【科普时间】三门峡市中医院脑病二科:头痛千百种,你的是哪种?出现这3种头痛建议立刻就医!

健康   2024-11-04 17:08   河南  

人的一生中或多或少都会经历头痛,其普遍性仅次于感冒。据中华医学会疼痛学分会公布的调查结果显示,中国18~65岁人群中,原发性头痛发病率为23.8%。

今天,三门峡市中医院脑病二科孟海波主任带您揭秘各种头痛的对应发作部位,并教您如何科学缓解头痛~~

常见的头痛类型

头痛可分为两大类,原发性头痛和继发性头痛。

头痛类型具体头痛原因相关检查

原发性

头痛

偏头痛

头部CT

核磁共振

紧张性头痛

三叉自主神经性头痛

丛集性头痛

继发性

头痛

颅内病变引发的头痛

寻找原发疾病

对症治疗

鼻窦炎、中耳炎青光眼引发的头痛

全身疾病引发的头痛,感冒、高血压等

根据头痛的不同部位辨病因

临床上,部分头痛类型有较固定的对应发作部位:

偏头痛

Migraine

好发部位为头部一侧

终生患病率18%,为最常见头痛之一
大多数以头额部、颞部、两边太阳穴为主。可局限某一部位,也可扩延整个半侧,发作时间为4~72小时。

发作时常伴畏光、恶心、呕吐等不适。

紧张性头痛

Tension Headache

疼痛部位可为双侧眉弓上方、颈项部及双侧枕部(后脑勺)。

终生患病率约为52%,35~40岁年龄最高发

常表现为钝痛,有压迫感、胀满感、紧箍感、束带感等也可感觉头肩部沉重。

颈源性头痛

Cervicogenic Headache

疼痛部位为单侧或双侧枕部

表现为单侧或双侧枕部、耳后闷胀或酸痛,可伴有恶心呕吐、耳鸣、眼胀以及嗅觉和味觉改变。

长期低头,肌肉长时间劳损,易引起颈椎盘突出、颈椎不稳等,严重时会诱发颈源性头痛。

丛集性头

Cluster headache

疼痛部位为单侧眼眶疼痛

它属于三叉自主神经性头痛的一种疼痛位置多为单侧眼眶、眶上、眼球后及太阳穴处,呈尖锐、爆炸样疼痛。

三叉神经

Trigeminal neuralgia

常见于三叉神经的眼部分支区域,疼痛最剧烈的部位集中在眼眶、眶后、颞区太阳穴处)和额区。

有时会累及枕区(后脑勺)、上颌部、颈部、耳和牙齿,偶尔还会放射到同侧肩部和手臂。

痛感极重,会出现针刺感、烧灼感,以及跳痛、锐痛、电击痛、钻痛等。

窦性头痛

Sinus headache

疼痛部位为鼻窦周围

多源于鼻窦感染,疼痛通常发生在鼻窦周边,包括颧骨、前额或鼻梁,可伴随流鼻涕、耳朵胀满、脸肿胀等症状。

高血压性头痛

Hypertensive headache

当脑血管内压力急剧增高时,可出现头痛、头晕、恶心等症状。疼痛部位大多集中在枕部(后脑勺)和颞区(太阳穴处)。

头部沉重,有压迫感。在血压平稳后,头痛症状通常会慢慢消失。

中耳炎引起的头

Headache caused by otitis media

疼痛部位为患耳同侧

中耳炎症直接刺激到耳神经末梢,就会引起患耳同侧的偏头痛。

青光眼引起的头痛

Headache caused by glaucoma

疼痛位置多为前额、颞区(太阳穴处),以及眼眶周围,可伴随反射性恶心、呕吐等症状。


孟海波主任提醒,无论哪种头痛,最忌乱服止痛药,一旦出现长期反复疼痛,应到医院疼痛科或神经科诊治,以防贻误病情。

这三种头痛需要立刻就医

在日常门诊中,很多病因复杂,头痛的分型诊断,在很大程度上“依赖”患者的准确表达。

因此,孟主任提醒:患者在就诊时,要重点依次描述头痛部位、痛感、频率及其他症状。


孟主任提示:以下几种头痛需要高度重视:

慢性头痛突然变化




如果本身有慢性头痛(如偏头痛、紧张性头痛),但突然发生变化,如原来是闷闷的、胀胀的痛,突然间疼痛变得无比尖锐,并伴有恶心呕吐等情况,应及时就诊。

头痛伴有发烧呕吐




头痛伴有发烧、喷射性呕吐,考虑有感染的情况。尤其是喷射性呕吐,提示颅内压增高,比较危险,应立刻去医院救治。

头痛时有其他伴随症状




头痛的时候如果有头晕、看东西视物旋转,走路不稳、口歪眼斜、面部不舒服、肢体麻木无力、说话不利落,或者听不懂人说话等症状,立刻就诊。

头痛怎么办?

我国对头痛病的认识历史悠久,早在殷商甲骨文里就有“疾首”的记载,《内经》中称其为“脑风”“首风”。对于头痛的病因病机,历代先贤多有论述,从外感内伤等不同角度进行了分析,认为外感风寒湿、风痰上扰、肝气上逆、肝阳上亢、瘀血等都可能引发头痛。

中医认为头为“诸阳之会”,头部气机轻清畅达,人才能神思聪颖、精神内守,若经络阻滞不通,清阳不升,浊阴不降,头痛等头部疾病就会随之而来。

三门峡市中医院脑病二科现开展多种中西医内外治疗方法,针对不同病因、不同表现的头痛,均可进行辨证施治。治疗手段涵盖中药、醒脑开窍针刺法、刮痧、拔罐、刺络放血、耳穴压丸、中药溻渍、中药熏蒸等。如果您正饱受头痛困扰,不妨来试试,让博大精深的祖国医学帮您驱散头痛阴霾。

孟海波主任介绍


脑病二科主任,硕士研究生,副主任医师,毕业于河南中医药大学,从事临床工作近20年。擅长中西医结合治疗脑梗塞、脑出血、帕金森病、痴呆、癫痫、头痛等神经内科病证。尤其对心身疾病(抑郁、焦虑、失眠)的诊治有丰富的临床经验。

孟海波主任致力于睡眠、焦虑、抑郁及各类心身疾病的调治,定期分享一些睡眠、焦虑、抑郁及各类心身疾病的实用知识,关注孟主任,带您了解更多健康知识。

坐诊时间:每周一、三全天

坐诊地点:门诊1008诊室

便民热线:13949777308(孟医生)

                 16639821295(徐医生)



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供稿:脑病二科

编辑:宣传科

审核:医务科


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