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手足口病以 5 岁以下儿童多见，多发于夏秋，且具有很强的传染性。大多数手足口病都是轻症，但少数重症起病急、病情变化快、病情凶险，死亡率较高。有时也会影响较大的儿童、青少年和成年人。
1.什么是手足口病？
手足口病是由多种肠道病毒引起的5岁及以下儿童常见急性传染性疾病。全年均可发病，4-7月为春夏季高峰，9-11月为秋季高峰。主要致病血清型包括柯萨奇病毒A组4～7、9、10、16型（CVA4～7、9、10、16）和B组1～3、5型（CVB1～3、5），埃可病毒的部分血清型和肠道病毒71型（EV-A71）等。
既往以EV-A71和 CVA16为主，目前CVA6已成为继CVA16、EV-A71之后的又一个主要常见病原。感染CVA6与感染传统病毒引起的手足口病皮疹表现不同，部分患者皮损累及范围较大。EV-A71仍是引起手足病重症和死亡的主要病原。
2.手足口病有哪些症状？
从感染到出现症状约为2-10天，平均3-5天。临床表现多以发热，口腔粘膜出现疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹为主，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。
患儿通常病情症状较轻，呈自限性，一般预后良好，7-10天病程后可完全康复。少数重症患者儿的病情会快速恶化，出现神经系统并发症和多器官衰竭，严重者可导致死亡。感染CVA6、CVA10的少部分患者在病后2～4周可能会出现脱甲症状。
3.手足口病是如何传播的？
患者和隐性感染者为手足口病传染源，隐性感染比例较大。患者发病前具有传染性，通常以发病后1周内传染性最强。
传播途径多样且容易实现，主要的传播方式为密切接触传播，通过直接接触病人的粪便、疱疹液、鼻咽分泌物、唾液及接触被污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或环境而感染；还可通过呼吸道飞沫传播，如咳嗽、打喷嚏等；饮用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。
4.如何预防手足口病？
（1）避免接触患儿
尽量不要与患儿拥抱、分享玩具、共用餐具、洗浴用品等，防止交叉感染。
（2）保持手卫生
良好的手卫生是预防手足口病的有效措施。儿童在触摸公共物品后、外出游玩回家后、进食前、如厕后，以及家长和看护人在回家后、加工食品前、更换尿布或处理被粪便污染的物品后，应用七步洗手法清洁双手。平常可用肥皂水或洗手液洗手，接触病人及污染物后应选择合适浓度的含氯消毒剂洗手。
（3）减少聚集
人群聚集、接触频繁，容易传播手足口病，建议手足口病流行期间尽量不要带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所。
（4）环境通风
密闭公共场所和居室要经常通风，保持空气流通。
（5）清洁消毒
接触频繁部位、日常用品和儿童玩具定期清洁和消毒；奶具、餐具等要煮沸消毒；衣物、被褥经常在太阳下晾晒或用紫外线灯照射消毒。
（6）接种疫苗
虽然接种EV-A71疫苗不能预防其他肠道病毒感染，但可有效预防EV-A71感染引起的手足口病和其他相关疾病，减少手足口病重症和死亡的发生。为尽早发挥保护作用，鼓励儿童在12月龄前完成全程接种。5岁以上儿童不推荐接种。
5.如何识别重症
1.持续高热，体温大于39℃且常规退热效果不佳。
2.出现精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、烦躁、肢体抖动、肌无力等神经系统异常。或吸吮无力、眼球震颤或上翻、站立、坐立不稳等症状。
3.呼吸增快、减慢或节律不稳，安静状态下大于30-40次/分。
4.心率增快（大于160次/分）、冷汗、四肢末梢凉，血压升高或降低，或出现皮肤花纹，毛细血管再充盈时间大于2秒。
5.外周血白细胞计数增高，血糖升高及血乳酸增高。
判断是否重症，还是依据症状为主！白细胞计数高是重症的指标之一。治疗无特效抗病毒药物。
建议：对症治疗，密切观察
遇到手足口，家长们不要惊慌，手足口病绝大多数（98%以上）是普通型，属于自限性疾病，就是不用治疗自己也能好的。所以，我们做好对症处理，缓解宝宝不适后，等待疾病消退就行了。
而对于重症的手足口病，家长识别出来症状后，立即送医院，之后用药由医生根据孩子病情进行，也不用家长们操心了。
1. 发烧护理：体温高于 38.5℃，或者因发热感觉到很不舒服，可以服用美林、泰诺林等退烧药。帮助缓解发热带来的不适。
2.皮肤护理：普通手足口病时，皮疹不痛、不痒、不结痂、不结疤，对孩子没啥影响，所以不用特殊处理。如果孩子觉得皮疹瘙痒，可以涂抹炉甘石洗剂（破了不要涂抹了）。然后给孩子穿宽松、柔软的衣物，勤剪指甲避免抓破皮疹就够了。皮疹不用避水，该洗澡就洗澡，也不怕见风，家里该通风就通风。但是别出去传染别的小朋友哦。
3.饮食护理：饮食清软糯为主，孩子口腔疱疹在发病2-5天后会破裂形成溃疡，这时孩子会觉得嘴巴疼痛，尤其是吃东西的时候，所以进食就有讲究了。
可以给宝宝吃偏凉一些的食品，能缓解孩子的疼痛，国外一些医生会让孩子吃些冰淇淋，如果妈妈们不能接受，也最多给孩子吃些温的食品，不能是热的。要选择软糯的食品，硬的、干的、膨化的的食品就不要给宝宝吃了，否则越吃越疼。味道上以不刺激的食品为主，过于酸的、辣的食品不能吃。
4.及时补水：孩子生病后，本来就不愿意喝水，再加上嘴巴疼痛，喝水更少。体内缺水后，身体机能会降低，疾病恢复就慢，还可能导致孩子脱水。
所以生病后，一定要保证孩子饮水量足够，评价的标准就是孩子小便次数不减少，颜色透明或者淡黄色。
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