WXRedian | 叶建明说结节

过度医疗（2025.1.21）：触目惊心的过度医疗，即便是同是医院内人员也难以幸免！谁知道下一个被过度的是不是你！！

文摘 2025-01-21 13:23 浙江

前言：总有些人觉得过度治疗离我们很遥远，或者是偶发事件，或者自己是医院工作人员，人家肯定不会诓自己。但是不断无序扩张的大三甲医院，但对病人对手术病历的需求越来越难以满足胃口 ...

病例分享（2025.1.21）：乳癌术后又肺结节，转移还是多原发？

文摘 2025-01-21 06:02 浙江

手术病例分享：前言：乳癌术后检查再发现肺结节，许多患者都会担心是不是乳癌转移了。其实这一看是不是实性结节，实性的容易有可能是转移，磨玻璃密度的不太容易是转移瘤；二看多发还是 ...

西湖风光（2025.1.20）：哇擦！这就是一幅画！

文摘 2025-01-20 09:43 浙江

到杭州已经两年半了，总觉得西湖也没啥，不就一个人工湖吗？水也不清，亭台楼阁都是人工的，断桥就一条马路，苏堤也是马路，只是车五不能进而已。看过一篇也就如此，大城市反而生活不方 ...

病例分享（2025.1.20）：随访明显增大的实性病灶切了为什么不是癌？回顾分析有何蛛丝马迹？

文摘 2025-01-20 06:03 浙江

手术病例分享：前言：临床上有时候碰到影像上比较疑难的病例，其实我也无法认定它到底是良性还是恶性，但换个角度去看问题：若良性被手术从而带来的创伤与若恶性建议随访可能延误病情之 ...

问诊分析（2025.1.19.）：检查发现肺结节，找出6年前CT，其实当时就有，但有增大，访尽快手术吗？

文摘 2025-01-19 18:12 浙江

病史信息患者女性，41岁，既往咳嗽变异性哮喘，2018-3-23体检发现右肺中叶见条索影，后未予复查，2024-9-4因咳嗽于某人民医院A医院CT：右肺下叶磨玻璃结节，建议 ...

人生感悟（2025.1.19）：人生呀，你只管努力，其他交给天意！

文摘 2025-01-19 11:21 浙江

今天收到了《好大夫在线●中国好大夫峰会组委会》寄来的“2024年度好大夫”证书以及奖杯。制作精良，页面美轮美奂，距离到上海参加峰会已经8天时间，仍然觉得有不小的激动！上次在 ...

问诊分析（2025.1.19）：这种意见看似由患方自己选择手术与否，潜台词仍是建议手术，又不好意思直说！

文摘 2025-01-19 06:01 浙江

网络咨询病例：前言：许多结友应该都有感觉，到医院看肺结节，医生经常会说“你这结节考虑是早期肺癌可能性大，开也可以，再观察也可以，你自己决定，如果考虑好了要手术，可以联系我” ...

群友互动（2025.1.18）：“叶建明肺结节交流群”第二届《迎新年趣味问答》来了！

文摘 2025-01-18 06:03 浙江

亲爱的群友们：转眼间，又一年接近尾声。回顾这一年，我们在《叶建明说结节交流群》里共同成长，这已经是我们相聚于此的又一载春秋。作为群内的 “元老” 或 “新成员”，大家因肺结 ...

问诊分析（2025.1.18）：左肺鳞癌局部较晚了，到底值不值得争取全肺切除搏一把？

文摘 2025-01-18 06:03 浙江

网络咨询病例：前言：因为大家都知道对于中晚期肺癌，能争取手术的是手术可能效果更好一些，所以查出来是肺癌，只要能手术总觉得就还有希望；相反，查出肺磨玻璃结节或小结节，却总是想 ...

问诊分析（2025.1.17）：话术，都是话术！说得像让患者自己选择，其实就是希望你接受手术的建议

文摘 2025-01-17 06:03 浙江

网络咨询病例：前言：我们经常在临床工作中或网络咨询病例中碰到肺结节很小或很淡，风险并不大的，许多医生会告诉患者“考虑是早期肺癌，开也行，观察也行，但个人认为早点开了好，反正 ...

病例分享（2025.1.16）：肺多发结节切哪些留哪些？这位影像科教授的同学之决策，对你有无借鉴意义？

文摘 2025-01-16 06:02 浙江

手术病例分享：前言：我们在分享文章中经常说到对于肺多发结节考虑是多原发早期或早早期肿瘤的，一网打尽还是抓大放小是争论已久的话题。关键就是指南的表述比较笼统，缺乏可操作性。所 ...

坐诊信息（2025.1.16）：2025年1月18号（本周六）上午叶建明将在浙江金华广福医院坐诊

文摘 2025-01-16 06:02 浙江

为满足金华及周边地区百姓的就医需求，1月18日（本周六）上午，杭州市第一人民医院胸外科主任医师叶建明将至金华广福医院开展专家门诊、微创手术、疑难危重病例会诊等项目。坐诊时间 ...

介绍建明（2025.1.15）：《叶建明说结节》的2024！

文摘 2025-01-15 21:32 浙江

自从2015年底开始打理自己的个人微信公众号《叶建明说结节》，9年以来，逐渐形成自己公众号文章的特色，并分门别类，具有经验分享、病例影像分析，也有误诊反思、理论学习，甚至还 ...

病例分享（2025.1.15）：随访4年了的肺结节，是时候该解决它了！（附随访原因，干预理由以及进展表现）

文摘 2025-01-15 06:00 浙江

手术病例分享：前言：考虑是肺癌范畴的肺结节，我为什么许多时候仍不建议马上手术？因为：1、磨玻璃肺癌很常见，多发也常见，一考虑是就切除不能预防后续再长新的；2、磨玻璃肺癌相对 ...

问诊分析（2025.1.14）：5年了一直报的肺大泡，今年突然说是肺癌？！这是怎么回事

文摘 2025-01-14 09:16 浙江

网络咨询病例：有一类肺癌是很容易误诊的，那就是类似肺大泡的囊腔型肺癌。近日有位问诊的结友，说体检发现肺大泡已经有5年了，今年突然爆考虑囊腔型肺癌！他都懵了！说好的肺大泡怎么 ...

问诊分析（2025.1.14）：同道母亲这种肺尖病灶容易误诊，它是癌而不是纤维增殖灶！

文摘 2025-01-14 06:01 浙江

网络咨询病例：前言：胸部CT检查肺尖部容易有纤维增殖灶，但我们也不能老是都以为肺尖的异常阴影就肯定是纤维增生，有时也会有恶性肿瘤的。前段时间有位同道的母亲做了CT，经网络咨 ...

病例分享（2025.1.13）：当医生，不必细致时可以粗一点，但需要细致时则必得更细些。这个次病灶差点就漏掉了！

文摘 2025-01-13 06:00 上海

手术病例分享：前言：在网络咨询或临床门诊时，总会不断碰到无比仔细的患者，他们对于自己查出的肺结节，到底有几颗、到底相差几毫米，与前次比与前前次比到底有没有长大1毫米、到底有 ...

现身说法（2025.1.12）：中药治疗肺结节，亲历者有话说

文摘 2025-01-12 10:59 上海

2025.1.12早上在公众号发布了一篇病例分析文章，是有位结友查出肺结节，3个月前我就考虑是早期肺癌，建议他手术，当然再缓缓也可行。他要试试中药，结果肯定是没有效果的，所 ...

问诊分析（2025.1.12）：肺磨玻璃小结节，真的不必在意到底是原位癌还是微浸润性腺癌！

文摘 2025-01-12 09:44 上海

病史信息：患者，男性，检查发现结节1年余。影像展示：我的回复意见：右肺下叶磨玻璃结节，整体轮廓清楚，边缘不光滑，伴有空疱征，随访持续存在，要考虑是肿瘤范畴的。但是按目前的密 ...

病例分享（2024.1.12）：中药治疗肺结节，怎样的情况下可考虑尝试？这个我之前就建议他手术的吃了三个月中药，效果如何？

文摘 2025-01-12 06:00 上海

手术病例分享：前言：检查发现肺磨玻璃结节考虑是早期肺癌，我是相对比较保守的，但有种情况下也主张可以考虑切了为好。满足以下几个条件：1、磨玻璃密度伴血管进入穿行，尤其是血管有 ...