这东西,小朋友也会长?!
小朋友好好的怎么会大便带血呢?
难道是......痔疮或者肛裂?
NO NO NO
亲,你可想错了
实际上儿童便血90%的原因是息肉!
儿童也会长结肠息肉吗?
答案是肯定的。只不过儿童长息肉和大人相比更少见,医学上有一种息肉就好发于青少年,叫幼年性息肉。
因为家长的忽视,孩子往往没有及时进行胃肠镜检查,导致息肉持续存在于体内,越长越大。有的孩子会反复出现肚子疼,大便不成形,甚至大便带血的症状,长此以往,不利于孩子的成长,而且息肉也有一定的癌变风险!
今天我们就来聊一聊幼年性息肉,来看看下面两个案例:
6岁的男孩小军(化名),便血(红色,呈粘稠状),初期(3岁多)偶尔便血,大便干硬时有一点点鲜血,孩子父母以为是上火导致的大便干硬,引起的肛裂便血,因为次数特别少,血量也不多,并没有引起重视。直到最近,小军便血变得频繁,每次大便都会出现鲜红的血,家长带至我院消化内科门诊,肠镜提示:横结肠见0.4cm腺瘤,乙状结肠距肛上20cm见一2.5cm*2.0cm粗蒂腺瘤。
9岁的小震(化名),肛门口处有一个肉团,直径大概1厘米,据孩子妈妈描述,这个肉团在孩子6岁时就发现了,当孩子用力排便的时候,这个肉团就会随着大便从肛门里面出来,排便结束后,这个肉团又会逐渐缩回到肛门里面去!最近小震一直大便带血,伴有腹痛。来院检查后,肠镜提示:乙状结肠距肛上20cm见一0.8cm息肉,直肠距肛上5cm见1cm息肉。
以上两个案例中的幼年性息肉,均通过肠镜检查被发现,消化内科医生凭借丰富的临床经验和高超的技术,为小朋友进行了内镜下息肉摘除术,手术顺利,术中未出现出血等并发症。现在两位小朋友均已恢复正常生活。
什么是幼年性息肉?
幼年性息肉又称简单息肉或错构瘤性息肉,是一种常见的大肠黏膜上皮错构瘤,主要发生在3-10岁,且男孩多于女孩,多发于直肠、乙状结肠,通常为单发,占儿童肠息肉的90%。这种息肉通常是良性的,但有时也可能发生恶变。
幼年性息肉的症状一开始不太明显,包括轻度腹痛、腹泻、无痛性便血等,若息肉位置较高,也易导致儿童腹痛症状。长期慢性失血,可导致儿童贫血,约有1/3患儿出现轻度贫血,是儿童下消化道出血的最常见原因,约占儿童下消化道出血的90%。
消化内科主任陶茂根提醒广大家长:日常生活中,要密切关注孩子身体的细微变化,比如说便血和不明原因的肉团。肠息肉多为间断性、无痛性少量便血,血附于大便表面,血色鲜红,个别儿童可因息肉自行脱落而大量便血,少数患儿因长期便血而出现贫血。低位息肉随大便脱出于肛门口时易被发现,多为圆形、表面鲜红色的“小肉团”,大部分有蒂,用手轻轻推送可还纳入肛门内。个别儿童亦可发生息肉蒂扭转、崁顿坏死。部分高位的大息肉可因肠蠕动受阻或蒂柄牵引肠壁,而引起腹痛甚至肠套叠。多数高位息肉则难以被发现。
早发现、早治疗
很重要!
幼年性息肉的治疗方法首选结肠镜检查,它具有诊断与治疗的双重作用。因为幼年性息肉可能与结直肠腺瘤或肿瘤共存,所以结肠镜检查极其必要。而且,内镜下切除息肉属于微创手术,有着精准操作、安全有效、快速康复的特点。
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图、文 / 十二病区 杨乐
责编 / 宣传统战部 唐简妮
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