我院儿科成功救治一名多系统严重综合征(MISC)儿童

文摘   2024-05-06 09:57   广东  

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前些日子,小欧的父母带着6个月大的孩子,急匆匆地从外市赶至我院儿科就诊,急查血炎症指标明显升高,BNP 1855 pg/ml。儿科团队按照诊疗规范予小欧抗感染治疗3天后小欧仍反复发热,热峰39.6℃,并有腹泻稀水样便10余次/天,咳嗽逐渐加重喘息唇红足部皮肤发红复查相关指标:白细胞16.23*109 /L,中性粒细胞12.94*109 /L,CRP 188.2mg/L, PCT BNP 3248 pg/ml新型冠状病毒核酸阳性,心脏彩超提示心包积液,胸部DR提示支气管肺炎。患儿病情十分危重。

经过病例讨论,医生判断患儿系因新型冠状病毒感染后引起罕见的综合征——儿童多系统炎症综合征(MIS-C),于是立即调整治疗方案,予抗炎、免疫调节治疗,小欧的体温在第2天降至正常后未再发热,复查相关指标均逐渐降至正常,腹泻、咳嗽明显改善,最终康复出院。

儿童多系统炎症综合征(MIS-C)是什么?

从2020年4月开始,国际上相继报道了与新型冠状病毒感染相关、具有多系统炎症表现的儿童及青少年病例,引起了全球关注。该病与川崎病、川崎病休克综合征、中毒性休克综合征等具有相似的临床表现。美国疾病预防控制中心(US Centers for Disease Control and Prevention,CDC)将其命名为儿童多系统炎症综合征(multisystem inflammatory syndrome in children,MIS-C)。

MIS-C起病急骤,多数患儿病情严重,可出现休克、多器官衰竭甚至死亡,约80%患儿需要进入重症监护室(intensive care unit,ICU)治疗。

临床表现:MIS-C以持续发热、低血压、多器官受累(心血管系统、凝血系统、消化系统、泌尿系统、呼吸系统、皮肤粘膜)的临床表现最多见。


供稿:儿科 曾慕煌

编发:宣传科


汕头市中医医院健康频道
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