在口腔医生面对患者沟通时，千言万语抵不过一张真实又漂亮的摄影作品。
口腔是一个光线不足的环境，必须要配置闪光灯。主要有环形闪光灯与双头闪光灯两种。
上一期我们分享了口内照的拍摄参数：M档、闪光灯白平衡、ISO100~200、 快门1/125秒、 光圈F22~28。有朋友反馈拍出来的口内照很暗，这时候我们应该调节闪光灯强度，而不是选择调节感光度ISO。
✏️环形闪光灯：光线较垂直于拍摄对象，可以更好的表现牙齿表面的纹理细节。
环形闪光灯适用于所有口腔数码影像的拍摄。因为环形闪光灯的光线垂直，可进入口腔深在的部分，尤其是拍摄后牙或较深的组织内部时，比如应用于外科手术中，会有很好的效果。
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✏️双头闪光灯：可以提供与拍摄对象呈45°的双向光线，更好地表现前牙的整体形态，展示更佳美观、柔和的效果。对于美学修复/美学矫正来讲，修复、拍摄重点都集中在前牙和双尖牙区域，此时双头闪光灯的优势会突出表现出来，侧向光能更好地展现多颗前牙的整体形态，牙齿会变得更加柔和，看起来更美。
✏️手动拍摄模式：在口腔临床摄影中应用全手动控制（M）能拍摄出优秀的影像。建议选择手动控制（M）的拍摄模式来完成影像的拍摄。大家关注的焦点都集中在对单反相机机身的调整，即把机身的拍摄模式调整为手动控制（M），但却忽略了镜头模式的调整。✏️手动对焦模式：目前很多镜头都带有自动对焦模式。以Canon100mm镜头为例，相机选择M的拍摄模式，对应的镜头上也需调整至M手动对焦。否则按下快门时镜头会自动伸缩，此时拍摄的照片拍摄比例、拍摄范围会发生变化，相应的曝光量会不适应当前比例。镜头上第二个拨盘是镜头范围控制拨盘，需要把拨盘调整到FULL（全焦模式），以便能拍摄镜头允许全部范围的影像。![]()
✏️拍摄方法：可以使用Goodwin教授提出的“Set-Spot-Rock & Roll”技术，调节好相机参数后，确定画面的构图中心，然后前后移动相机以确定拍摄范围大小，调节焦距使画面清晰，最后在水平方向上像使用方向盘时左右调整水平角度以避免画面倾斜。拍摄辅助工具有各种形态的牵拉器、反光板、背景板等。口腔拉钩：成人和儿童的口腔大小不一、口唇的牵拉程度不同，成品的牵拉器并不适用于所有的情况，可以把牵拉器进行不同程度的调改，根据拍摄具体情况选择合适的牵拉器。✏️金属拉钩：口角牵拉不适感较小，上下牙龈软组织暴露最充分，但是侧方后牙区暴露不充分。
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✏️C型拉钩：适用于拍摄正面口内咬合照，上下上下牙龈软组织暴露不如金属拉钩充分。![]()
✏️V型拉钩：适用于拍摄侧方口内咬合照。![]()
✏️U型左右一体拉钩：适用于助手不够的情况，可以让患者辅助自己拉开拉钩，中间的U型用于保持对称和稳定。![]()
反光板：口腔摄影反光镜有多种形态、多种材料。不同形态的反光板用于不同区域的拍摄。钢制的反光板利于消毒、不易损伤，拍摄时需注意角度以免形成较大的反光区域。玻璃的反光板价格昂贵，容易产生划痕，擦拭和消毒最好用专用的擦镜布包裹。![]()
✏️拍摄上下颌牙列照时，可以将C-shape拉钩根据成人和儿童的口腔容积的不同，切割打磨成改良半月型拉钩（C-SHAPE CUT），尽量减少拉钩和反光镜的体积冲突。![]()
✏️儿童的口内摄影推荐使用带手柄的反光镜，以及防雾的反光镜，谁用谁知道。![]()
口腔美学修复和美学正畸摄影离不开人像和静物拍摄。那么影棚灯是追求美学摄影的医生必备工具之一。棚灯的选择，神牛和金贝都是不错的选择（1k~2k左右一盏灯）。![]()
✏️棚灯套装一般包含引闪器，不同功率、不同大小的棚灯，拍摄时理想的闪光强度也有差异，需要在初始设置时调节至最佳的闪光功率和色温。
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✏️影棚人像拍摄：两灯布光可以满足基本的拍摄需求。见下图。![]()
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不差钱的话，还是建议3灯布光，见下图，谁用谁知道，基本上可以给患者拍艺术照了。![]()
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✏️影棚静物拍摄（矫治器、修复体）：属于进阶美学摄影。根据拍摄目标的不同个性化布光，由于篇幅问题不在此展开赘述。![]()
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