文献来源:
美国医学协会杂志 (JAMA, 2022年影响因子/JCR分区:157.335/Q1)
摘要
背景:
国际尿控协会把因体力消耗、打喷嚏或咳嗽而导致的非自主排尿定义为压力性尿失禁(SUI),其发病率高达49%,压力性尿失禁给女性造成严重心理负担,影响人际关系,降低生活质量。然而,压力性尿失禁的有效治疗方法较少。
方法:
本研究为多中心、随机、单盲对照临床试验。从2013年10月至2015年5月,在中国12家医院共纳入504名压力性尿失禁患者。
治疗方法:
腧穴处方包括双侧中髎(BL33)和会阳(BL35)。患者皮肤消毒后,将无菌胶垫放置在穴位上,使用华佗牌的一次性针灸针(尺寸0.30×75 mm)通过刺入皮肤约50到60mm。中髎穴与皮肤成30°到45°方向刺入,会阳穴稍上外侧的方向刺入,行相同程度的提插捻转手法以得气。
疗效评估指标:
主要结局指标:从基线到第6周的尿漏量变化,通过1小时的尿垫试验进行测量。
次要结局指标:通过72小时尿失禁日记测量72小时尿失禁频率。
结果:
治疗第6周针灸组平均尿漏量下降(−9.9g)大于假电针组下降量(−2.6g),平均差异为7.4 g(95% CI,4.8-10.0;P < 0.001)。在某些时间段内,针灸组72小时平均尿失禁频率与基线比变化大于假针灸组,1-6周组间差异为1.0次(95%CI,0.2-1.7;P = 0.01),15-18周组间差异为2.0次(95%CI,1.3-2.7;P <0.001),27-30周组间差异为2.1次(95% CI,1.3-2.8;P < 0.001)。
结论:
在患有压力性尿失禁的女性中,腰骶部针灸治疗6周后漏尿明显减少。
天津市公安医院针灸理疗科,集临床、教学、科研于一体,技术力量雄厚,病种专科齐全,医疗特色突出,在国内外享有较高的声誉。科室是以天津市名中医、国医大师贺普仁教授学术传承人李岩主任为学科带头人,以针药并用、贺氏三通针灸疗法、火针、微创针刀、手法复位、小儿推拿、三伏三九贴治为主要治疗特色,在治疗内、伤、妇、儿等疾病方面形成了集诊断、治疗、康复、预防等为一体的规范化防治体系。主持国家自然科学基金等各级课题10余项,发表SCI收录论文20余篇。
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