【名医名科】水痘高发期,战“痘”攻略快备好!

健康   2024-11-25 23:30   吉林  



  每年11月至次年1月是水痘的高发季节,水痘传播迅速,且常发生在学校等集体单位,如何有效防范水痘?我们一起来了解。




  水痘是由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起的急性呼吸道传染病,冬春两季多发,以皮肤、黏膜上分批出现的斑疹、丘疹、疱疹和结痂并伴有较轻的全身症状为特征。

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水痘有哪些类型?
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  1.普通病例一般症状较轻,且伴乏力、瘙痒等症状。
  2.重症病例多发生于免疫功能低下者,可表现为出血型水痘、坏疽型水痘,可合并脑炎、肺炎等。

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水痘有哪些典型症状?
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潜伏期
  感染水痘-带状病毒后,患者并不会立刻产生症状,一般会经过9-21天的潜伏期。

前驱期
  可无症状或仅有轻微症状,可见低热或中等程度发热,头痛,全身不适,乏力,食欲减退,咽痛,咳嗽等邪郁肺胃症候,持续1-2天,即迅速进入出疹期。

出疹期
  皮疹先发生于躯干、头部逐渐扩散至面部,最后四肢。通常躯干皮疹较多,四肢及面部较少,呈向心性分布。皮疹刚开始为粉红色斑疹,数小时后变成丘疹,再经数小时变成疱疹,疱疹基底部有一圈红晕。整体病程1-2周,病程中可同时见到斑疹、丘疹、疱疹和结痂疹,口腔、咽部或外阴等处黏膜也可有皮疹。本病痊愈后一般不会留下痕迹。
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水痘如何治疗?
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  患者发热期时应卧床休息,减少活动,高热可给予退烧药,例如对乙酰氨基酚。一般忌用糖皮质激素(可致病毒扩散)和阿司匹林(有诱发雷耶氏综合征的风险)。重症或有并发症者,可给予抗病毒治疗,如阿昔洛韦。注意皮肤清洁,减少搔抓,防止继发细菌感染。可服用小儿豉翘清热颗粒、金银花口服液、黄栀花口服液等。

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日常生活管理要注意什么?
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  1.保持室内空气流通,避免长期处于密闭空间。
  2.咳嗽、打喷嚏时,应以手帕或上臂遮掩口鼻。
  3.应修剪指甲,避免因抓破水泡而提高传染几率。
  4.勤洗手避免病毒残留。
  5.被患者水疱污染过的用具等可采用日晒或煮沸等方式消毒。
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中医药特色治疗
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  中医认为,水痘是由于感受水痘时行邪毒,病位在肺脾,主要病机为水痘时行邪毒经口鼻侵入人体,蕴郁于肺脾,与内湿相搏,外透肌肤而发病。
  疏风清热,利湿解毒。方药:银翘散加减。常用药:金银花、连翘、竹叶清热解毒,薄荷辛凉解表,牛蒡子、桔梗、甘草宣肺解毒,利咽祛痰。也可佐以车前子、滑石化湿利水。疹密色红者加当归、赤芍、紫草活血凉血;咳嗽有痰者,加杏仁、浙贝母宣肺化痰;咽喉疼痛者,加板蓝根、僵蚕清热解毒利咽;头痛者,加菊花、蔓荆子疏风清热止痛;皮疹瘙痒者,加蝉蜕、地肤子祛风止痒。
内容来源/儿童诊疗中心
初 审/毕航奇
复 审/王 爽

终 审/郭家娟


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