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在前列腺癌治疗过程中，内分泌治疗是不可或缺的重要一步，但随着内分泌治疗时间增加，骨质疏松也会和大家“不期而遇”。这时可能很多觅友们会想着“那我多吃一些钙剂补充不就好了吗？”。但补钙没有那么容易，每片钙都有它的“脾气”。
有研究显示：额外摄入钙补充剂的行为，与血管，尤其是冠状动脉的钙化现象有着不可忽视的联系，每天补充1000毫克碳酸钙，甚至会让心脏病死亡率上升6%[1]！
这是因为补充的钙，有时候并不是直接去强化我们的骨骼，相反，它可能正悄悄地在我们的血管内聚集，时间长了反而会堵住血管，加速血管硬化、斑块形成，给心脏带来额外的压力[2]。
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为什么补钙会补出“反效果”？
首先，过量补钙可能导致血液中钙含量增加，会加速动脉中沉积物的形成，导致异位钙化，最终引起动脉粥样硬化。
其次，钙是较为难吸收的元素，如果过多摄入却不能吸收，又同时摄入草酸类物质，就容易形成结石堵在肾、输尿管等器官处，导致大家排尿困难。对于前列腺癌患者来说，无异于是雪上加霜。
图片来源：摄图网
还有研究显示：和每天钙摄入量在600-1000毫克的人相比，如果钙摄入量在1400毫克，全因死亡风险将会升高40%，心血管疾病死亡风险上升49%，缺血性心脏病风险上升114%[3]！
所以前列腺癌患者补钙可不能“随心所欲”，要做到既注意量，也要注意补钙方式。
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补钙的正确打开方式，请查收
药补不如食补，通过饮食摄取钙质是优先途径，其次是通过补充剂补充，最后还要注意补钙的时间和方式，比如：
吃含钙量高的食物
比如奶制品（牛奶、酸奶），豆类食物（大豆、豆干、豆皮等），贝类、鱼虾、芥菜、菠菜、白菜、紫甘蓝等食物。大家可以每天摄入300毫升的液态奶，100g左右豆制品，再搭配300g左右绿色蔬菜，以及少许贝类、鱼虾即可达到一天所需的补钙量。在补钙的过程中，也可以根据自己的喜好去选择含钙食物的配比，保证食物多样性，营养均衡即可。
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在医生指导下选择钙补充剂
如果日常的食物不能达到补充足量钙的目的，那么可以选择一些适合自己的钙补充剂：
①碳酸钙：是最常用的钙补充剂之一，含有高浓度的钙元素，且价格相对低廉。但需要注意的是，碳酸钙需要在胃酸的作用下才能分解并被吸收，因此最好在餐后服用。
②葡萄糖酸钙：相较于碳酸钙，葡萄糖酸钙的溶解性更好，对胃的刺激也更小，适合于胃酸分泌不足或胃肠道功能较弱的患者。
③维生素D复合钙剂：如碳酸钙D3片、维D钙咀嚼片等，这些钙剂在补充钙的同时，还添加了维生素D，有助于促进钙的吸收和利用。
服用时间和频率
大家补钙可以选择两个易吸收的时间段，一是两餐之间，因为进餐可以刺激胃酸分泌，帮助钙质更好吸收，而且可以最大限度地减少对消化道的影响，不容易发生胃不舒服或者便秘等问题，因此，建议最好在饭后1小时左右服用钙剂。二是晚上睡前，因为后半夜人体血钙浓度最低，钙的吸收率最高，因此，不妨在睡前再服用一次，让它在后半夜加速吸收。
另外，少量多次补钙比一口气服用大剂量钙的效果更好，而且不容易出现消化不良，便秘等症状，大家可以选择在早餐和午餐之间，午餐和晚餐之间，以及睡前分别吃一次钙剂。
同时补充维生素D
维生素D可以促进钙更好地吸收，所以日常生活中还可以适当吃一些鱼肝油、鸡蛋黄、动物肝脏等富含维生素D的食物。或者是早上多晒晒太阳，让紫外线加速体内维生素D合成。如果额外选择补充剂，那么建议成人维生素D推荐摄入量为 400 IU/日，65岁以上老年人维生素D推荐摄入量为 600 IU/日[4]。
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莫陷入补钙误区
在补钙的过程中，很多人会陷入一下误区，一定要注意避开：
①喝骨头汤补钙：其实，通过熬制把骨头里的钙溶解出来，骨头汤里的钙含量微乎其微。每250 mL骨头汤仅含有3 mg的钙，而且骨头汤油脂及嘌呤含量多，容易使血脂、血尿酸升高。
②补钙越多越好：补钙并非多多益善，反而有损健康，比如胃肠道不适及便秘，高钙血症，肾结石、血管钙化等并发症。根据《中国居民膳食营养素参考摄入量》，推荐成年人每天钙摄入量为800 mg。
定期检查血钙水平
在补钙过程中，需要定期检查血钙水平，以确保其在正常范围内，避免高钙血症的发生。
前列腺癌
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温馨提示
本文仅基于疾病科普分享，不能代替医院诊疗。意见仅供参考，具体治疗方式请遵医嘱。本文中所涉及的信息旨在传递医药前沿信息和研究进展，不涉及诊疗方案推荐，临床上请遵从医生或其他医疗卫生专业人士的意见与指导。
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