【健康科普】定期产检的重要性，准妈妈快来学习啦

文摘 2024-11-01 16:59 甘肃

孕期定期产检的重要性

孕期定期产检能够及时监测孕妇和胎儿的健康状况，为母婴安全提供有力保障。通过产检，医生可以评估孕妇的营养状况、胎儿的生长发育情况，及时发现和处理潜在问题，如妊娠高血压、糖尿病、贫血等。这些问题若不及时干预，可能会对母婴健康造成严重影响。

孕期产检项目及详解

推算及核对预产期(EDC)：推算方法是按末次月经(LMP)第一日算起，有条件者应根据妊娠早期超声检查的报告来核对预产期,尤其对记不清末次月经日期或于哺乳期无月经来潮而受孕者,应采用超声检查来协助推算预产期。

确认怀孕：一般月经推迟即可通过血液或尿液检查，确认是否怀孕。

第一次产检：孕6-8周

这个时候孕妈妈需要做超声检查来确定孕周、推算预产期，排除宫外孕，同时进行相应的化验检查，包括：血常规、尿常规、血型（ABO血型和Rh血型）、空腹血糖、肝肾功能、乙肝、梅毒、HIV筛查、甲功，以及心电图检查等。

对于某些特殊情况需行妇科检查，检查孕妇的宫颈、阴道等情况，排除异常情况，并且还要记录孕妈妈的身高、体重、血压及既往史情况，医生会根据你的情况进行妊娠期风险分级评估。

孕早期B超检查

注意事项：在进行抽血检测前，请保持空腹；尿常规最好选择中段尿进行检查。此阶段还要重点检查母婴传播疾病，其中乙肝、梅毒、HIV筛查是免费检查，如果本身携带病原体或已感染，要提前告知医生，做好母婴阻断。

第二次产检：孕11-13+6周

在社区卫生服务机构建立母子健康手册。这期间需要进行胎儿NT（胎儿颈项透明层厚度）的超声检查，初步筛查胎儿是否存在染色体异常、先天性心脏病、某些遗传综合征等。如果胎儿NT增厚提示异常，需要到产前诊断机构进一步咨询和检查。同时需据此彩超再次核对孕周。注意事项：此为免费项目，进行NT检查的最佳时期为孕期11周至13+6周。过了14周，颈项透明层会逐渐消失，因此一定要在14周前进行检查。为确保NT检查顺利进行，建议提前在医院预约。

第三次产检：孕15-20周

此次产检医生会根据孕妈妈年龄、不良生育史、遗传疾病史等决定是进行孕中期唐氏筛查、无创产前DNA筛查或者产前诊断（羊水穿刺），并检测血常规、尿常规。

免费唐氏筛查

注意事项：建议做唐氏筛查的孕妈妈早上空腹去医院进行检查。如果是进行无创产前DNA筛查或是羊水穿刺的孕妈妈是不需要空腹的。

第四次产检：孕20-24周

此次产检的重要一环是“大排畸”超声检查，超声医生会测量胎儿的双顶径、头围、腹围、股骨长，还会检查胎儿外观发育上是否有较大问题，是否存在结构异常。此外，这个孕周还要进行血常规、尿常规检查，并测量宫高、腹围，听胎心。

四维超声

注意事项：大排畸超声需要提前预约，在20-24周进行，不需要空腹、憋尿，可适当饮食增加胎动。

第五次产检：孕24-28周

这个孕周要进行糖耐量筛查（75g OGTT）、血常规、尿常规检查。做糖耐量筛查葡萄糖要由医生开具，从饮第一口糖水开始记录时间，糖水要在5分钟之内喝完。在空腹、喝糖水后1小时、2小时各抽一次血，测量血糖值，检测孕妈妈妊娠期糖尿病风险。注意事项：糖耐量筛查前3天需保持正常饮食，检测前一天晚上10点后禁食，第二天需空腹到医院检查。喝糖水后1小时、2小时均是从饮第一口糖水时开始记录时间。

第六次产检：孕28-32周

此次产检要进行B超检查（俗称小排畸）、血常规、尿常规检查。超声检查关注胎儿的生长发育情况。对于本身携带病原体或已感染乙肝、梅毒或HIV的孕妈，要提前告知医生，需复查并做好母婴阻断，同时做好分娩防护。

注意事项：28周开始每两周进行一次产检，并且从孕28周开始孕妈妈们要注意每天自数胎动，发现异常马上就医。

第七次产检：孕32-34周

该孕周要进行血常规、尿常规、生化、产科B超等检查。医生会根据孕妈妈的情况，决定是不是需要增加胎心监护的检查。胎心监护主要是为了监测胎儿宫内状况，是否存在缺氧情况。

注意事项：胎心监护会用到一个监护带绑在孕妈妈肚子上，监测20min左右，半躺卧位，建议穿宽松衣裤并排空尿液，最好在进食后进行，避免空腹。

第八次产检：孕35-36周

该孕周要检测血常规、尿常规、产科B超、胎心监护检查等。从37周开始，产检频率变为每周一次。每周行胎心监护，38周行彩超检测：检测胎儿宫内情况、胎盘成熟度、羊水指数等。37-38周进行分娩方式的鉴定，建议进行阴道分泌物B族链球菌检测。

注意事项：每次产检均需测体重及血压，对于有合并症及有高危因素的孕妈妈需增加检测项目及频次。有明确手术指征，需要择期剖宫产的孕妇可选择39周及以后剖宫产，有其他合并症的孕妈需据具体情况决定终止妊娠的孕周。超过41周继续妊娠及分娩胎儿风险增高，孕妈妈需要警惕，建议及时住院寻求医生帮助。

通过及时、规律的产前检查，我们能够提前发现和处理潜在的健康问题，从而为母婴的安全和健康提供更全面的保障。孕妈妈们要听从医生的建议，认真完成各项检查。

供稿：妇产科

编辑：院办公室

审核：吴登龙

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永靖妇幼

永靖县妇幼保健院创建于1966年，是一所集保健、医疗、预防为一体的医疗保健机构，是“城乡居民医疗保险定点单位”“婚前医学检查指定单位”“爱婴医院”承担着全县妇幼保健人员的业务培训、技术指导、信息管理等任务，是我县妇幼保健业务技术指导中心。

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