2023-2024年这一年多的时间
对于51岁女子常女士（化名）
恍若人生一梦
经历了人生中的过山车！
2023年底
常女士明显“发福”
脸变圆，腰变粗
体重噌噌噌上涨
增加至少20多斤！
曾经的瓜子脸变成现在的“满月脸”
脸颊也出现了不正常的红……
整个人的颜值呈现断崖式下跌。
可自己并没有明显的
暴饮暴食的情况。
为什么会有这么明显的变化呢
常女士怀疑自己是不是
内分泌出了问题
于是便在家人的陪伴下
来到我院内分泌科就诊。
在我院内分泌科，接诊的金安林副主任根据常女士出现的典型“满月脸”、“水牛背”、“面部粗糙”等临床症状，安排了一系列专业细致的检查，提示其促肾上腺皮质激素（ACTH）明显增高，垂体核磁共振（MRI）：垂体右侧可见结节状低信号，大小约9mm×8mm，动态增强呈渐进性弱强化，考虑其为垂体微腺瘤。同时结合ACTH值，确定常女士患有促肾上腺皮质激素细胞腺瘤，也称库欣病，属于垂体细胞瘤的一种亚型。可以说，导致常女士“发福”的罪魁祸首就是这个仅有9mm的小肿瘤。
常女士初诊时拍摄的照片
术前核磁共振检查提示患者
大脑垂体有一9mm×8mm肿瘤
库欣病全称垂体促肾上腺皮质激素腺瘤，是生长在垂体的一种腺瘤。此病可分泌促肾上腺皮质激素，患者会出现食欲增大、体毛增多、满月脸、水牛背、面部粗糙等临床症状。一旦确诊是库欣病，要达到治愈而不造成永久性肾上腺功能和其他垂体功能不足，首选手术治疗，目前临床上主流术式为经蝶显微外科切除垂体促肾上腺皮质激素（ACTH）腺瘤。
一般来说，手术绝大部分经一侧鼻子，通过鼻腔打开骨头，进而切除肿瘤，从外观上看不出手术切口，也完美地保全了容颜。可降低血浆促肾上腺皮质激素（ACTH）和皮质醇水平，从而恢复改善临床症状和体征。
术后患者恢复良好
复查头颅MRI示肿瘤全切。
随后，患者常女士被转入我院脑系中心神经外科1病区接受进一步的手术治疗。周小龙副主任医师手术团队经过精心的术前准备，为其进行了经鼻垂体瘤切除术，手术很过程顺利，垂体的肿瘤被全部切除。常女士也在恢复的两个多月时间里，体重逐渐下降，瘦了差不多20多斤，不仅人瘦了，面容也逐步变回原来的样子，身边的朋友都直呼常女士是大变样，同时，其各项激素水平也降至正常范围之内。康复的常女士高兴的说，多亏了宝鸡市中医医院，才让自己“重获新生”！
专家名片
周小龙，脑系中心神经外科1病区负责人，副主任医师，2004年毕业于大连医科大学，一直从事神经外科工作，曾在西京医院、天坛医院等进修学习。陕西省保健协会神经外科专业委员会委员，急诊与创伤委员会委员，脊柱脊髓专业委员会委员。擅长重型颅脑损伤、脑出血的综合救治及神经系统肿瘤显微外科治疗，尤其在颅内肿瘤，神经脊柱脊髓疾病方面有丰富的治疗经验。
门诊时间：周一、四全天
门诊地点：东院区门诊楼2楼西侧 脑系中心诊疗区205室
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联系电话：13892705622
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一对一咨询问诊
金安林 副主任医师，内分泌科副主任，内分泌代谢学科带头人，美国纽约Mount Sinai 医疗中心访问学者。
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