临床工作中经常会遇见绝经前女性因疾病需切除子宫，但患者通常会因为担心“切完子宫老得快”而拒绝切除子宫。
维持女性特征的性激素是由卵巢分泌的，子宫并不承担分泌性激素的功能，其主要功能有2点：①来月经；②孕育胚胎。因此，患者担心的实质问题是“切除子宫是否对卵巢功能有影响”。
理论来讲，子宫切除术会中断子宫动脉的卵巢分支，使卵巢供血减少，导致卵巢功能下降。新西兰奥克兰大学Cynthia M Farquhar等人进行的一项前瞻性队列研究结果表明，接受子宫切除术的绝经前女性比未接受子宫切除术的女性卵巢功能丧失早近4年。
美国杜克大学Patricia G Moorman等人的一项前瞻性队列研究结果表明，14.8%的子宫切除术患者在随访4年后出现卵巢衰竭，而子宫完整的女性为 8.0%，但作者指出，由于研究人群的随访时间有限，应谨慎解释此数据。
研究仍存在局限性。两篇文章均使用卵泡刺激素（follicle stimulating hormone, FSH）作为卵巢衰竭的标志物。尽管FSH是最常用于对更年期状态进行分类的生物标志物，但文献中常用的40 IU/L是卵巢衰竭的一个非常具体但不太敏感的指标。
此外，部分患者担心子宫切除术会增加脏器脱垂风险。芬兰赫尔辛基大学Tea Kuittinen等人进行了一项回顾性队列研究，结果表明既往无盆腔器官脱垂（pelvic organ prolapse, POP）的子宫切除术患者，因POP症状于门诊就诊的风险似乎很小。存在压力性尿失禁等POP相关症状的患者，手术增加了子宫切除术后POP的风险。这些数据可用于因良性适应症进行子宫切除术的患者。
参考文献
