什么是抗精子抗体,导致不孕不育的另一个原因

健康   2024-09-18 17:19   陕西  



男性生育力正接受各种各样的困扰和挑战,而在众多不育原因检查中有一项就是抗精子抗体检测。那么,什么是抗精子抗体?抗精子抗体如何产生的?抗精子抗体是检查男方还是女方?如何检测抗精子抗体?



什么是抗精子抗体

顾名思义是抗精子抗体(antisperm antibody,AsAb)是一种抵抗精子活性,不利于精子活动的抗体,是体内一种复杂的、病理性免疫产物。其可作为临床上男性免疫性不育辅助诊断的首要指标。

抗精子抗体如何产生

正常情况下,精子在男性体内不会产生自身免疫反应,女性也不会因为正常性交而对精子抗原产生抗精子的免疫反应,这是由于体内有多重的免疫防御机制,避免了精子自身免疫的发生。男性体内一道重要的防御堡垒—血睾屏障,如果这道屏障在某些异常的情况下,比如外伤,生殖道炎症,梗阻等,屏障发生了破坏,导致巨噬细胞进入生殖道,精子抗原进入血液系统,刺激机体产生抗精子抗体。

男性的精子、精浆,对女性来说都属特异性抗原,接触到血液后,可引起免疫反应,产生相应的抗体,阻碍精子与卵子结合,而致免疫性不孕。抗精子阳性的女性患者,发病之前多有子宫内膜炎、阴道炎、输卵管炎等生殖系统炎症。

抗精子抗体是检查男方还是女方

目前多数生殖中心仅局限于检测女方血清中的抗精子抗体,其实男女都应检查,尤其男方除了可以检测血清,还可以检测精液,观测是否有精子表面抗精子抗体存在。

抗精子抗体如何检测

检测抗精子抗体的方法有很多,可分为两类:

检测精子表面抗精子抗体;具体方法主要有混合抗球蛋白结合试验(mixed antiglobulin reaction tsetMAR)和免疫珠实验immunobead testIBT)两者都是WHO推荐的检测方法。

检测血清及各种体液中的抗精子抗体。如ELISA,间接MAR等。

结果解读

正常生育男性的抗精子抗体ELISA法结果为阴性;免疫珠试验和MAR试验应<50%。女性抗精子抗体检查采用ELISA法,正常结果为阴性。基于抗精子抗体的严重影响,建议在备孕期间及时到医院进行检查,进行专业的指导和治疗。



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