原因
胸大肌痛一般是胸大肌附着处的无菌性炎症，这里没有细菌感染，做病理检查和组织切片也找不到微生物侵害的迹象，所以用抗生素是没用的。很多时候，是因为久坐或者坐姿不良，颈椎向前伸，使得颈部后方和两侧的肌肉紧张，进而牵扯到胸大肌，导致疼痛。
另外，搬东西、体育训练、负重等活动也常常引起胸大肌疼痛。在这些情况下，胸大肌容易产生劳损，乳酸在胸大肌里堆积，刺激神经末梢，我们就会感觉到疼痛。
还有一些其他原因也会导致胸大肌疼痛，比如心脏疾病（像冠心病、心绞痛，心绞痛会向前胸壁放射）、反流性食管炎（病人通常有反酸症状，反酸会刺激食管周围神经，牵扯到胸大肌）、带状疱疹（局部皮肤会有疱疹，疹子不过身体中线且局限于胸部一侧，疼痛较重，呈火烧状）。
常见症状和相关疾病
鉴别诊断
胸壁疼痛（肌肉骨骼疼痛）：
疼痛只集中在一个点，病人可以清楚地指出来。
疼痛时间短，每次通常只持续一、两秒，还可能复发。
病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时，胸口会刺痛甚至剧痛。
这种疼痛可能比其他疾病引起的胸痛更强烈，但多数在数天至两三星期内好转。
任何年龄都可能患上。
乳腺隐痛：乳腺增生疾病主要症状是乳房周期性疼痛。开始是弥漫性胀痛，乳房外上侧和中上部触痛明显，每月月经前疼痛加剧，月经后疼痛减轻或消失。严重的话，经前经后都会持续疼痛，有时疼痛还会向腋部、肩背部、上肢等部位放射。
治疗方法
比如中府穴，在胸前外上方平第1肋间隙，前正中线旁开6寸；
乳根穴是足阳明胃经穴位，在乳头直下、乳房根部，第5肋间隙，距前正中线4寸，位于胸大肌下部；
库房穴在胸部，当第1肋间隙，距前正中线4寸。
其他治疗手段：可以采用局部推拿、拔罐、针灸、放血、药物外敷、热敷、热疗、中西药内服等方法。
胸大肌的锻炼方法
仰卧飞鸟：主要锻炼胸的外侧边缘和胸部中间。
侯医生提醒：发生胸大肌疼痛时，要注意按正规医生处方吃止痛消炎的中药、西药，还要注意保暖、多休息，保持心情舒畅。同时减少辛辣食品的摄入，戒烟戒酒。
锻炼胸大肌主要靠杠铃卧推举，其他方法是辅助的。锻炼时力量要由轻到重逐渐增加。如果锻炼时肌肉感觉明显疼痛，要先暂停，做好拉伸动作后再尝试，如果还是疼就不要继续了，基本原则是不能引起局部肌肉拉伤。
杜世华主任简介
推拿部主任，主任医师，中国中医药学会推拿分会常务理事，河南省推拿专业委员会副主任委员，河南省疼痛专业委员会常务委员。从事骨伤推拿工作30余年，曾先后进修于北京中医药大学东直门医院和北京空军总医院。
侯占义医师简介
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