孩子咳嗽有痰
黏稠不易咳出，很难受
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对于大部分人来说，排痰似乎是一件容易的事情，只需要咳嗽几声，痰液就出来了。
但对于儿童而言，身体发育还不够成熟，咳嗽反应弱，纤毛运动功能差，没办法有效的将气道分泌物排出，容易导致气道阻塞，引起呼吸困难、睡眠障碍等问题。
相信很多宝爸宝妈们
都遇到过这种情况，
当时的心情就一个字“急”！
“咳”不容缓！
那么应该如何帮助孩子
进行有效排痰呢？
对于咳嗽无力
或痰液粘稠而难以自行排痰的患者
扣背排痰
是清除痰液最佳的一种物理方法
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“拍背排痰”也叫“叩背排痰”，是通过拍打胸壁使气道产生震动，使肺、支气管内附着的分泌物脱落，从而使分泌物到达气管、细支气管，最后通过咳嗽将痰排出体外。
操作方法：操作者要将五指微微弯曲并拢形成空心的状态，使手掌形成弓形，用手腕的力量快速、有规律的轻轻拍打孩子背部。叩击时发出空而深的“啪、啪”声响，则表明手法正确，力度以不引起孩子疼痛为宜，一边拍背一边鼓励孩子咳出痰液。
掌握叩击顺序：叩背排痰方向由下至上，由外至内，频率约每分钟120～180次，每天2～3次，每个部位5～10分钟，耐受后可延长，如有数个部位，则总时间不超过 30～45分钟，以免疲劳。
“拍”不急待？
错！扣背要注意四个时机
早晨清醒后立即进行（效果最佳）
上呼吸道感染，鼻腔内会存在大量分泌物，睡觉时长时间处于平躺的姿势，就会导致鼻腔分泌物通过鼻咽管进入咽喉，形成较多痰液，起床后体位改变痰液会刺激呼吸道引起咳嗽。
餐前30分钟或者餐后2小时进行
每次要拍3-5分钟，每天可以拍3-4次。
雾化吸入后 5-10分钟进行
雾化吸入可以将药物快速准确地送达病灶，稀释痰液，降低痰液粘稠度，促进痰液排出。
咳嗽有痰时
在进行扣背排痰的过程中，宝爸宝妈们要密切关注宝宝的耐受程度，如果孩子反馈头晕或不适时，应立即停止。
1.孩子穿轻薄衣服，勿裸露皮肤。胸部叩击时避开乳房、心脏、衣服纽扣和拉链；背部叩击时避开脊椎、肩胛骨。
2.在叩击过程中，要密切观察孩子的面色、呼吸频率、咳嗽咳痰等情况，如出现呼吸困难、面部紫绀等现象应立即停止操作。
3.叩背结束后，指导孩子有效咳嗽，包括深吸气后屏气3-5秒再咳嗽，以帮助痰液排出。同时，建议多饮水以稀释痰液。排痰后，应漱口，清洁口腔，并注意观察痰液的颜色及性状。
主动呼吸循环技术是一种灵活、可自主控制的胸部物理治疗方法，用力呼气技术可使呼吸道管壁产生内在的振动，同时降低痰液的粘稠度，也可促使气道黏液分泌物的松动和排出。
呼吸控制
患者处于放松状态，一手平放于胸部，一手放于腹部。经鼻深吸气，吸气时腹部隆起；用嘴缓慢呼气，呼气时嘴唇呈吹口哨状，腹部内陷。控制吸呼比为1:2～1:4，一组做3～5次。
胸廓扩张训练
双手可放在下胸部感受胸廓的扩张与收缩。用鼻深吸气，屏气2～3秒后用嘴缓慢呼气，一组做3～5次。
用力呵气技术
患者经鼻缓慢深吸气，当实现最大量吸气后，屏气3秒，同时收缩胸部与腹部，用嘴将气体快速呵气1～2次。
注意事项
1.主动循环呼吸技术三步骤的训练顺序及次数不定，根据患者病情进行灵活调整，如有不适应立即停止。
2.情况允许下，建议每日做2～3次的主动循环呼吸训练，每次10分钟。
3.应在餐前或餐后1～2小时进行训练，观察和记录痰液颜色、性质和量。
4.若有颅内压高、心律失常、可疑或存在活动性咯血、气胸等合并症的患者，应在医师指导下进行。
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