如何看胃镜报告?

文摘   2023-06-08 19:28   江苏  



胃镜报告包括2种

胃镜检查报告:是我们医师直接根据肉眼观察后出的报告

病理检查报告:是在做胃镜过程中取出部分组织在显微镜下进一步观察而得出的结果



胃镜检查报告分为两个部分



第一部分

    诊断描述:简单来说,就是我们医生通过胃镜所看到的情况,一般按照食管、胃底、胃体、胃角、胃窦、十二指肠球部、十二指肠降部等消化道各部分依次列出,如果观察到异常会进行描述,比如溃疡、肿瘤、炎症等。通过阅读这部分您可以知道胃的具体那个部分出了问题及什么问题。

第二部分

     内镜诊断,一般都在诊断描述的下面,简单的说就是医师根除内镜的情况可出一个高度概括的诊断,如:食管炎、慢性胃炎、胃溃疡、胃癌等,另外一般在我们医院还常规开展胃镜下检测幽门螺杆菌的诊断(即尿素酶试验),若检测到Hp,则会在HP诊断上填写阳性,否则为Hp阴性,简单的说就是阳性不好,阴性好。

       对于诊断结果可以有很多种,这里无法一一列出,但概括的说什么什么炎的一般问题不大,如食管炎、胃炎、十二指肠球炎等,可以等到病理报告出来后一起找医生看(我院病理报告一般胃镜后一周出来,凭胃镜报告到五楼自行打印)当然也可检查完就去找医生看,如果写的是溃疡,如胃溃疡、十二指肠球部溃疡等,那就比第一种严重了,最好当天或次日去看医生,如果是写占位、性质待定、出血等或者胃镜单上直接写建议住院治疗的,那就必须检查后就得去看医生!



胃镜病理检查报告也分为两个部分




第一部分

第一部分为收到的组织标本位置和数量,表明胃镜检查过程中取了患者哪部分的组织、取了几块,这部分无需您关注

第二部分

  第二部分为病理医生对显微镜下组织细胞形态、分布描述,报告组织细胞的情况。一般分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肠上皮化生、上皮内瘤变、癌。

  • 浅表性胃炎 它反映了胃粘膜浅层有淋巴细胞或浆细胞浸润,而深层的胃腺体正常。根据炎症细胞浸润程度,浅表性胃炎可分为轻型、中型、或伴急性活动等类型。这种病理一般问题不大。

  • 萎缩性胃炎 它是指除了粘膜有炎性细胞浸润,还可见胃腺体部分或完全消失。萎缩性胃炎必须积极治疗,因为萎缩性胃炎发生肠化生的机会较多。 

  •  肠化即肠上皮化生,意思是在胃粘膜上皮中出现肠上皮,可见于浅表性胃炎或萎缩性胃炎中,也可见于部分正常人,见到肠化后报告后就进一步检查。

  • 上皮内瘤变 也称为不典型增生。对这一检查结果要给予高度重视,因为这可以说是一种癌前病变。据有资料报道,轻度异型增生者癌变率为2.35%,中度者为4-5%,重度者为10-84%。轻度患者就每3-4个月复查一次胃镜,中度者2-3个月复查一次。重度者则应尽早手术治疗。

  • 癌:这个不必多说,病理报告如果出了这个字眼,那无疑是确诊了,但需强调一点,这只能说明是癌,但无法判断是早期还是晚期,那还需要做CT等进一步检查





最后我要说明一点,胃镜报告只是一次检查的结果,不能代表永恒,有些病变需多次检查才能明确,病变也在不断变化,所以定期复查才是王道。另外如果通过阅读以上内容后仍云里雾里,那您只需要挂号到南京市第一消化就诊便可以.......














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