近日，我院胃食管反流病（GERD）
专病团队成立
近年来，胃食管反流病（GERD）
内镜治疗发展较快
如经口内镜下贲门缩窄术（PECC）
内镜下抗反流黏膜切除术（ARMS）
等手术方式不断涌现与更新
为患者治疗提供了新的选择
GERD症状有什么特征？
GERD典型症状包括烧心和反流，部分患者可存在不典型症状、食管外症状。
GERD的临床表现多样，包括典型症状、不典型症状及食管外症状。烧心和反流是最常见的症状，不典型症状：包括胸痛、上腹痛、上腹烧灼感、上腹胀及嗳气等。食管外症状常见如哮喘、睡眠呼吸暂停综合征、咽喉反流症状等。
质子泵抑制剂试验能用于诊断GERD吗？
GERD诊断的金标准是什么？
GERD的内镜表现包括哪些？
白光内镜检查为GERD患者的基本检查手段，内镜表现可分为：NERD、糜烂性食管炎及巴雷特食管（BE）。
拟行内镜治疗的患者术前评估包括哪些内容？
拟行内镜治疗的患者术前应完善既往PPI疗效评估、上消化道内镜检查、食管测压和反流监测。这几项检查技术我院已常规开展。
术前不同评估手段对确定内镜治疗方案有何意义？
术前内镜检查可确定适应证，排除其他不宜行内镜治疗的患者。
GERD患者内镜下表现多样，内镜手术并非适合于所有的GERD患者。
食管测压可以评估食管动力状态，排除其他动力障碍性疾病术前的食管测压有助于鉴别其他非GERD的动力障碍疾病，更重要的是有助于筛选合适的患者接受内镜手术治疗，严重食管体部蠕动失败患者不宜接受内镜治疗。
反流监测可以发现病理性酸反流的存在。
内镜手术适合于PPI有效者，PPI无效者考虑内镜手术需谨慎。
GERD内镜治疗后是否需要药物治疗？
内镜治疗后仍需短期使用抑酸药物。
内镜治疗后如何随访和处理？
术后随访内容包括症状、生活质量、抑酸药物用量、内镜检查、反流监测。
术后症状复发，应再次评估，寻找原因，视情况选择处理措施。
目前南京市第一医院消化内科已开展食管测压和24Ph监测检查，并开展常规PECC、ARMS等内镜下手术，欢迎有需要咨询可至我院就诊。
南京市第一医院消化内科始建于1960年，是江苏省和南京市临床重点专科。科室设有门诊、消化内镜诊疗中心、2个消化内科病区（本部和河西院区）。每年消化内科门诊量近12万人次，内镜量4万例。实施门诊-内镜-住院一体化管理模式，实现胃肠镜检查预约、检查中发现息肉现场切除。开设无痛胃肠镜体检专场、河西院区女性肠镜专场等改善胃肠镜检查体验。河西院区消化门诊设有萎缩与肠化、结肠息肉、消化肿瘤、消化心理4个专病门诊。
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