什么是子宫内膜息肉?
子宫内膜息肉是一种子宫内膜的良性增生,可单发或多发,无蒂或有蒂。可发生于子宫腔的四壁及宫角处。约15%~25%的不孕妇女患有子宫内膜息肉。
子宫内膜息肉会影响怀孕吗?
子宫内膜息肉是导致不孕的子宫因素之一,其主要机制是一方面是机械性阻塞,子宫内膜息肉造成子宫内膜炎症反应,阻碍精子移动和胚胎着床;另一方面是通过生化作用,导致子宫内膜失衡,从而抑制胚胎植入。
为什么会长子宫内膜息肉呢?
子宫内膜息肉由多种因素导致,如:
1.遗传因素:6号、20号染色体突变、家族性腺瘤样息肉、糖尿病、高血压;
2.特殊的炎症因子:子宫内膜炎局部刺激产生炎症因子;
3.内分泌因素:肥胖、多囊卵巢综合征等疾病引起的雌激素过多症;
4.医源性因素:服用他莫昔芬治疗乳腺癌;
5.也有研究探索发现,子宫内膜息肉和子宫内膜异位症、子宫腺肌病之间存在相关性。
长了子宫内膜息肉会有什么不适吗?
子宫内膜息肉患者最主要的临床表现是:
1.异常子宫出血:包括经间期出血和月经淋漓不净等;
2.在不孕人群的发生率较高;
3.也可能没有任何症状。
哪些情况我们需要做宫腔镜检查确诊是否存在子宫内膜息肉?
宫腔镜检查的适应症:
1.异常子宫出血;
2.不明原因不孕;
3.超声提示子宫内膜息肉;
4.不明原因的反复种植失败/复发性流产;
5.超声提示早卵泡期子宫内膜双层厚度≥8mm者;
6.排卵期或移植前超声提示子宫内膜形态C级及以下者;
目前,宫腔镜检查为诊断子宫内膜息肉的金标准。宫腔镜检查的时间为:早中卵泡期(月经干净3-7天)。
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