HPV病毒感染是否会致癌？一文带您了解关于HPV的知识

文摘 2024-09-25 17:30 北京

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一、什么是HPV？

HPV，即人乳头瘤病毒，是一类常见的病毒，感染人体后可能会引起多种疾病。根据病毒引起疾病的风险，HPV被分为高危型和低危型两大类。

二、HPV的传播途径有哪些？

（一）性传播：是最主要的传播途径，同性或异性性行为中的黏膜接触均可造成感染。

（二）母婴传播：常见于生殖道感染HPV的母亲在分娩过程中传给新生儿，如儿童呼吸道复发性乳头状瘤可能是患儿在分娩过程中从阴道分泌物获得HPV6/11感染所致。

（三）皮肤黏膜接触：除子宫颈外，HPV也可感染身体其他部位，如口腔、咽喉、皮肤和肛门等，并诱发相应的肿瘤。

三、感染HPV会患癌吗？

（一）高危型HPV与癌症风险：高危型HPV（如HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68等）的持续感染，尤其是HPV16和18型，可以导致宫颈细胞发生异常增生，进而可能发展成为宫颈癌。此外，高危型HPV感染还与肛门癌、外阴癌、阴道癌等恶性肿瘤的发生有关。

（二）低危型HPV与癌症风险：低危型HPV虽然也可能引起人体感染，但其导致癌症的风险相对较低。这类HPV主要引起皮肤或黏膜的良性病变，如扁平疣、寻常疣、尖锐湿疣等。这些病变通常不会危及生命，但也需要得到及时的治疗以避免症状加重或传播给他人。

四、怀疑HPV病毒感染时需做哪些检查？

（一）妇科检查：通过医生面诊来观察是否存在疣体，即尖锐湿疣，以及判断上皮细胞是否存在疣体增生，从而初步评估是否存在病毒感染症状。

（二）醋酸白试验：在可疑的皮肤或黏膜上用3%~5%的醋酸涂抹或敷贴，3~5分钟后观察皮肤变化。如果皮损变白，则为阳性，提示可能存在HPV感染。

（三）HPV-DNA检测：过检测样本中的HPV病毒DNA来确诊是否存在HPV感染。使用分子生物学方法（如PCR）来检测样本中的HPV病毒核酸。如果检测阳性，则表明样本中存在HPV病毒感染。HPV-DNA检测是HPV病原学检查的重要手段之一，对于确诊HPV感染具有重要意义。

（四）细胞学检查：通过取阴道或宫颈的脱落细胞进行涂片检查，观察细胞形态变化以判断是否存在HPV感染及其导致的宫颈病变。细胞学检查是宫颈癌筛查的常用方法之一，对于发现早期宫颈病变具有重要意义。

（五）组织病理学检查：通过采集病变组织进行显微镜下观察微观结构以明确病变性质的检查手段。病理学检查是确诊各种HPV感染所致疾病的金标准之一。它可以明确病变性质、程度以及是否存在恶变倾向等关键信息。

（六）其他检查

阴道镜检查：对于HPV感染阳性的女性患者，如果细胞学检查发现异常或怀疑存在宫颈病变时，建议进一步进行阴道镜检查以观察宫颈情况并取活检组织进行病理学检查。

宫颈活检：在阴道镜定位下取宫颈组织进行病理学检查以明确诊断。

注意事项：在进行HPV检查前三天内应避免性生活和阴道用药以免影响检查结果的准确性。检查时应避开月经期以确保取样准确和避免感染。

五、如何预防与治疗？

（一）接种疫苗：目前市面上有多种HPV疫苗可供选择，接种疫苗可以有效预防高危型HPV的感染，从而降低宫颈癌等恶性肿瘤的发生风险。

（二）注意个人卫生：保持个人卫生，避免与HPV感染者发生密切接触，减少感染风险。

（三）定期筛查：对于女性来说，定期进行宫颈癌筛查（如宫颈涂片检查、HPV DNA检测等）可以及时发现宫颈细胞的异常变化，从而采取早期治疗措施，避免病情恶化。

（四）及时治疗：一旦确诊为HPV感染或相关疾病，应及时就医并采取规范的治疗措施，以避免病情进一步发展。

综上所述，宫颈癌是由高危HPV病毒持续或反复感染引起的，其发生过程漫长，只要能够对年轻女性普及疫苗接种阻断感染，对成年女性普及规范和规律的宫颈癌筛查，通过检测感染病变发现癌前病变，并予以清除，就能够阻断宫颈癌的形成，实现科学防控。因此，HPV病毒感染不一定会致癌，但其致癌风险与感染的HPV类型及是否得到及时、有效的治疗密切相关，女性朋友们应该提高对HPV感染的认识，采取积极的预防措施，并在感染后及时就医、规范治疗。

来源：新化县妇幼保健院

作者：袁秀兰

妇科宫颈在线

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