【圣路易时报讯】2025年度联邦医疗保险Medicare(红蓝卡)开放注册期从2024年10月15日开始到2024年12月7日结束。在密苏里州，2025年的健康保险市场(奥巴马医保)开放注册期从11月1日开始，到12月15日结束。因此，如果你想要在2025年获得健康保险覆盖，建议你尽早在开放注册期内完成相关申请，以确保明年1月1日能够及时生效。申请2025年密苏里州医疗补助(Medicaid，通常称为白卡)可以全年进行，符合资格的申请人可以随时申请。
联邦医疗保险Medicare红蓝卡
Medicare(红蓝卡)：主要为65岁及以上的老年人和某些符合条件的残疾人提供医疗保险，分为Part A(住院保险)、Part B(医疗保险)、Part C(Medicare Advantage，提供额外的医疗和处方药覆盖)和Part D(处方药覆盖)。
要申请Medicare，可以通过以下几种方式：
在线申请：你可以访问美国政府的官方Medicare网站，在线填写申请表：Medicare官网：https://www.medicare.gov
电话申请：你可以拨打Medicare的客服电话：1-800-633-4227，通过电话申请。
通过社保局申请：Medicare是由社会保障局(Social Security Administration，SSA)管理的，因此也可以直接访问社保局网站进行申请。社保局官网：https://www.ssa.gov
亲自申请：如果你更喜欢面对面的申请，你可以前往当地的社保局办公室，填写申请表并提交所需的材料。
申请Medicare的条件：
一般来说，当你年满65岁，或某些特殊情况下，如残疾或长期病患者，你可以申请Medicare。
如果你已经领取社会保障福利，通常会自动注册Medicare。如果没有自动注册，你需要主动申请。
申请时，确保提供必要的个人信息，例如身份证明、社会保障号码等。
通过以上方式，你可以顺利申请Medicare并获得所需的健康保险覆盖。
值得关注的是，Medicare发生了一些有利变化，因此，您需检查您当前的医疗计划。从2025年开始，Medicare覆盖的处方药年度自付上限将从8000美元大幅降低至2000美元。这意味着无论您需要多少种药物，每年自己支付的处方药费用将不超过2000美元。2000美元的上限加上分期支付的选项，意味着被称为“甜甜圈洞”的高额自付费用将在2025年消失。
接下来，请务必检查您是否可以获得完整的额外帮助(Extra Help)援助。从2024年开始，如果您是月收入不超过 1883 美元的单身人士，或者是月收入不超过2555美元的夫妻，您就有资格获得额外帮助。该计划可支付您的大部分处方药费用，包括自付额、共付额及保费。
请仔细检查您当前计划的覆盖范围、费用、所覆盖的药物、计划网络内的医生和医院，以及您的个人健康需求，看看您的计划是否仍然适合您。在开放注册期期间，通过比较其他可选方案，您可能会找到一个覆盖项目更广、节省更多费用的计划。
平价医疗法案保险市场(奥巴马医保)
未满65岁，没有任何保险且不符合 Medicare 资格的人都可以在平价医疗法案保险市场(奥巴马医保)的开放注册期内注册健康保险。对于那些错过了特殊注册期的人来说，这也是一个很好的机会。特殊注册期是提供给发生了特定生活事件(如结婚、生育或失业)的人群的。
密苏里州的平价医疗法案保险市场(奥巴马医保)为符合条件的低收入或没有其他保险的个人和家庭提供健康保险，涵盖普通医疗需求，包括医生诊疗、住院和预防性护理等。保险计划按覆盖的金属级别(青铜、银、黄金、白金)分类。
平价医疗法案保险市场(Affordable Care Act，简称ACA)通常被称为“奥巴马医保”(Obama Care)。这项法案在2010年由总统巴拉克·奥巴马签署成为法律，其目的是提供更广泛的医疗保险覆盖，并降低美国居民的医疗费用。
要在密苏里州申请奥巴马医保(平价医疗法案保险)，你可以通过以下几种方式进行申请：
HealthCare.gov：这是联邦政府运营的官方健康保险市场。你可以访问 HealthCare.gov 进行注册和申请。申请过程中，你可以根据自己的收入和家庭状况查看是否符合补贴资格，帮助降低保险费用。密苏里州的居民都可以通过此网站申请。
电话申请：你也可以通过拨打HealthCare.gov的电话热线 1-800-318-2596 来咨询并申请保险。
保险代理人或经纪人：你还可以选择通过授权的保险代理人或经纪人来帮助你选择最适合的健康保险计划。这些专业人士可以为你提供免费的服务，并帮助你比较不同的计划选项。
访问密苏里州的地方市场：在密苏里州的一些社区，可能会有实体的健康保险市场，可以直接到这些地方咨询和申请。
社区援助和咨询：一些非营利组织和社区中心提供免费的健康保险市场申请帮助，特别是针对那些可能不熟悉在线申请的低收入家庭。
2025年奥巴马医保(平价医疗法案)开放注册期已于2024年11月1日开始，至2025年1月15日结束。在此期间，您可以申请或更改2025年的健康保险计划。如果您希望您的保险在2025年1月1日生效，需在2024年12月15日之前完成注册。如果您在2024年12月16日至2025年1月15日期间注册，您的保险将于2025年2月1日生效。
平价医疗法案通过以下几种方式提供帮助：
扩展医保覆盖面：提供了更多的低收入家庭和个人进入健康保险市场的机会。
政府补贴：对于符合条件的个人和家庭，提供税收补贴以降低保费和自付费用。
健康保险市场：设立了“健康保险市场”(也叫“交换平台”)，允许人们选择并购买符合其需求的健康保险计划。
在此期间，您可以通过密苏里州健康保险市场(就是平价医疗法案保险市场)检索各种健康计划选项。如果您是单身，年收入低于60240美元，或者作为已婚夫妇的年收入低于81760美元，您可能有资格根据收入减少保费或是自付费用。如果您的收入足够低，您也可能符合密苏里州医疗补助 Medicaid(白卡)的资格。
密苏里州医疗补助 Medicaid(白卡)
密苏里州医疗补助 Medicaid(白卡)是由州政府与联邦政府共同资助的健康保险计划，旨在为低收入、残疾人士、老年人以及某些其他符合条件的群体提供医疗保障。Medicaid的服务范围广泛，涵盖住院、门诊治疗、药品、康复治疗、孕产妇护理等基本医疗服务。
在密苏里州，Medicaid的覆盖范围在2019年有所扩展，允许更多低收入的成年人(包括无儿童的成年人)获得医疗保险。在2021年，密苏里州通过公投批准了将这些群体纳入Medicaid的扩展。
申请Medicare的条件、日期：
符合条件的低收入成年人(收入不超过联邦贫困线138%的家庭)，单身年收入不超过 $20,783(15,060 x 138%)，已婚夫妇年收入不超过 $28,207(20,440 x 138%)可以申请Medicaid。
申请2025年密苏里州医疗补助(Medicaid，通常称为白卡)可以全年进行，符合资格的申请人可以随时申请。
如何申请密苏里州医疗补助 Medicaid(白卡)：
在线申请：你可以通过访问密苏里州卫生与公共服务部网站(Missouri Department of Social Services, https://mydss.mo.gov/healthcare)进行在线申请。
电话申请：你可以拨打密苏里州的申请热线，了解更多信息或直接申请。如需通过电话申请 MO HealthNet(密苏里州医疗补助)，请拨打 855-373-9994
Medicaid的申请要求包括居民身份、收入水平和家庭状况等因素。不同的申请者可能有不同的资格要求，建议申请者仔细检查相关资格条件并提供准确的信息。
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