/ DR.STRONG /
2024年9月29日是第25个“世界心脏日”。今年的主题是“心行合一（USE HEART，FOR ACTION）”，用心护“心”，不伤心！
《中国心血管健康与疾病报告2023》指出中国心血管病患病率及死亡率仍处于上升阶段，推算心血管病现患人数3.3亿，仍是我国居民健康的最大威胁之一，冠心病位居首位，患病人群达1139万[1]。
急性冠脉综合症（Acute coronary syndrome,ACS）是冠心病中重要的急性事件之一，包括急性ST段抬高性心肌梗死、急性非ST段抬高性心肌梗死和不稳定型心绞痛。其中急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）致死致残率很高。
AMI的诊断依赖于临床胸痛症状，心电图的改变和心肌损伤标志物升高。心肌肌钙蛋白（cTnI）、肌红蛋白（Mb）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）为传统“心梗标志物三项”，在临床上广泛应用。2022年《急诊胸痛心血管标志物检测专家共识》[2]提出了新的“心梗标志物三项”，由高敏肌钙蛋白（hs-cTn）、利钠肽（BNP）、D-二聚体组成，以对患者更好的进行鉴别与诊断、危险分层、预后评估和治疗决策。
01
心肌肌钙蛋白(cardiac troponin，cTn)——心肌损伤标志物
心肌肌钙蛋白（cardiac troponin，cTn）是诊断心肌坏死最特异和敏感的心肌损伤标志物，其升高和/或回落支持急性心肌梗死的诊断[3]。
高敏感方法检测的cTn称为hs-cTn检测，hs-cTn检测已经成为诊断心肌梗死的首选标志物[4-5]。
02
利钠肽——心脏功能生物标志物
利钠肽包括B型利钠肽（BNP）和氨基末端B型利钠肽原（NT-proBNP），是目前ESC和ACC/AHA指南对所有疑似心衰患者唯一推荐的心脏功能标志物，可用于心衰高危人群识别、诊断及预后评估危险分层。
同时，BNP/NT-proBNP是冠心病（稳定性冠心病、急性冠脉综合征、心肌梗死）预后评估生物标志物[2]。
03
D-二聚体——血栓形成的生物标志物
D-二聚体是交联纤维蛋白经纤溶酶水解产生的一种特异性降解产物，主要反映纤维蛋白溶解功能，可作为体内高凝状态和纤溶亢进的标志物，其增高提示了与体内各种原因引起的血栓性疾病相关，有助于AMI的鉴别诊断及溶栓治疗监测。
另外，D-二聚体（<500 ng/mL，FEU）可直接应用于临床低度和中度急性肺栓塞（APE）风险患者的排除，也可辅助排除急性主动脉夹层（AAD）发生的可能性[2]。同时D-二聚体检测还可作为溶栓药物治疗的监测指标和溶栓后复发的监测的良好指标。
新三项标志物联合检测具有时效性、精确性和特异性等优势，在急诊、重症医学和胸痛中心的广泛应用，能够有效地帮助临床医生快速诊断，并能对患者进行早期危险分层和预后判断，作为临床诊断的补充，有助于临床决策的制定。
九强生物系列产品
九强生物是国内领先体外诊断生产和服务供应商之一，目前拥有生化、血凝、发光、血型、病理等多个检测平台，致力于为中国的检验用户提供质量可靠的产品解决方案。
血凝分析
检测平台
D-二聚体测定试剂盒（胶乳免疫比浊法）
精密度好：CV<5%；
抗血红蛋白、直接胆红素、脂肪乳的干扰强；
与进口试剂相关性良好:R2＞0.98，可适用于九强生物MDC系列以及市场各主流全自动血凝分析仪。
MDC3500
MDC7500
化学发光
分析检测平台
hs-cTnI、BNP
参考文献
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文章来源：九强生物
责编：Echo
校对：醉意流年、Miss Bio
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