近日,央视新闻发文称,疼痛已成为继心脑血管疾病、肿瘤之后的第三大健康问题。然而,很多人对这种常见的身体反应在认识上还存在很多误区。
研究表明,长期处于疼痛状态的患者,其免疫系统会受到明显抑制,抵御疾病的能力也在慢慢削弱。尤其是当疼痛持续时间较长、强度较大,或者部位发生变化时,很多人依然选择“忍忍就过去了”的态度,这是对身体健康的巨大忽视。
疼痛不能忍也不必忍。研究证明,长期忍受疼痛折磨的人,免疫力降低就会引起其它疾病。慢性疼痛会给机体带来很多的危害,比如会导致血压增高、心率增快、内分泌紊乱、睡眠功能障碍、免疫功能受损等。除此之外,还会造成患者和家属心理上的伤害。很多患者由于长期的顽固性疼痛,可能会出现焦虑抑郁甚至自杀的倾向。
慢性疼痛持续存在会导致外周神经和中枢神经敏化,会使疼痛的敏感度越来越强。疼痛程度会越来越严重,并且造成治疗上的难度增加。
疼痛是继血压、呼吸、脉搏、体温之后的人体第五大生命体征。很多慢性病的疼痛不能够百分之百消除,临床的治疗目标是降低疼痛程度,提高患者生活质量。
精神情绪变化:急性疼痛引起患者紧张、焦虑、烦躁。长时间疼痛可引起情绪异常、抑郁、表情淡漠,甚至伴有自杀倾向;
内分泌系统:疼痛通过促使体内释放多种激素,产生不同程度的应激反应,引起内环境和器官功能的紊乱;
心血管系统:通过兴奋交感神经,使血管紧张素水平升高,导致血压升高、心率增快和心律失常,并影响人体的氧供需平衡;
呼吸系统:疼痛可引起肌张力增加,使呼吸系统总顺应性下降。患者呼吸浅快,肺活量、潮气量和功能残气量均降低。由于疼痛影响,患者不敢深呼吸和用力咳嗽,使通气受限,容易导致肺炎、肺不张等并发症;
凝血机制:疼痛引起的应激反应可改变血液黏滞度,使血小板黏附功能增强,纤溶系统功能紊乱,使机体处于高凝状态,促进血栓形成;
消化系统:疼痛可引起食欲减退、腹胀、呃逆、恶心、呕吐及便秘等症状;
其他:疼痛可引起免疫功能紊乱,不利于防治感染和控制肿瘤扩散。
面对疼痛,如何出招?
运动与按摩
饱受疼痛困扰的人,大部分都不敢运动,担心运动让疼痛变得更加严重。其实,运动锻炼可以让身体自然地产生“止痛药”。这是因为运动能促进内啡肽的释放,内啡肽具有很好的镇痛效果。同时运动还能增强肌肉,活动关节,帮助恢复身体的协调与平衡,增加患者的舒适感,改善心血管功能状况,在缓解症状方面堪比止痛药。
应当注意的是,不同的慢性疼痛患者适合不同的运动方式,比如腰椎间盘突出症适合垫上运动与游泳,而不适合跑跳。肩周疼痛患者适合慢跑、游泳,不建议上肢力量练习,另外,运动不要太激烈,可以做一些散步、太极等舒缓运动。
运动结束后按摩能够放松绷紧的肌肉和其他组织,摩擦能够从大脑处阻断疼痛的感觉。但如果处于孕期、月经期,患高血压、心脏病或传染病,皮肤有破损、出血倾向、骨质有破坏等情况,不建议按摩。
热疗
热疗能降低痛觉神经的兴奋性,改善血液循环,减轻炎性水肿,解除局部神经末梢的压力,使肌肉韧带松弛。注意热敷的温度不要太高,以免烫伤。
其他刺激
寻找其他刺激,能让注意力从疼痛或者疼痛伴随而来的恶劣情绪转移到其他刺激上。可以是内心的,比如在心里数羊、唱歌等;也可以是外在性的,比如听音乐、看电视等。
专科治疗
有疼痛相关的疾病,需要到疼痛科专科治疗。疼痛科能够针对慢性疼痛进行评估、诊断和治疗,为患者提供个性化、全面的疼痛管理方案。
南医大二附院疼痛科主任
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策划、审核/陈艳萍
文字/程志祥
整理、编辑/张稣