超实用!气胸时如何大体判断肺被压迫的程度?

学术   2024-12-15 07:04   浙江  


气胸时如何大体判断肺被压迫的程度?


  • 气带宽度相当于患侧胸廓的1/4时,肺被压缩约35%


  • 气带宽为患侧胸廓的1/3时,肺被压缩约50%


  • 气带宽为患侧胸廓的1/2时,肺被压缩约65%


  • 气带宽度占患侧胸廓的2/3时,肺被压缩约90%



总之,在判断肺被压迫的程度时,只要建立立体的空间概念,不难理解上述估计。

举例说明


左侧气胸(肺被压缩约20%):

X线正位左侧胸腔可见移位的胸膜线影,其外侧为条带状无纹理区,宽度小于患侧胸廓的1/4。左肺略受压。

胸部CT:左侧胸腔游离气体,表现为胸顶部及外缘可见弧形无纹理低密度区,左上肺略受压,未见明显异常密度。


左侧气胸(肺被压缩约40%):

左侧胸腔可见移位的胸膜线影,其外侧为条带状无纹理区,宽度小于患侧胸廓的1/3。


右侧气胸(肺被压缩约70%):

气带宽度略大于患侧胸廓的1/2,右肺明显受压,可见条片状高密度影


左侧气胸(肺被压缩约95%):

左侧胸腔透亮度广泛增高,其内未见纹理走行,左肺明显受压缩小,紧贴于左下肺门处,纵隔略向对侧移位。

源:熊猫放射

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