【重症专栏】“生死时速”丨我院重症医学科成功抢救一名恶性心律失常患者

文摘   2024-11-13 18:01   青海  

近日,我院重症医学科医护团队凭借过硬的急救技术,成功抢救了一名恶性心律失常患者,挽救了患者宝贵的生命!

病例回顾:74岁女性患者既往有陈旧性心肌梗死病史多年,急诊就诊时突发意识丧失,呼之不应、抽搐、叹气样呼吸。完善相关检查后确诊为重度高钾血症,降钾处理后紧急转入重症医学科。入室后患者再次出现意识丧失、阿斯发作,心电监护多次显示室颤后又呈电机械分离状态,在紧要关头病区内展开了一场与死神的较量。期间实施一系列深静脉置管、维持呼吸循环、遵医嘱准确给药,在场的医护人员秉着永不言弃的精神,紧急给患者家属交代病情后,从颈内静脉路径果断置入临时起搏器一枚。近一个小时的抢救过程中病情变化多端,极其凶险,患者经历了恶性心律失常、抽搐、呕吐、严重心源性休克、高钾血症、意识丧失等危险征象,但是抢救团队快速反应、默契配合……各个环节紧张有序地推进。起搏器挽救性的有效支持,高质量的精准治疗措施的实施,患者心电监护显示起搏心律,意识逐渐恢复。据了解,目前患者恢复良好,已顺利出院
该例患者的成功救治,让科室医护人员都感到无比欣慰。重症医学科,时间就是生命,赢得了时间就等于赢得了一份生的希望,一个个急危重症的惊险上演,一次次生命边缘的力挽狂澜,在一场场生命和时间的跑道上,没有畏惧、没有退缩,年复一年,日复一日地守护着生命安全。“生命相托,永不言弃”,不仅是医务人员的职业信条,也是每个躬身救治一线、守护患者健康的医疗团队的真实写照,正是这样一丝不苟的严谨态度,对医术精益求精的追求,对生命永不言弃的大爱,创造了生命的奇迹!

重症医学科简介
湟水河畔,朝阳山下,有这么一支生命的守护者,他们“不忘医者初心、牢记健康使命”,筑起了生命的最后一道防线。人民至上、敬畏生命,守护健康,让生命得到有尊严而坚实地呵护。他们就是海东市第二人民医院重症医学科。

重症医学科拥有一支作风扎实、积极向上、朝气蓬勃的专业人才队伍。现有副主任医师1名,主治医师2名,住院医师5人,主管护师4人,护师8人,护士11人。重症医学科现有床位20张,其中单间病房7间,正负压病房2间;拥有飞利浦V60无创呼吸机4台,Savina300有创呼吸机9台,转运呼吸机1台,多参数飞利浦MX550监护仪15台,GE床旁彩超机一台。血液净化机二台,手持式纤维支气管镜一台,可视喉镜一台,除颤仪一台、亚低温治疗仪2台、四肢康复治疗机二台等。

重症医学科主要收治各种急危重患者,包括脓毒症、多器官衰竭、各型休克、ARDS、急性肺栓塞、急性心力衰竭、暴发性心肌炎、急性心肌梗死、创伤、重症急性胰腺炎、高危孕产妇、羊水栓塞等。目前重症医学科常规独立开展经口气管插管、纤维支气管镜肺泡灌洗、经皮气管切开、机械通气、俯卧位通气、肺复张、高流量氧疗、重症超声、心脏临时起搏器置入术、鼻肠管置入术、血液滤过、血液灌流、血浆置换、亚低温治疗、镇痛镇静等专科规定的必备临床技术。后期将根据工作需要有序开展呼吸力学监测技术、picco监测技术、胆红素吸附、人工肝、经皮内镜下胃造瘘等技术。

随着现代医学技术的发展,重症医学作为医院多学科救治疑难危重病的平台科室作用越来越凸显。海东市第二人民医院重症医学科将站在新的起点上,强化人才梯队建设,持续提升医疗质量,推动学科发展迈上新台阶。

专家简介

甘桂芬,主任医师,教授,博士研究生导师。海东市第二人民医院柔性引进人才、业务副院长。青海大学附属医院重症医学科主任。青海省昆仑人才·高端创新创业领军人才、青海省高原危重症救治名医工作室、青海省三八红旗手、国家卫生健康委医疗应急工作专家组成员、高原重症医学联盟主席、青海省医师协会重症医师分会主任委员、青海省医学会细菌感染与耐药菌防治分会主任委员、青海省医师协会体外生命支持专业委员会主任委员、青海省医学会重症医学分会副主任委员、中国医师协会重症女医师分会常务委员、中国研究型医院协会肠内肠外营养分会常务委员、中国医师协会重症医师分会全国委员、中华医学会细菌感染与耐药菌防治分会全国委员。长期从事高原呼吸危重症、多脏器功能衰竭、严重感染/MODS的诊治与临床研究,主持、参与完成省级及国家自然科研项目10余项,发表SCI及中文核心论文30余篇,完成论著5部,其中主编《高原重症医学》一书获得国家科技进步奖,担任副主编翻译《肠衰竭》一部。


牛毅、教授、主任医师、硕士研究生导师,青海大学附属医院重症医学科副主任,青海大学附属医院·海东市第二人民医院重症医学专科联盟专家组成员。住院医师规范化培训导师、青海省医师协会重症医学分会副主任委员、青海省执业司法鉴定专家、青海省重症抗癌协会副主任委员、中国老年医学会重症医学专业委员会全国委员、中国医师协会围手术期管理专业学组全国委员、青海省重症医学专业委员会委员、青海省体外循环专业委员会委员。从事临床、教学、科研工作 27年。擅长人工膜肺ECMO技术,熟练掌握急危重症诊疗技术,主治内科各系统疑难症,擅长困难气管插管及动静脉穿刺术、多种呼吸机模式临床应用、床旁重症超声、纤维支气管镜检查及镜下肺泡灌洗术、床旁血液净化技术、血流动力学监测等技术。

 

童世君、教授、主任医师、硕士研究生导师、青海大学附属医院重症医学科副主任,青海大学附属医院·海东市第二人民医院重症医学专科联盟专家组成员。青海省医师协会体外生命支持专业委员会副主任委员、青海省医师协会重症医师分会委员、青海省医学会细菌感染与耐药菌防治分会委员会委员、中国医疗保健国际交流促进会心脏重症分会青海省工作委员会常委委员、重症医学专科医师规范化培训导师、重症医学专业住院医师规范化培训导师、中国抗癌协会重症专委会委员。从事临床、教学、科研工作29年。研究方向:急危重症的救治,在生命支持技术(ECMO)、血液净化技术、器官功能支持以及MODS、重度颅脑损伤、重症胰腺炎、重症肺炎、免疫性疾病、急性中毒、重症药诊等有着较完善的理论及诊断治疗手段。尤其在ARDS及颅脑损伤的救治、器官功能支持及重症超声有着较深的造诣。

 

司立宁、副教授、副主任医师、博士在读、硕士研究生导师,中华医学会重症医学分会青年委员,中华医学会细菌感染与耐药菌防治分会青年组委员,中国医师协会重症医学医师分会青年委员,中国医师协会体外生命支持专业委员会青年委员,青海省医学会细菌感染与耐药菌防治分会委员,青海省医学会重症医学分会青年委员会副主任委员,青海医师协会体外生命支持分会秘书,青海大学附属医院·海东市第二人民医院重症医学专科联盟专家组成员。长期从事急危重症、多脏器功能衰竭、严重感染/MODS的诊治,临床工作尽心尽职,严格要求自己,以病人为中心,不怕苦不怕累。在科研方面,主持、参与完成省级及国家级自然科研项目10余项,撰发表SCI及中文核心论文10余篇,完成论著3部。

 

石钟山、副主任医师,海东市第二人民医院重症医学科主任。青海省 “昆仑英才.高原名医”, 首届中国医师节青海省“高原好医师”。青海病理生理学会危重病专业委员会副主任委员、青海省医师协会体外生命支持专业委员会副主任委员、青海省医师协会重症医师分会委员、青海省医学会重症医学分会委员、青海省心脏重症专业委员会常务委员、青海省医学会细菌与耐药菌分会委员。主要从事高原ARDS 和休克的救治和基础研究工作,擅长重症呼吸、各种休克、ARDS等高原疑难急危重症等救治,获得格尔木市科技进步三等奖一项和海西州科技创新奖一等奖一项;发表论文十余篇。论著《早期机械通气治疗对急性高原肺水肿继发ARDS患者氧合及血流动力学的影响》获十二五期间青海省医药卫生系统优秀论文三等奖。合作完成重症医学工具书4部。

供稿:焦兴灵  编校:逯玉婷
审核:赵秉强  监制:韩溢才

海东市第二人民医院
承担区域内的基本医疗服务和医疗科学研究工作
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