背景
久坐行为（Sedentary Behavior，SB）已成为一个值得关注的重大健康问题。本研究旨在探讨久坐行为与全因和特定原因死亡风险之间的关联，并探索身体活动（Physical Activity，PA）替代久坐的理想方案。
方法
两项前瞻性队列研究利用英国生物样本库（UK Biobank）和美国国家健康与营养检查调查（NHANES）数据集，分别包含490,659名和33,534名参与者。采用Cox比例风险回归模型来评估久坐与全因死亡风险以及特定原因（如癌症、心血管疾病、呼吸系统疾病和消化系统疾病）死亡风险之间的关联。此外，研究人员还采用了等时替代模型来探讨用各种形式的身体活动替代久坐行为的保护作用。
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结果
在平均随访时间分别为 13.5 年和 6.7 年的情况下，UK Biobank 和NHANES 分别记录了 36109 例和 3057 例死亡病例。这两项队列研究均表明，与每天久坐时间少于 5 小时的人相比，久坐时间更长的人出现全因死亡率和特定原因死亡率（包括癌症、心血管疾病和呼吸系统疾病引起的死亡率）的风险更高，但消化系统疾病除外。此外，每天用其他身体活动取代久坐，即使是30分钟休闲步行，也能使全因死亡率的风险降低 3.5%（风险比 [HR] 为0.965，95% 置信区间 [CI] 为0.954–0.977），而癌症、心血管疾病和呼吸系统疾病导致的特定原因死亡率则分别降低 1.6%（HR 为0.984，95% CI 为0.968–1.000）、4.4%（HR 为0.956，95% CI 为0.930–0.982）和 15.5%（HR为 0.845，95% CI 为0.795–0.899）。此外，随着运动强度的增加或替代时间延长至 1 小时，这种替代产生的保护作用变得更加显著。
结论
久坐（SB）与全因死亡率和癌症、心血管疾病（CVD）及呼吸系统疾病导致的特定原因死亡率风险增加显著相关。然而，通过不同形式的身体活动替代久坐，即使是进行相对轻松的短时间身体活动，也能有效降低全因和特定原因死亡率的风险。
期刊简介
BMC Medicine 致力于传播医学领域的重大研究进展, 包括临床医学、转化医学、医疗和健康进步、公共卫生、全球卫生、相关政策等领域，以及其他能引发生物医学和社会医学专业领域兴趣的论文。
2023 IF：7.0
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Replacement of sedentary behavior with various physical activities and the risk of all-cause and cause-specific mortality
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