《坚守三十载,守护手术无“压”》——手术室压力性损伤防护之路

学术   2024-09-22 20:02   广东  



坚守三十载,守护手术无“压”


      清晨的阳光透过淡淡的雾气,温柔地洒在手术室的窗户上,微风悄然拂过,我如往常一样走进手术间巡查。6 号手术间内,医护人员们正紧张有序地忙碌着,为即将进行的手术做着准备,监护仪那有节奏的滴答声,似此时唯一的伴奏,在安静的空间里轻轻回响。


      手术床上,一位即将接受颈椎内固定手术的中年男子,格外引人注目。他面色凝重,眼神中满是紧张与不安。忽然,他用颤抖的东北腔向医护人员提出请求:“请您们别把我脸压伤。”他的话语,在这安静的手术室里,如一颗投入湖面的石子,瞬间让所有人停下手中的操作,纷纷望向他。


      我走到他身边,轻声询问他的情况。他告诉我,这是他第二次接受颈椎手术,上一次在别的医院手术时,脸部遭受了压力性损伤。他轻轻抚摸着曾经受伤的面部,眼中满是痛苦与担忧。他的话语和动作,深深触动了我,让我真切感受到他对这次手术的期待以及对医护人员的信任。


      我立即向他展示了我们手术室的防压力性损伤方案,并拿出成功案例给他看。他的神情终于放松了一些,深深地叹了口气,然后满怀期待地对我说:“拜托你们了!”那一刻,我心中更加坚定了要将压力性损伤防护工作进行到底的决心。


      随着全身麻醉的完成,我们开始了体位摆放,每一个动作都充满了谨慎与细致。我们轻轻地将特制的俯卧位板置于患者身下,使其腹部悬空;接着,根据患者脸部尺寸,置入合适的头部支撑垫。由于手术床的高度限㓡,护士不得不跪在手术床下检查患者面部受压的情况。在调整受压部位时,我们更是一丝不苟,触摸着患者受压的部位,仿佛能感受着患者的每一丝痛苦。我们的手指如同探测器,敏锐地感知着微小的压力变化。我们不断地调整角度,从不同的方向审视患者的体位,不放过任何一个可能导致压力性损伤的细节。为了确保患者处于最舒适的位置,每一次的调整都经过了反复观察。


      手术有条不紊地进行着,根据术前手术压力性损伤风险评估,需每 2 小时轻抬患者头部以解除压力。这一操作充满了挑战。因为,这是一台颈椎内固定手术,任何微小的失误都可能导致脊髓损伤,甚至造成患者瘫痪。在操作中,医护人员们的沟通与合作达到了完美的境界。当手术医生发出可以抬头的指令时,麻醉医生紧盯着监护仪上的数据,护士在手术床旁轻轻抬起患者头部,然后小心翼翼地托住,维持 1—2 分钟。这每一个细微的动作都充满了紧张与专注,仿佛在进行另一台高难度的外科手术。


      5小时后,手术顺利完成,患者的面部完好无损。麻醉清醒后,患者的第一句话:“我的脸还好吗?”当护士告诉他,他的脸与术前一样时,他激动地握住了护士的手,久久不愿松开......

作者 | 兵冰

编辑 | 不务正业的闲置


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