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最近媒体报道了一起悲剧，之所以将这个悲剧再次复述出来，希望大家看完后都能够引起重视。
已经退休在家的老梁怎么也没想到，自己居然成了医院的常客。退休的这几年他先后因胃癌和结肠癌，经历过数次大手术，手术过后他的身体变得越来越差。因为住院次数太多了，以至于老梁听到医院两个字都心有余悸。就在几个月前，他发现自己舌头上鼓起了一个“小包”。舌头上长“小包”，可能很多人都遇到过，大部分人在发现这个问题后，第一反应就是“上火”了或者口腔溃疡，一般不会太当回事。老梁也是这种心理，觉得就是上火了，应该很快就会好。谁知在接下来短短一个月时间内，一开始不明显的小包却越长越大，后来甚至连吞咽时都有明显的疼痛感。在家人的一再催促下，老梁这才不情愿地来到医院检查。这一检查又是一个晴天霹雳，原来自以为的上火，居然是原发恶性肿瘤：舌癌。由于肿块最大直径高达5公分，所以要想彻底切干净，就必须要切除大半个舌头。舌癌，一般指的是发生于舌头前三分之二区域的恶性肿瘤。作为最常见的口腔癌，其占全身恶性肿瘤的1.5%，占头颈部恶性肿瘤的5%，舌癌好发于40岁以上人群，男女发病率为2:1。舌癌又可以细分为舌体癌（舌前2/3）和舌根癌（舌后1/3），舌体癌发病率高于舌根癌。舌体癌一般都是鳞状上皮癌，舌根癌则可以分为鳞癌、腺癌、淋巴上皮癌或未分化癌等。需要注意的是由于舌癌常发生于舌侧缘，也可发生在舌尖、舌背，且大部分都表现为溃疡型，这也是为什么很多病人不重视的原因。在出现症状后，第一反应常常是以为那是口腔溃疡或者“上火”，随便用点药以为就能好了，殊不知因此耽误病情。另外还有很多人不知道的是，和其他口腔癌相比，舌癌往往更加凶险，因为其恶性程度高、生长速度快，有着很强的浸润性。所以一旦发病，不仅仅会侵犯舌肌，同时还可能导致吞咽、进食和发音困难。舌癌到晚期时，可扩散到口腔底部和下颌骨，这时整个舌头就无法正常活动。因为晚期患者往往会十分痛苦，痛感甚至会蔓延到半个头部。再加上舌头上有着丰富的淋巴管和血液循环，舌头又经常活动，所以舌癌哪怕是在早期也可能发生转移。如果发生转移，往往会造成更大的伤害和后果，其中最常见的转移部位就是颈部淋巴结和肺部。因此，一旦发现口腔溃疡超过2周未愈合，并且溃疡面不断增大，甚至突出于舌体表面，伴随着言语不清、张口受限、吞咽困难、伸舌与吞咽时疼痛以及舌体运动障碍时，一定要高度重视，必要时就医诊治。正常的口腔溃疡一般不会很大，往往只有2-3毫米，基本不会超过5毫米；癌性溃疡则不痛，往往比口腔溃疡大，往往超过1-2厘米。常见的口腔溃疡病程一般为7-10天，就算不用药治疗也会自愈；癌性溃疡则不痛，它会一直存在，并且扎根在同一个地方，更不会自愈。常见的口腔溃疡往往都很疼，尤其是在进食或者说话时，痛感尤为强烈；癌性溃疡则完全相反，一般不会有很明显的痛感，等到感觉到痛感时往往已经长得很大了，甚至已经进入晚期了。口腔溃疡是不可能导致淋巴结肿大的，淋巴结肿大是口腔癌常见的症状之一，口腔癌多向附近的颈部淋巴结转移，有时候原发病灶很小，甚至症状还不明显时，但癌细胞可能已经转移到了颈部淋巴结。所谓芒刺舌指的是舌头上有刺状凸起，就像草莓一样，这一般和消化不良、胃炎、胃食管反流等胃部问题有关。除此之外，经常失眠、熬夜、便秘、营养不良或者大脑皮质功能失调的人群，舌头上也很容易出现这种红色芒刺。裂纹舌又被称为“地图舌”，一般指的是舌头表面出现纵横交错的裂纹或者裂缝，形状就像地图一样。这主要由舌头黏膜萎缩引起的，一般和营养不良、口腔干燥症、慢性口腔炎症等有关。如果裂纹比较深的话就需要重视了，可能提示神经性舌萎缩病、帕金森病以及肌萎缩侧索硬化症等。正常情况下，口腔黏膜应该是粉红色的，一旦发现口腔黏膜有白斑、黏膜下有形状和大小不一的红斑、口腔黏膜水肿或者有颗粒状肉芽时，就需要当心了，因为这可能是癌前病变的信号。在我国南方，有很多地方的人都有嚼槟榔的习惯，长期嚼槟榔会引起黏膜硬化、形成条索，最终出现牙关紧闭、张口困难、味觉减退、口腔有灼烧感和脸部发麻等口腔黏膜下纤维化的症状。这主要是因为槟榔中的化学物质在经过咀嚼后，形成亚硝基等明确致癌化合物，再加上长期咀嚼容易对口腔黏膜造成机械性创伤，久而久之诱发癌变。![]()
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