多年前经历过子宫肌瘤剔除手术的李女士（化姓），三年前子宫肌瘤复发，饱受疾病痛苦折磨。南医大二附院妇科张春花主任团队采用微无痕手术，解决患者多年病痛。
47岁的李女士之前因为10cm子宫肌瘤接受过子宫肌瘤剔除手术。因手术难度大，当地医院进行了开腹手术，导致李女士肚子上留下了长长的瘢痕。三年前，李女士体检发现子宫肌瘤复发，肌瘤渐渐增大导致月经量多，而且不干净。辗转多家医院就诊，医生考虑她病情比较复杂，都建议开腹手术。李女士一方面担心肌瘤恶变，另一方面又担心手术风险大，开腹手术疤痕也很难恢复。
几经辗转，她慕名找到了南京医科大学第二附属医院妇科张春花主任，张主任为她进行了仔细的妇科检查，并详细分析病情后，制定了经阴道微创路径子宫切除手术。
因李女士此前有开腹手术史，再次手术的难度很大。为此张主任团队在术前制定了详细的预案。张主任为患者进行经阴道的腹腔镜子宫切除手术，正如术前预料，发现患者子宫增大如怀孕3个月大小，腹腔粘连非常严重，子宫前后壁与肠管、膀胱粘连致密，稍不留意就会导致出血损伤甚至肠瘘的发生。张主任凭借精湛的手术技巧，一点点精细的分离，一步步精准的止血，一刀刀精确的切割，最后终于顺利完成子宫切除手术，不仅出血少，无疼痛，而且腹部无痕迹没瘢痕，手术后3-4小时，李女士就能下床正常行走活动了。经过医护人员精心的护理，手术后患者很快出院，李女士对张主任团队的精湛技术赞不绝口，不仅为她解决了多年的疾病负担，而且肚子上没有新添瘢痕。
张春花介绍，经阴道自然腔道内镜手术（vNOTES）被誉为继开腹手术、传统多孔腹腔镜手术之后的“第三代外科手术”，可应用于妇科疾病手术治疗，包括子宫肌瘤剔除术、全子宫切除术、附件相关手术、盆底及部分恶性肿瘤手术等。相较于传统手术，vNOTES术后不仅伤口小、疼痛轻，恢复快，正常术后24-48小时即可出院，让患者尽快回归工作及家庭生活，不仅安全还节约了患者的时间，给病人带来了极大的便利。目前,二附院妇科常规开展此类技术。
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策划、审核/陈艳萍
供稿/妇科
编辑/张稣
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