大咖聊康复|脑血管病介入治疗是起点,康复管理是关键

文摘   2025-02-06 16:45   天津  

第14期“大咖聊康复”如约而至,本期主题为“脑血管病的介入诊疗与术后康复”,邀请了福州大学附属省立医院神经内科副主任医师何莹超,为大家带来了一场干货满满的科普直播。


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卒中现状:不容忽视的健康威胁

卒中已成为造成过早死亡和疾病负担的首位原因,2018年,中国脑血管病死亡率为149.49/10万(总计157万),占我国居民总死亡率的22.3%,卒中最主要的亚型为缺血性脑卒中,占比为81.9%;脑出血和蛛网膜下腔出血占比分别为14.9%和3.2%。
缺血性脑卒中的重要特点:高发病、高致残、高复发、高死亡。
2021年国家卫生健康委发文将“提升急性脑梗死再灌注治疗率”作为国家医疗质量安全十大改进目标之一。

这些数据和政策表明,脑血管病的早期诊治与规范化管理已成为迫在眉睫的健康挑战。


急性脑血管病的作战策略
如果将脑血管病的诊疗比喻为一场争分夺秒的“战斗”,

作战方针:
  1. 准确判断病因和发病机制;
  2. 及时提供规范的治疗方案;
  3. 正确解决诊治过程中可能出现的矛盾。

作战目的:
  1. 防止病情的恶化(如进展或复发);
  2. 促进功能恢复,提升生活质量;
  3. 杜绝潜在的纠纷。
何医生强调:“时间就是大脑!血管内治疗每节约1分钟,相当于健康生命时间延长超4天。”




AIS治疗的“武器配置”

针对急性缺血性卒中(AIS),何莹超医生详细解析了目前临床上的治疗“武器”:


1. 尽快恢复血流:

静脉溶栓:通过注射药物溶解血栓,是早期救治的重要手段。

动脉内溶栓和介入取栓:利用导管精准取出血栓,为急性大血管闭塞患者争取更多时间。

支架和球囊技术:适用于血管狭窄或闭塞患者,可有效改善血流动力学。


2. 控制血栓:

抗血小板和抗凝治疗是术后预防再次血栓形成的关键。


3. 稳定斑块和长期管理:

通过优化生活方式、控制血压血糖、抗血小板和他汀药物治疗,实现长期稳定病情,降低复发风险。



4. 功能康复:

全面而系统的康复训练贯穿治疗全过程,帮助患者逐步恢复日常生活能力。



预防卒中复发的四大建议

何医生在直播中结合临床经验,给出了预防复发的四大建议:

1.严格管理“三高”:控制血压、血糖、血脂水平,保持健康的代谢状态。

2.坚持药物治疗:长期服用抗凝或抗血小板药物,切勿私自停药或调整剂量。

3.养成健康生活方式:保持低盐低脂饮食,戒烟限酒,适量运动。

4.定期随访与复查:及时发现潜在问题,避免病情进一步发展。




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本活动为健康科普咨询,非疾病诊疗,如有不适,请尽快前往医院就诊,以免耽误病情
编辑:梁子









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