如何自测是否感染HPV?HPV转阴了吗?

文摘   2024-12-27 17:30   北京  

Q

什么是HPV?


HPV,即人乳头瘤病毒Human Papilloma Virus),是一种小型的无包膜双链DNA病毒,可引起人体皮肤黏膜上皮增生,人是唯一宿主这些病毒可引起皮肤和黏膜的感染,包括生殖器、口腔和喉部HPV感染主要通过性接触传播,但也可通过直接接触皮肤黏膜传播

人乳头瘤病毒是一组包含超过200种病毒的家族,其中约40种与人类感染有关。根据致癌性分为高危型低危型。有正常性行为的女性一生中感染至少一种型别HPV的概率达到80%


HPV持续感染会致癌
不仅是宫颈癌


HPV是一类常见病毒,它与多种癌症疾病的发生有关,不仅是宫颈癌,还与外阴癌、肛门癌、口腔癌、生殖器疣等疾病密切相关宫颈癌早期治疗的5年生存率接近100%,晚期治疗5年生存率为20-50%。因此,早期诊断和治疗HPV感染至关重要。高危型HPV持续感染与子宫颈癌有高度相关,因而HPV检测成为子宫颈癌筛查的主要方法之一

此外,男性同样会感染HPV,还可能成为病毒传播的“载体”,在不经意间将病毒传递给性伴侣。


Q

什么情况需要检测HPV?


临床指南推荐:
  • 筛查起始年龄为25岁;

  • 25-64岁女性,采用每5年一次的HPV核酸单独检测,或联合筛查;或每3年一次细胞学检查。

  • 65岁以上女性,如既往有充分的阴性筛查记录(即10年内有连续3次细胞学筛查,或连续2次的HPV筛查或联合筛查,且最近一次筛查在5年内,筛查结果均正常),并且无CIN、HPV持续感染,以及无因HPV相关疾病治疗史等高危因素,可终止筛查;

  • 接种过疫苗也应定期检测HPV筛查;

  • 25岁以下女性,如存在多性伴史、过早性生活史、感染人类免疫缺陷病毒(HIV),以及吸烟等高危因素,发生子宫颈癌的风险增高,因此,这一人群建议性生活开始后1年内进行筛查,并适当缩短筛查间隔

临床数据显示,我国20岁及以上普通女性人群的HPV总感染率为15.0%,其中常见型别主要包括HPV52、HPV58、HPV53、HPV16、HPV51。HPV感染与年龄密切相关,具有两个感染高峰,分别为17岁~24岁和40岁~44岁

Q

HPV检测方式有哪些?


目前临床将HPV核酸检测方法分为不分型HPV核酸检测分型HPV核酸检测。分型HPV核酸检测可对14种高危基因型进行部分或全分型,是目前临床常见的分型检测技术,主要包括HPV16/HPV18分型加其他12种高危型HPV核酸检测。

目前HPV核酸检测的取材方式包括:临床医生采集的子宫颈样本女性自取样。
  • 自取样筛查是由参加筛查妇女使用自取样刷自行采集子宫颈阴道脱落细胞样本用于高危型HPV核酸检测;
  • HPV核酸检测技术检测阴道自取样标本可获得与医生取样同样的筛查敏感性。


Q

那么,如何自测是否感染HPV?


女性可以在家采取“HPV自采样”的方式进行检测,不仅有助于保护个人隐私便捷高效,还能有效减轻不适感

“HPV自采样”指本人通过医院或网络等途径购得HPV自采样试剂盒,自行在家中完成宫颈脱落细胞的取样,取样后,再将样本邮寄至医院或相关检测实验室完成HPV的检测。

关于HPV自取样检测,大家最关心的无非是自己取样后检测结果的准确性能否做到与专业医生取样一致。临床试验发现,自取样进行HPV检测,其准确性和医生采样相当,具有相似的高灵敏度、特异性。越来越多的证据支持,自取样的准确性和有效性有助于提高宫颈癌筛查覆盖率,特别在医疗资源有限的发展中国家。

Q

什么情况适合进行HPV自采样?


HPV自采样有着免挂号、免排队、免等待、免尴尬,便捷、私密、安全、准确等优势。那么,什么人群可以进行自采样呢?
  • 在医院筛查阳性的患者,可以进行自采样复检;
  • 妻子感染了HPV,男性也需进行检测(HPV作为性传播的疾病,建议男女同治);
  • 恐惧去医院,但是从来没有做过筛查的女性及男性;
  • 没有时间去医院,但是有需求进行定期筛查的女性。


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有时候,男性可能是HPV的携带者,即使女性接受治疗后痊愈,男性仍然可能再次传播病毒。女性男性,均可购买本自采样产品进行自采样HPV检测,产品说明书中附有详细的采样方式,收到样本72小时完成检测,手机端发送电子报告。


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