宫腔镜子宫纵隔切除术（TCRS）与开腹手术相比，具有术中出血少、恢复快等优势。该手术无需切开子宫，不破坏正常子宫内膜，不损伤子宫肌壁，不影响宫腔形态，已成为纵隔子宫的最佳手术治疗方法。TCRS术后子宫腔上皮化过程短，通常仅需4～5周，这大大缩短了患者术后需等待受孕的间隔，同时不影响阴道分娩，显著改善了患者的生殖预后。
子宫纵隔的妇女如自然妊娠无障碍，则无需手术治疗。手术主要针对因子宫纵隔导致生育功能受影响的患者，如发生2次或2次以上自然流产、早产、胎位异常，或存在无法解释的不孕，以及计划行辅助生育的不孕患者。
术前需进行妇科检查、超声、HSG和宫腔镜检查以明确诊断。同时，应对不育、不孕的其他因素进行综合评估，包括夫妇双方的染色体检查、女方性激素检查、黄体晚期子宫内膜活检等。此外，还应进行肾脏超声或静脉肾盂造影，以排除泌尿系统畸形的可能性。
手术宜选择在早卵泡期进行，此时子宫内膜较薄，宫腔视野清晰，便于观察纵隔的形态，并有助于术者把握切割的深度和范围。
手术前应进行宫颈软化预处理，如使用宫颈扩张棒、卡孕栓、米非司酮或米索前列醇等药物，以减少术中宫颈裂伤的几率，降低手术操作难度。
SALE
扫描二维码
购买AI妇儿精品课
collie coffee
商务联系人：姚女士 18601200772
专栏设计 / 智趣e疗
综合运维主管 / 小耳环
本期推文排版 / 小耳环
