陈希龙:显微镜下操刀,有“两把刷子”

文摘   2024-10-15 23:00   湖南  


2024年第174期 总第289期


近日,一场与时间赛跑的生命救援在湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)(以下简称:附属医院)紧张上演。一位年仅36岁的糖尿病足坏疽患者病情危急,右下肢感染极其严重,已并发脓毒性休克,全身广泛性出血,如不截肢,随时都会有生命危险。

面对这一复杂而棘手的病例,附属医院领导专家高度重视、迅速响应,主刀医生陈希龙凭借丰富的临床经验与精湛的诊疗技术,果断开启了这场生死较量,经过3个多小时的紧张手术,让危在旦夕的患者转危为安。

陈希龙作为中国“十大骨伤名师”孙达武教授名医的传承人、湖湘张氏正骨学术流派第八代传承人,擅长骨折创伤、显微外科、手足矫形等各类骨伤外科手术,并始终坚持传承中医正骨手法,做到可以手法复位夹板固定的骨折则坚决不开刀。近日,记者走进附属医院骨伤四科采访到陈希龙,下面让我们来听听他的故事。


“反复研究病例,只为制定最优手术预案”




2005年,是陈希龙刚参加工作的第3年,便主刀了长沙市首例新闻报道的“游离移植第2足趾再造手拇指”手术。

“为了确保手术万无一失,我们前期做了大量准备工作,首先从显微镜下寻找和右手大拇指血管相匹配的脚趾,然后通过反复核查,才确定了患者左脚第二根脚趾适合移植。”虽然过去快二十年,陈希龙还清晰地记得自己当时做手术时的场景。

第一次主刀大型手术的成功,给陈希龙带来了极大信心,也让他在从医的道路上不断精进医技医术。

2010年,陈希龙师从于中国中医科学院望京医院知名足踝外科专家温建民教授,学习“中西医结合微创治疗足拇外翻技术”。

2014年,在上海市第六人民医院骨科中心(亚洲创伤骨科中心)学习,全面提升了临床骨科诊治水平。

2016年,拜师北京国家康复医院国际知名矫形外科专家秦泗河教授,学习伊利扎洛夫(Ilizarov)技术。

二十余年来,陈希龙累计开展各类拇外翻微创治疗手术500余例,开展四肢骨关节畸形、马蹄足、糖尿病足、骨髓炎、骨不连、骨缺损、骨肿瘤功能重建等手术300余台次,得到了患者的高度赞誉,也积累了丰富的临床经验。

陈希龙(右)正在为患者进行足拇外翻手术。

常德51岁的毛女士便是受益者之一。

毛女士因患类风湿和走路姿势不当导致双足拇外翻畸形十余年,不仅影响行走,还有碍美观,令毛女士苦不堪言。

陈希龙接诊后,为毛女士进行了双足微创截骨矫形手术。术中顺利截骨后,以中医手法将足拇趾往内侧复位,再用八字绷带固定,整个手术过程仅耗时30分钟左右。

“术后一天就能下地行走,双足畸形矫正了,走路不痛了,外观也恢复了正常。”毛女士出院之际连连感叹,这趟求医之旅真是“来对了”。

“治疗足拇外翻、四肢骨折等微创手术属于典型的高精尖微创外科。”之所以能快速且成功地完成手术,陈希龙表示,每次手术前都会反复研究患者的病例,预判各种可能存在的风险,并制定最优的手术预案。


“宜中则中,宜西则西,一切都只为更好造福患者”




“中医好,西医好,中西医结合更加好!”中西医协同的治疗理念贯穿于每一个手术。

陈希龙表示:“在面对重大疑难疾病,在疾病的不同阶段,都会采用不同的治疗方法,宜中则中,宜西则西,一切都只为更好地造福患者。”

患者握住陈希龙(左三)的手表示感谢。

比如,在面对恶化的糖尿病足人群,面临截肢风险时,会采用中西医结合的“胫骨横向骨搬运技术”。

“胫骨横向骨搬运技术”,主要针对严重的糖尿病患者,帮助已出现恶化的糖尿病足人群,避免截肢的风险。此外,还适用于慢性下肢缺血性疾病治疗,包括血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞病等。

54岁的武冈市民唐大哥患糖尿病多年,出现双足多发溃烂的症状,多处皮肤发黑坏死,右足第五趾甚至出现了坏疽,曾于多家医院就诊疗效不佳,被告知需截肢。听闻附属医院骨伤四科治疗糖尿病足有独特的疗效,便来此求助。

陈希龙带领骨伤科治疗团队经过详细查体,制定了一套中西医协同治疗方案,以中药内服及患处外洗等中医治疗手段,结合手术“胫骨横向骨搬运术”治疗。经过系统的中西医协同治疗后,目前患者双足创面完全愈合,血运良好,不仅保住了双足,还解除了高位截肢的风险。

陈希龙参加义诊活动。

术后康复,也是中西医协同的极好体现。

很多患者手术之后,会出现大汗淋漓、发热等症状,此时通过中药干预疗效显著,同时还可以预防如深静脉栓塞等并发症。

此外,患者在骨伤愈合的过程中,科室团队会为其定制个性化功能锻炼方案,包括熏洗、针灸、理疗等,帮助肌肉快速康复,目前能基本实现全程无痛、骨折术后第一天即可下地活动。

时光飞逝,岁月荏苒,陈希龙在从医的道路上已走过二十余载,主刀手术近4000余台。陈希龙始终不忘医者初心,潜心钻研、勇于探索,瞄准中医骨科学科的发展前沿,不断突破和挑战自我,一次次为患者解除伤痛之苦,恢复健康体魄,用实际行动践行着医者仁心。

 


人物介绍 PROFILE

陈希龙

副主任医师

附属医院骨伤四科负责人

从事临床骨科和教学工作22年余,中国"十大骨伤名师"孙达武教授名医传承人,湖湘张氏正骨学术流派第八代传承人,擅长四肢骨及关节创伤、骨盆及髋臼骨折、各种复杂严重创伤救治、人工半肩关节置换、人工桡骨头置换、人工肘关节置换及各种人工小关节置换术、足拇外翻中西医结合微创治疗、手足显微外科(断指断肢再植、手指再造)、四肢血管神经肌腱损伤修复并功能重建、皮瓣修复重建术、善于应用伊利扎洛夫(Ilizarov)技术治疗四肢骨关节畸形、马蹄足、糖尿病足、下肢缺血性血管疾病、骨髓炎、骨不连等疾患及骨肿瘤、骨缺损功能重建、中医手法整复骨折夹板外固定、各种骨关节退行性病变中西医结合辨证施治。



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THE  END


来源|办公室
编辑|青   囊
作者|李香枝
一审|张湘卓
二审|正   培  凌   佳
三审|周清华

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