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诺如病毒是一种常见的引起急性胃肠炎的病毒，诺如病毒属于杯状病毒科诺如病毒属，是一种无包膜的单股正链RNA病毒。 病毒特点：变异快、环境抵抗力强、感染剂量低、排毒时间长、感染后潜伏期短、全人群普遍易感、传播途径多样、免疫保护时间短。
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先有呕吐，多在12-48小时内出现且较频繁，儿童尤甚；接着腹泻，水样便，每天数次到十几次不等；还有腹痛，多为脐周或上腹部阵发性绞痛，随吐泻缓解而减轻。 发热常见，体温38℃-39℃左右，儿童发生率高，持续1-2天；伴有头痛、头晕、乏力及肌肉酸痛，四肢肌肉疼痛较常见。 食欲不振，恶心、厌食，精神萎靡，嗜睡、不爱活动，儿童这些表现更明显。症状一般较轻且能自行恢复（2-3天），但特殊人群症状可能重且易有并发症，要关注病情、适时就医。![]()
提取患者样本中的病毒RNA，用RT-PCR技术扩增特定基因片段来检测核酸。优点是灵敏度和特异性高，低病毒载量也能检出，是常用诊断方法；缺点是对设备、技术、人员要求高，成本高、检测时间长，需数小时至一天。 依据抗原抗体特异性结合原理，用免疫层析法等快速检测样本中的病毒抗原。操作简便快速，15-30分钟出结果，适合基层和现场检测；但灵敏度比核酸检测低，病毒载量低时易出现假阴性漏检。 检测血清中的诺如病毒特异性抗体（如IgM和IgG）判断是否曾感染。感染早期有IgM抗体，之后IgG抗体升高并长期存在，可作回顾性诊断；但抗体产生需时间，感染初期可能检测不到，有窗口期，不能用于早期诊断，且无法区分现感染和既往感染。 电子显微镜检查：直接观察粪便样本中的病毒形态，诺如病毒呈杯状或球状。能直观看到病毒颗粒；但需特殊设备，灵敏度低，样本病毒浓度高时才能观察到，应用受限。临床诊断常综合多种检测方法，提升诺如病毒感染诊断的准确性。 在实际临床诊断中，通常会根据患者的具体情况和临床需要，综合运用多种实验室检查方法，以提高诺如病毒感染的诊断准确性。 诺如病毒无特效抗病毒药，对症治疗即可。严重呕吐腹泻者需补水分与电解质，能口服或静脉补液，同时要休息，饮食清淡且忌油腻辛辣刺激食物。预防关键在于个人、饮食与环境卫生。勤洗手，尤在饭前便后及接触公共物品后；食物要新鲜干净并清洗煮熟；定期清洁消毒家庭与公共场所，保持通风；高发季少去人员密集处，若去可戴口罩防护。
我院检验中心是ISO-15189认可医学实验室，是一个具备专业化学科分组与高学历人员梯队、先进自动化仪器设备、规范化质量与生物安全管理、优质检验服务与检验信息系统的综合性临床检验诊断中心。检验中心具有希森美康XN-2000全自动血液分析仪、日立7600全自动生化分析仪、罗氏E601电化学发光分析仪、BACTEC9120血培养仪、罗氏Z480荧光定量PCR仪等先进的自动化仪器和设备。检验专业涵盖了临床血液学检验、临床体液学检验、临床免疫学检验、临床化学检验、临床微生物学检验，下设专业实验室有:生化实验室、免疫实验室、微生物自免实验室、临检实验室、PCR实验室，能够为临床疾病的诊断与鉴别诊断、治疗与疗效观察、普查与预后判定提供客观准确的数据，为生命的救治赢得了宝贵的时间，是一个专业设置齐全、专业特色鲜明的科室。终 审/郭家娟
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