“宫腔黏连”——导致女性不孕的隐形杀手

健康   2024-10-18 16:01   山东  

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小凤近两年计划二胎,但一直没怀上宝宝,一胎后曾有一次人工流产史,月经也很规律,除了量比较少以外,一切都很正常。去年底曾行宫腔镜检查发现宫腔粘连,给予粘连松解,术后未行规律治疗,故术后月经量再次减少,便到莱州市中医医院检查,考虑宫腔再次粘连,建议其做一个宫腔镜检查,术中发现再次宫腔粘连了,术中给予宫腔镜下分离粘连,术后给予补肾活血化瘀治疗为主的中药口服、配合雌孕激素及宫腔注药促进内膜恢复。术后2个月成功受孕,收到喜讯。




什么是宫腔黏连


宫腔粘连是指由于各种因素所致宫腔或颈管基底层内膜损伤后,宫腔肌壁和(或)颈管相互粘连。



宫腔黏连的原因


1、妇科手术:妇科手术是女性远离妇科疾病的有效途径,同时也可能成为引发女性妇科疾病的原因,尤其是在操作不当、消毒不严格的情况下,更会因为负压过高或负压反复进出宫颈口导致颈管粘膜受机械损伤而患病。

2、多次人流:如果女性朋友多次频繁的进行人流手术,会对子宫颈形成持续的不良刺激,导致结缔组织增生、坚硬、弹性降低、宫颈口紧,长此以往就有可能会引发宫颈粘连甚至出现损伤,同时在进行人流过程中如果对子宫造成损伤导致宫腔粘连。

3、因各种原因刮宫时内膜损伤:如反复多次的刮宫,这是极易损伤基底层,由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连,更为多见。

4、局部感染:不注意个人卫生,经期同房,手术消毒不严格,流产后过早性生活,卫生知识缺乏,不注意个人的卫生,增加感染机会,导致宫腔粘连。



为什么宫腔粘连会导致女性不孕


1、不利于精子存活、阻碍孕卵着床:宫腔粘连导致宫颈黏液异常,直接阻止精子活动,使精子不能穿透宫颈黏液进女性生殖道,从而明显减少精子进女性生殖道的数目,增强生殖道局部巨噬细胞对精子的吞噬作用,抑制精子顶体酶的活性,阻断精子与卵子透明带的接触,干扰精卵结合,引起不孕。

2、并发输卵管堵塞、输卵管粘连不通。宫腔粘连常并发输卵管堵塞、输卵管粘连不通,由于输卵管充血、增粗、水肿、变硬,形成管腔粘连、狭窄直至堵塞,以致输卵管不通或通而不畅,使精子与卵子无法正常顺利地结合,导致不孕的发生。

3、子宫颈是通向子宫的通道,也是预防阴道内病原体侵入子宫的重要防线。宫颈腺体分泌的碱性粘液形成粘液栓,将子宫颈管与外界隔开,可阻挡阴道内病原体侵入子宫腔。当宫颈粘连致使精子无法通过宫颈时,受孕便不能实现。



宫腔黏连可以预防吗


1、未计划怀孕时,应采取有效避孕措施,尽量减少宫腔操作,减少人流次数,如必须进行宫腔操作,术前及术后做一些处理预防粘连的发生。

2、避免不洁性生活,注意经期卫生,避免生殖道损伤及感染。

3、定期妇科检查,发现异常及时治疗。


科室介绍



科室对妇科良、恶性肿瘤、子宫脱垂、阴道前后壁脱垂等盆底疾病、月经失调、多囊卵巢综合征、痛经、女性生殖系统炎症、计划生育措施副反应与并发症、先兆流产和复发性流产等常见病及疑难病积累了丰富的经验。同时秉持中西医结合理念,将中医药治疗贯彻日常诊疗中,擅长应用妇科常见疾病的中医外治法:中药灌肠、中药热奄包、中医定向透入、磁热疗法等治疗盆腔炎性疾病、妇科痛症;如意金黄散局部贴敷防治血管静脉炎;中药穴位贴敷防治双下肢静脉血栓形成;通腑灸法促进胃肠能能恢复;埋针、耳针预防化疗恶心呕吐以及肿瘤扶正方面的扶正灸法等。充分发挥中医优势,对崩漏、胎动不安、异位妊娠等疾病治疗具有独特的中医治疗方案。疗效显著,得到广大人民群众的信赖,具有良好的社会声誉和影响。

主诊医师:陈晓军,妇科主治医师,中医医学硕士

毕业于山东中医药大学,师从于山东省中医院生殖中心名中医王克华教授,孙振高教授,擅长中西医结合治疗不孕症,排卵障碍,输卵管不通,多囊卵巢综合症,卵巢储备功能下降, 卵巢早衰,薄型子宫内膜,子宫内膜炎的宫腔镜检查及宫腔注药治疗等,复发性流产及产后缺乳、产后黄褐斑、孕前产后的调理及辅助生育过程中中医药干预、助孕安胎。男性少、弱精子症及精液不液化的中医治疗。曾发表相关论文数篇。



妇科 陈晓军 供稿

莱州中医医院
国家三级甲等中医医院,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的综合性医院。传承发扬中医药文化,树立中医“治未病”理念。
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