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9月8日,浙江杭州一名中年外卖员年仅55岁。接完单,躺在电动车上睡觉时不幸猝死;多家媒体9月15日报道,香港武侠片巨星徐少强因病去世,享年73岁,而小徐少强30岁的徐太太,在为亡夫徐少强操办后事时,突发心脏病不幸猝死。
立秋以后,天气极端,猝死症频发,要引起高度重视!
什么是猝死症?世界卫生组织(WHO)对猝死的定义:“平素身体健康或貌似健康的人,在出乎意料的短时间内,因自然疾病而突然死亡即为猝死。”
猝死症一般分为心源性猝死和非心源性猝死,公认的是发病1小时内死亡者多为心源性猝死,该类型分为心律失常型猝死和循环衰竭型猝死。
心源性猝死也称为心脏性猝死,它指由于心脏原因导致的患者突然死亡。绝大部分的猝死患者是死于心脏停搏(CA),而心脏停搏的发病率非常高,我国每年有180万人死于猝死,平均每分钟有3~4人因猝死而死亡。
猝死症具有突发性、紧急性、严重性、恶性程度高、确定属于死亡,无论是过去、现在还是将来,世界上没有任何一种疾病能够与猝死症相比。
有关临床资料显示,猝死症是只能预防,而不能治疗的一类疾病。
其中最常见的病因是冠心病猝死,见于急性冠脉综合征(包括急性心肌梗死和不稳定心绞痛)。还有一些是器质性心脏病导致猝死,如心肌炎、肺心病、风心病、高血压性心脏病等;另一些是非器质性心脏病,即心肌离子通道缺陷性疾病造成的猝死。
而非心脏性猝死,是指患者因心脏以外原因的疾病导致的突然死亡,约占全部猝死的25%。临床常见的主要疾病包括呼吸系统疾病如肺梗死、支气管哮喘,神经内科疾病的急性脑血管病(如脑出血),消化系统疾病如急性出血坏死性胰腺炎等。此外还有主动脉夹层、严重的电解质紊乱(如内源性高血钾)等。
目前,临床医学认为,冠心病猝死占全部心源性猝死的90%以上,是导致猝死的主要原因。因此预防猝死,其主要的目标是预防冠心病猝死,如果能做好冠心病猝死的预防,就能大大降低猝死的发生率。
临床医学认为,预防冠心病猝死:
1、防止冠脉斑块形成。斑块的全称是动脉粥样斑块,是存在于动脉血管壁上的脂肪团。可以说冠状动脉内的斑块是不定时炸弹,一旦斑块破裂,就会立即在相应的血管内激发凝血功能,几乎在瞬间形成血栓,将冠脉的某分支堵塞,导致心脏突发缺血,即急性冠脉综合征,使患者处在危急关头。
预防措施除了科学生活之外,要控制好体重、血压、血脂和血糖,防止冠状动脉粥样硬化。
2、防止动脉斑块破裂。只要斑块不破裂,就不会发生冠脉综合征,多数情况下也就不会发生心源性猝死。
预防措施:在科学的生活方式的基础上加上调脂药物的特殊处理。
3、防止室颤发生。室颤是心脏停搏的一种类型,是心脏急性缺血时出现的恶性心律失常,一旦发生室颤,患者的心脏失去了泵血功能,血液循环停止,患者此时已是九死一生。
预防措施:主要是静、卧、服药、呼救。
最值得注意的是,预防心源性猝死,要从心脏结构和功能的源头抓起。
要知道,心脏冠状动脉血管,除了毛细血管壁外,一般由内膜、中膜和外膜构成。冠状动脉外膜由疏松结缔组织组成,内膜由内皮、内皮下层和内弹性结缔组织膜组成,血管中间是结缔组织弹性纤维和中膜。
心脏冠状动脉的结缔组织营养匮乏,免疫功能减退,冠状动脉的免疫屏障就会破坏,这是冠状动脉变性、粥样硬化、堵塞,导致心肌细胞营养和氧气缺乏,从而导致心肌缺血、心肌梗塞、冠心病的根源。1+1>2养护结缔组织,确保减少冠状动脉粥样硬化,是从源头上预防心源性猝死的根源。
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周四
农历八月十七,冲龙日
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