俗话说“民以食为天,食以安为先”。每年的12月12日是“世界吞咽日”。目的是让更多的人了解吞咽问题,重视吞咽问题。今年的主题是:“关注吞咽,乐享健康”。通过深入了解吞咽障碍,希望能够提高公众对其重要性的认识,为受影响的人提供支持和指导,使他们不再受到吞咽问题的困扰。
什么是吞咽障碍?
吞咽障碍是指由于下颌、双唇、舌、软腭、咽喉、食管等器官结构和(或) 功能受损,不能安全有效地把食物输送到胃内的过程。
吞咽障碍有哪些常见症状呢?
流涎,低头时明显
饮水呛咳,吞咽前、吞咽中或吞咽后咳嗽 进食时发生哽噎,有食物粘着于咽喉内的感觉 吞咽后口腔食物残留,在吞咽时可能会有疼痛症状 频发的清嗓动作,进食费力、进食量减少、进食时间延长 有口、鼻返流,进食后呕吐 说话声音沙哑,变湿 反复发热、肺部感染
误吸和误吸性肺炎:吞咽时将食物吞入气道,引起肺炎 营养不良
脫水等
针对吞咽障碍的康复治疗
一、口腔器官运动训练
二、口腔器官感觉训练
三、咽喉部功能训练
四、味觉和嗅觉训练
五、呼吸训练
六、气道保护吞咽手法训练
七、摄食训练
八、食物调配
九、中枢电刺激治疗吞咽障碍等等
柔软、密度及性状均一; 有适当的黏性、不易松散; 易于咀嚼,通过咽及食道时容易变形; 不易在粘膜上滞留等。应根据患者的具体情况及饮食习惯进行选择,兼顾食物的色、香、味等。
千或易松散的食物:炒饭、饼干、蛋糕等; 多加咀嚼的食物:大块的肉、坚果等; 黏性高的食物:糯米、年糕等; 混合质地的食物:泡饭、碎粥; 有骨有刺的食物。
一口量,即最适合吞咽的每次摄入量。一口量过多会导致食团难以通过咽喉,咽部残留多会加大误咽的危险。一口量过少则难以诱发吞咽启动,容易发生误咽。一般先从少量(稀流质约3ml)开始,然后酌情增加。
控制进食速度与每口进食的量。要叮嘱患者吞咽每口食物结束后再进行进食下一口食物,并且控制每口量,不宜过多(需在医生和治疗师评估一口量后进行)。
神志不清、疲倦或不合作的患者切勿喂食。 对于痰多的患者,应清除痰液后再进食。 有假牙的患者,应佩戴好假牙后再进食。 体力差的患者,鼓励缓慢进食,宜少食多餐。 患者进餐时,周围应保持安静,减少进餐时环境中分散患者注意力的干扰因素。 进食后需清理口腔。 进食后不能立即躺下,餐后需坐位或半坐卧位休息至少30-40分钟。 如患者出现呛咳,应立即停止进食,建议及时到医院进行评估及处理。
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