兰医技术
在荧幕上，我们偶尔会目睹这样惊心动魄的一幕：英雄主角胸口被利刃贯穿，却奇迹般地逃过一劫。
原来，这位英雄的心脏位置与众不同，竟然长在了右边！在现实世界里，这样的人确实存在，医学界称他们为“内脏反位”，而大家更亲切地称他们为“镜面人”。
近日，兰溪市人民医院普外科五病区童锋主任团队成功为一名罕见的"镜面人"患者实施了高难度的腹腔镜下直肠癌根治术+阑尾切除术+肠粘连松解手术。
该患者为老年男性，因“大便次数增多5月伴便血，肠镜检查发现直肠肿瘤1天”入院，经检查后被确诊为"1.直肠肿瘤、2.慢性阑尾炎、3.内脏反位（即所谓的镜面人）"，需要手术治疗。
面对“镜面人”这一状况，无疑是增加了手术难度，各项操作要左右调换，给手术医生带来挑战。常规手术，主刀医生站在病人右边，一助站在病人左边，现在位置互换，整个手术路径得重新设计，怎么抵达手术部位、如何手术分离、结扎、离断、吻合，都要重新思考。
为了确保手术安全，五病区医疗团队在术前做了充分准备，经过详细讨论，反复推演，最后制定了详细周密的手术方案和应急预案，童锋主任凭借精湛的外科技术和多年来丰富的临床经验，带领团队克服了镜面人特殊解剖结构带来的困难，反向操作，成功实施了手术。
围手术期医护团队根据患者的特殊情况实施个体化的加速康复措施，加强营养支持，全方位提供优质护理照护，患者术后恢复良好，日前已经康复出院。
镜面人，亦称作镜子人或镜像人，是一种极为罕见的先天性畸形，其主要特征表现为内脏器官的位置与常人完全相反。具体而言，心脏、肝脏、脾脏等主要器官呈现出180°的反向排列，宛如镜中映射的影像。尽管器官位置发生了颠倒，但它们之间的相对关系保持不变，因此生理功能得以维持正常，一般不会对健康状况和日常生活造成影响。
据统计，镜面人的出现概率极为稀少，大约为百万分之一。对于这些个体而言，尽管生理机能正常运作，但在面临手术治疗时，医生将面临极大的挑战。手术过程中，医生必须采取逆向思维，因为器官的排列顺序与常人相反，这无疑增加了手术的复杂程度。例如，在手术过程中，医生必须适应这种反向的解剖结构，以确保手术过程中不会误伤到其他组织。
在日常生活中，大多数镜面人并不会表现出显著的异常症状，通常是在接受体检时偶然发现这一特殊状况。由于“镜面人”的内脏位置与常人相反，一旦患病，尤其是需要手术治疗时，医生如果按常规判断极易发生误诊。因此，“镜面人”在就医时一定要主动告知医生自己的特殊生理结构。同时，“镜面人”应定期进行体检，对自己的身体状况有基本的认知。
总的来说，“镜面人”现象是一种罕见的医学现象，身边并不常见。如果大家也好奇自己是否有这一特殊的身体构造，可以去医院进行专业的检查。
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文 / 五病区 张琦
责编 / 宣传统战部 唐简妮
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兰溪市人民医院医共体 宣传统战部
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