏热结：滋阴清热，润燥生津——沙参麦冬汤

4.气虚阳微：温补脾肾——补气运脾汤

五、呃逆

1. 胃中寒冷：温中散寒，降逆止呃——丁香散

2.胃火上逆：清胃泄热，降逆止呃——竹叶石膏汤

3.气机郁滞：顺气解郁，和胃降逆——五磨饮子

4.脾胃阳虚：温补脾胃，降逆止呃——理中丸

5.胃阴不足：养胃生津，降逆止呃——益胃汤合橘皮竹茹汤

六、腹痛

1.寒邪内阻：散寒温里，理气止痛——良附丸合正气天香散

2.湿热壅滞：泄热通腑，行气导滞——大承气汤

3.饮食积滞：消食导滞，理气止痛——枳实导滞丸

4.肝郁气滞：疏肝解郁，理气止痛——柴胡疏肝汤

5.瘀血内停：活血化瘀，和络止痛——少腹逐瘀汤

6.中虚脏寒：温中补虚，缓急止痛——小建中汤

七、泄泻

（一）暴泻

1.寒湿内盛：芳香化湿，解表散寒——藿香正气散

2.湿热伤中：清热利湿，分利止泻——葛根芩连汤

3.食滞肠胃：消食导滞，和中止泻——保和丸

（二）久泻

1.脾胃虚弱：健脾益气，化湿止泻——参苓白术散

2.肾阳虚衰：温肾健脾，固涩止泻——四神丸

3.肝气乘脾：抑肝扶脾——痛泻要方

八、痢疾

（一）实证

1.湿热痢：清肠化湿，调气和血——芍药汤

2.疫毒痢：清热解毒，凉血除积——白头翁汤合芍药汤（24较23变化示）

3.寒湿痢：温中燥湿，调气和血——不换金正气散

（二）虚证

1.阴虚痢：养阴和营，清肠化湿——黄连阿胶汤合驻车丸

2.虚寒痢：温补脾肾，收涩固脱——桃花汤合真人养脏汤

3.休息痢：温中清肠，调气化滞——连理汤

九、便秘

（一）实秘

1.热秘：泻热导滞，润肠通便——麻子仁丸

2.气秘：顺气导滞——六磨汤

3.冷秘：温里散寒，通便止痛——温脾汤合半硫丸

（二）虚秘

1.气虚秘：益气润肠——黄芪汤

2.血虚秘：养血润燥——润肠丸

3.阴虚秘：滋阴通便——增液汤

4.阳虚秘：温阳通便——济川煎

第四单元　肝胆病证

一、胁痛

1.肝郁气滞：疏肝理气——柴胡疏肝散

2.肝胆湿热：清热利湿——龙胆泻肝汤

3.瘀血阻络：祛瘀通络——血府逐瘀汤或复元活血汤

4.肝络失养：养阴柔肝——一贯煎

二、黄疸

（一）阳黄

1.热重于湿：清热通腑，利湿退黄——茵陈蒿汤

2.湿重于热：利湿化浊运脾，佐以清热——茵陈五苓散合甘露消毒丹

3.胆腑郁热：疏肝泄热，利胆退黄——大柴胡汤

4.疫毒炽盛（急黄）：清热解毒，凉血开窍——《千金》犀角散

（二）阴黄

1.寒湿阻遏：温中化湿，健脾和胃——茵陈术附汤

2.脾虚湿滞：健脾养血，利湿退黄——黄芪建中汤

（三）黄疸消退后

1.湿热留恋：清热利湿——茵陈四苓散

2.肝脾不调：调和肝脾，理气助运——柴胡疏肝散或归芍六君子汤

3.气滞血瘀：疏肝理气，活血化瘀——逍遥散合鳖甲煎丸

三、积聚

（一）聚证

1.肝气郁结：疏肝解郁，行气散结——逍遥散

2.食滞痰阻：理气化痰，导滞散结——六磨汤

（二）积证

1.气滞血阻：理气消积，活血散瘀——柴胡疏肝散合失笑散

2.瘀血内结：祛瘀软坚，扶正健脾——膈下逐瘀汤合六君子汤

3.正虚瘀结：补益气血，活血化瘀——八珍汤合化积丸

四、鼓胀

1.气滞湿阻：疏肝理气，运脾利湿——柴胡疏肝散合胃苓汤

2.水湿困脾：温中健脾，行气利水——实脾饮

3.水热蕴结：清热利湿，攻下逐水——中满分消丸合茵陈蒿汤

4.瘀结水留：活血化瘀，行气利水——调营饮

5.阳虚水盛：温补脾肾，化气利水——附子理苓汤或济生肾气丸

6.阴虚水停：滋肾柔肝，养阴利水——六味地黄丸合一贯煎

7.变证

（1）大出血：清热凉血，活血止血——犀角地黄汤（+止血）

（2）昏迷：清热豁痰，开窍息风——安宫牛黄丸合龙胆泻肝汤

五、头痛

（一）外感

1.风寒头痛：疏散风寒止痛——川芎茶调散

2.风热头痛：疏风清热和络——芎芷石膏汤

3.风湿头痛：祛风胜湿通窍——羌活胜湿汤

（二）内伤

1.肝阳头痛：平肝潜阳息风——天麻钩藤饮

2.血虚头痛：养血滋阴，和络止痛——加味四物汤

3.痰浊头痛：健脾燥湿，化痰降逆——半夏白术天麻汤

4.肾虚头痛：养阴补肾，填精生髓——大补元煎

5.瘀血头痛：活血化瘀，通窍止痛——通窍活血汤

六、眩晕

1.肝阳上亢：平肝潜阳，清火息风——天麻钩藤饮

2.气血亏虚：补益气血，调养心脾——归脾汤

3.肾精不足：滋养肝肾，益精填髓——左归丸

4.痰湿中阻：化痰祛湿，健脾和胃——半夏白术天麻汤

5.瘀血阻窍：祛瘀生新，活血通窍——通窍活血汤

七、中风

（一）急性期——中经络

1. 风痰入络：祛风化痰通络——真方白丸子

2.风阳上扰：平肝潜阳，活血通络——天麻钩藤饮

3.阴虚风动：滋阴潜阳，熄风通络——镇肝熄风汤

（二）急性期——中脏腑

1.闭证

（1）痰热腑实：通腑泄热，熄风化痰——桃仁承气汤

（2）痰火瘀闭：熄风清火，豁痰开窍——羚角钩藤汤，另服至宝丹或安宫牛黄丸醒脑开窍

（3）痰浊瘀闭：化痰熄风，宣郁开窍——涤痰汤

2.脱证：阴竭阳亡：回阳救阴，益气固脱——参附汤合生脉散

（三）恢复期

1.风痰瘀阻：搜风化痰，行瘀通络——解语丹

2.气虚络瘀：益气养血，化瘀通络——补阳还五汤

3.肝肾亏虚：滋养肝肾——左归丸合地黄饮子

八、瘿病

1.气郁痰阻：理气舒郁，化痰消瘿——四海舒郁丸

2.痰结血瘀：理气活血，化痰消瘿——海藻玉壶汤

3.肝火旺盛：清肝泻火，消瘿散结——栀子清肝汤合消瘰丸

4.心肝阴虚：滋养阴精，宁心柔肝——天王补心丹或一贯煎

第五单元　肾系病证

一、水肿

（一）阳水

1.风水相搏：疏风清热，宣肺行水——越婢加术汤

2.湿毒浸淫：宣肺解毒，利湿消肿——麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮

3.水湿浸渍：运脾化湿，通阳利水——五皮饮合胃苓汤

4.湿热壅盛：分利湿热——疏凿饮子

（二）阴水

1.脾阳虚衰：健脾温阳利水——实脾饮

2.肾阳衰微：温肾助阳，化气行水——济生肾气丸合真武汤

3.瘀水互结：活血祛瘀，化气行水——桃红四物汤合五苓散

二、淋证

1.热淋：清热利湿通淋——八正散

2.石淋：清热利湿，排石通淋——石韦散

3.血淋：清热通淋，凉血止血——小蓟饮子

4.气淋：理气疏导，通淋利尿——沉香散

5.膏淋：清热利湿，分清泄浊——程氏萆藓分清饮

6.劳淋：补脾益肾——无比山药丸

三、癃闭

1.膀胱湿热：清利湿热，通利小便——八正散

2.肺热壅盛：清泄肺热，通利水道——清肺饮

3.肝郁气滞：疏利气机，通利小便——沉香散

4.浊瘀阻塞：行瘀散结，通利水道——代抵当丸

5.脾气不升：升清降浊，化气行水——补中益气汤合春泽汤

6.肾阳衰惫：温补肾阳，化气利水——济生肾气丸

7.肾阴亏耗：滋补肾阴，育阴利水——六味地黄丸合猪苓汤（新增）

【附】关格

1.脾肾阳虚，湿浊内蕴：温补脾肾，化湿降浊——温脾汤合吴茱萸汤

2.肝肾阴虚，虚风内动：滋补肝肾，平肝熄风——杞菊地黄丸合羚角钩藤汤

3.肾气衰微，邪陷心包：温阳固脱，豁痰开窍——急用参附汤合苏合香丸，继用涤痰汤

四、尿浊（2025新增）

1.湿热下注：清热利湿，分清泄浊——程氏萆薢分清饮

2.脾虚气陷：健脾益气，升清固摄——补中益气汤

3.肾虚不固：肾阴虚-滋阴益肾/肾阳虚-温肾固摄——肾阴虚：知柏地黄丸/肾阳虚：鹿茸补涩丸

第六单元　气血津液病证

一、郁证

1.肝气郁结：疏肝解郁，理气畅中——柴胡疏肝散

2.气郁化火：疏肝解郁，清肝泻火——丹栀逍遥散

3.痰气郁结：行气开郁，化痰散结——半夏厚朴汤 “梅核气”

4.心神失养：甘润缓急，养心安神——甘麦大枣汤

5.心脾两虚：健脾养心，补益气血——归脾汤

6.心肾阴虚：滋养心肾——天王补心丹合六味地黄丸

二、血证

（一）鼻衄

1.热邪犯肺：清泄肺热，凉血止血——桑菊饮

2.胃热炽盛：清胃泻火，凉血止血——玉女煎

3.肝火上炎：清肝泻火，凉血止血——龙胆泻肝汤

4.气血亏虚：补气摄血——归脾汤

（二）齿衄

1.胃火炽盛：清胃泻火，凉血止血——加味清胃散合泻心汤

2.阴虚火旺：滋阴降火，凉血止血——六味地黄丸合茜根散

（三）咳血

1.燥热伤肺：清热润肺，宁络止血——桑杏汤

2.肝火犯肺：清肝泻肺，凉血止血——泻白散合黛蛤散

3.阴虚肺热：滋阴润肺，宁络止血——百合固金汤

（四）吐血

1.胃热壅盛：清胃泻火，化瘀止血——泻心汤合十灰散

2.肝火犯胃：泻肝清胃，凉血止血——龙胆泻肝汤

3.气虚血溢：健脾益气摄血——归脾汤

（五）便血

1.肠道湿热：清化湿热，凉血止血——地榆散合槐角丸

2.气虚不摄：益气摄血——归脾汤

3.脾胃虚寒：健脾温中，养血止血——黄土汤

4.热灼胃络：清胃止血——泻心汤合十灰散（新增）

（六）尿血

1.下焦湿热：清热利湿，凉血止血——小蓟饮子

2.肾虚火旺：滋阴降火，凉血止血——知柏地黄丸

3.脾不统血：补中健脾，益气摄血——归脾汤

4.肾气不固：补益肾气，固摄止血——无比山药丸

（七）紫斑

1.血热妄行：清热解毒，凉血止血——十灰散合犀角地黄汤

2.阴盛火旺：滋阴降火，宁络止血——茜根散

3.气不摄血：补气摄血——归脾汤

三、痰饮

（一）痰饮

1.脾阳虚弱：温脾化饮——苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤

2.饮留胃肠：攻下逐饮——甘遂半夏汤或已椒苈黄丸

（二）悬饮

1.邪犯胸肺：和解宣利——柴枳半夏汤

2.饮停胸胁：泻肺祛饮——十枣汤合椒目瓜蒌汤或控涎丹

3.络气不和：理气和络——香附旋覆花汤

4.阴虚内热：滋阴清热——沙参麦冬汤合泻白散

（三）溢饮

1.表寒里饮：发表化饮——小青龙汤

（四）支饮

1.寒饮伏肺：宣肺化饮——小青龙汤

2.脾肾阳虚：温脾补肾化饮——金匮肾气丸合苓桂术甘汤

四、消渴

（一）上消（多饮）

1.肺热津伤：清热润肺，生津止渴——消渴方

（二）中消（多食）

1.胃热炽盛：清胃泻火，养阴增液——玉女煎

2.气阴亏虚：益气健脾，生津止渴——七味白术散

（三）下消（多尿）

1.肾阴亏虚：滋阴固肾——六味地黄丸

2.阴阳两虚：滋阴温阳，补肾固涩——金匮肾气丸

五、汗证

1.肺卫不固：益气固表——玉屏风散

2.心血不足：补心养血——归脾汤

3.阴虚火旺：滋阴降火——当归六黄汤

4.邪热郁蒸：清肝泄热，化湿和营——龙胆泻肝汤

六、内伤发热

1.阴虚发热：滋阴清热——清骨散

2.血虚发热：益气养血——归脾汤

3.气虚发热：益气健脾，甘温除热——补中益气汤

4.阳虚发热：温补阳气，引火归原——金匮肾气丸

5.气郁发热：疏肝理气，解郁泄热——丹栀逍遥散

6.痰湿郁热：利湿清热——黄连温胆汤合中和汤或三仁汤

7.血瘀发热：活血化瘀——血府逐瘀汤

七、虚劳

（一）气虚

1.肺气虚：补益肺气——补肺汤

2.心气虚：益气养心——七福饮

3.脾气虚：健脾益气——加味四君子汤

4.肾气虚：益气补肾——大补元煎

（二）血虚

1.心血虚：养血安神——养心汤

2.肝血虚：补血养肝——四物汤

（三）阴虚

1.肺阴虚：养阴润肺——沙参麦冬汤

2.心阴虚：滋阴养心——天王补心丹

3.脾胃阴虚：养阴和胃——益胃汤

4.肝阴虚：滋养肝阴——补肝汤

5.肾阴虚：滋补肾阴——左归丸

（四）阳虚

1.心阳虚：益气温阳——保元汤

2.脾阳虚：温中健脾——附子理中汤

3.肾阳虚：温补肾阳，兼养精血——右归九

八、癌病

（一）脑瘤

1. 痰瘀阻窍：熄风化痰，祛瘀通窍——通窍活血汤

2. 风毒上扰：平肝潜阳，清热解毒——天麻钩藤饮合黄连解毒汤

3．阴虚风动：滋阴潜阳熄风——大定风珠

（二）肺癌

1. 瘀阻肺络：行气活血，散瘀消结——血府逐瘀汤

2. 痰湿蕴肺：健脾燥湿，行气化痰——二陈汤合栝楼薤白半夏汤

3. 阴虚毒热：养阴清热，解毒散结——沙参麦冬汤合五味消毒饮

4. 气阴两虚：益气养阴——生脉散合百合固金汤

（三）大肠癌

1. 湿热郁毒：清热利湿，化瘀解毒——槐角丸

2. 瘀毒内阻：活血化瘀，清热解毒——膈下逐瘀汤

3. 脾肾双亏：温阳益精——大补元煎

4. 肝肾阴虚：滋肾养肝——知柏地黄丸

（四）肾癌、膀胱癌

1. 湿热蕴毒：清热利湿，解毒通淋——八正散或龙胆泻肝汤

2. 瘀血内阻：活血化瘀，理气散结——桃红四物汤

3. 脾肾两虚：健脾益肾，软坚散结——大补元煎

4. 阴虚内热：滋阴清热，化瘀止痛——知柏地黄丸

（五）肝癌

1气滞血瘀：行气活血，化瘀消积——复元活血汤

2.湿热聚毒：清热利胆，泻火解毒——茵陈蒿汤

3.脾虚湿困：健脾益气，利湿消肿——四君子汤合五皮饮

4.肝肾阴虚：滋养肝肾，化瘀软坚——一贯煎

九、肥胖（新增）

1.胃热火郁：清胃泻火，佐以消导——白虎汤合小承气汤

2.痰湿内盛：化痰利湿，理气消脂——导痰汤合四苓散

3.气郁血瘀：理气解郁，活血化瘀——血府逐瘀汤

4.脾虚不运：健脾益气，渗利水湿——参苓白术散合防己黄芪汤

5.脾肾阳虚：补益脾肾，温阳化气——真武汤合苓桂术甘汤

十、血浊（新增）

1.痰浊中阻：化痰降浊——温胆汤或导痰汤

2.气滞血瘀：活血祛瘀，行气止痛——血府逐瘀汤合失笑散

3.肝郁脾虚：疏肝解郁，健脾和胃——逍遥散

4.肝肾阴虚：滋补肝肾——杞菊地黄汤

5.脾肾阳虚：温补脾肾——附子理中汤

十一、髓劳（新增）

（一）急髓劳

1.髓枯温热：凉血解毒，补肾益髓——清营汤合六味地黄丸

2.髓枯虚寒：温补肾阳，填精益髓——右归丸

（二）慢髓劳

1.肾阴虚：滋阴益肾，填精益髓——大菟丝子饮或左归丸

2.肾阳虚：温肾壮阳，填精益髓——十四味建中汤或金匮肾气丸或右归丸

3.肾阴阳两虚：滋阴温阳，填精益髓——左归丸合右归丸

4.血瘀：补肾填精，养血活血——桃红四物汤

十二、蝶疮流注（新增）

1.肝肾阴虚：滋补肝肾，养阴清热——知柏地黄丸

2.热毒血瘀：凉血解毒，祛瘀消斑——犀角地黄汤

3.气血亏虚：益气养血，扶正祛邪——当归补血汤合增液汤

4.风湿痹阻：祛风除湿，通络止痛——蠲痹汤

第七单元　肢体经络病证

一、痹证（2025大改）

1.风寒湿痹：祛风散寒，除湿通络——蠲痹汤

2.风湿热痹：清热通络，祛风除湿——白虎桂枝汤或宣痹汤

3.寒热错杂：祛风散寒，养阴清热——桂枝芍药知母汤

4.痰瘀痹阻：化痰行瘀，蠲痹通络——双合汤

5.气血虚痹：益气养血，和营通络——黄芪桂枝五物汤

6.肝肾虚痹：培补肝肾，通络止痛——独活寄生汤

二、痉证

1.邪壅经络：祛风散寒，燥湿和营——羌活胜湿汤

2.肝经热盛：清肝潜阳，息风镇痉——羚角钩藤汤

3.阳明热盛：清泄胃热，增液止痉——白虎汤合增液承气汤

4.心营热盛：清心透营，开窍止痉——清营汤

5.瘀血内阻：活血化瘀，通窍止痉——通窍活血汤（2025新增）

6.痰浊阻滞：豁痰幵窍，息风止痉——导痰汤

7.阴血亏虚：滋阴养血，息风止痉——四物汤合大定风珠

三、痿证

1.肺热津伤：清热润燥，养阴生津——清燥救肺汤

2.湿热浸淫：清热利湿，通利经脉——加味二妙散

3.脾胃虚弱：补中益气，健脾升清——参苓白术散合补中益气汤

4.肝肾亏损：补益肝肾，滋阴清热——虎潜丸

5.脉络瘀阻：益气养营，活血行瘀——圣愈汤合补阳还五汤

四、颤证

1.风阳内动：镇肝息风，舒经止颤——天麻钩藤饮合镇肝熄风汤

2.痰热风动：清热化痰，平肝息风——导痰汤合羚角钩藤汤

3.气血亏虚：益气养血，濡养筋脉——人参养荣汤

4.髓海不足：填精补髓，育阴息风——龟鹿二仙膏合大定风珠

5.阳气虚衰：补肾助阳，温煦筋脉——地黄饮子

五、腰痛

1.寒湿腰痛：散寒行湿，温经通络——甘姜苓术汤（肾着汤）

2.湿热腰痛：清热利湿，舒筋止痛——四妙丸

3.瘀血腰痛：活血化瘀，理气止痛——身痛逐瘀汤

4.肾虚【左阴有阳】

（1）肾阴虚：滋补肾阴，濡养筋脉——左归丸

（2）肾阳虚：补肾壮阳，温煦经脉——右归丸

第八单元　常见急症

一、脱证

1.气脱：益气固脱——独参汤

2.阴脱：救阴固脱——生脉散

3.阳脱：回阳救逆——参附汤

二、神昏

1.邪毒内闭：清热化痰，开闭醒神——菖蒲郁金汤

2.脱证-亡阴：救阴敛阳，固脱醒神——冯氏全真一气汤

3.脱证-亡阳：回阳固脱——陶氏回阳急救汤

4.内闭外脱：开窍通闭，回阳固脱——回阳救逆汤

三、猝死

1.虚证-阴虚：益气救阴——生脉散

2.虚证-阳虚：回阳固脱——通脉四逆汤

3.实证：豁痰化瘀解毒，开窍醒神——菖蒲郁金汤

四、急性一氧化碳中毒

1.实证-痰火瘀闭：清热化痰，开闭醒神——菖蒲郁金汤

2.实证-热盛动风：息风清火，化痰开窍——羚角钩藤汤

3.虚证（脱证）：回阳固脱——陶氏回阳急救汤

五、急性酒精中毒

1.实证：和中解毒——甘草泻心汤

2.虚证：回阳救逆——四逆汤合四君子汤

【注】2025年的变化用紫红色表示，其中个别红色是2024年较2023年的变化。

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第一单元 肺系病证

第二单元 心系病证

第三单元 脾胃病证

第四单元 肝胆病证

第五单元 肾系病证

第六单元 气血津液病证