肌肉拉伤,又称运动性肌肉损伤、肌肉撕裂、肌肉裂伤等。当肌肉自发强烈收缩或者被动拉长,超过了肌肉自身的承受能力时,导致肌肉轻微损伤、部分撕裂甚至完全断裂。
一、为什么会肌肉拉伤
当肌肉自发强烈收缩或者被动拉长,超过了肌肉自身的承受能力时,导致肌肉轻微损伤、部分撕裂甚至完全断裂。
强力牵拉行为:比如突发转动、跳跃或剧烈奔跑等强力牵拉行为,导致肌肉负荷超标,肌肉纤维损伤或断裂。
长期过度使用肌肉:长期过度拉伸肌肉,导致肌肉拉伤。
二、诱因
运动前准备不充分:肌肉尚未适应运动状态
运动姿势或强度不当:动作幅度或力度过大,肌肉牵拉过度
身体素质较差:肌肉力量弱或韧带韧性差
疲劳:神经系统协调性和肌肉机能下降
外部因素:如气温太低,场地地面过硬、器械质量不过关等。
比较常见发生损伤的肌肉
包括大腿后侧腘绳肌、大腿前侧的股四头肌、小腿后侧的三头肌、小腿侧方的腓骨长短肌、胸大肌、髂腰肌等。其中以腘绳肌拉伤最为常见。
这些容易受伤的肌肉,往往含有大量亚型肌肉纤维(又称白肌纤维),且跨越两个或多个关节。因而损伤的主要部位多在腱腹连接处。
三、类型
Ⅰ度拉伤:即轻度损伤,肌肉结构连续性破坏不超过5%,静息时无痛或轻微疼痛,运动功能几乎不受影响。在临床上Ⅰ度拉伤最为常见。
Ⅱ度拉伤:即中度损伤,肌肉部分断裂,静息时有明显疼痛,肌肉主动收缩或被动牵拉时疼痛加剧,关节活动功能明显受限。
Ⅲ度拉伤:即重度损伤,肌肉完全断裂,收缩时可见局部肌肉隆起,无法进行关节活动。
四、症状
突然发作的疼痛
肌肉酸痛
拉伤部位活动功能受限
皮肤可有瘀青或变色
肿胀
肌肉痉挛
肌肉僵硬或无力
轻度拉伤时,撕裂的肌肉可能会感觉有点僵硬,但仍有足够的弹性功能。
严重的肌肉拉伤,是指肌肉严重撕裂,会导致剧烈疼痛,甚至无法活动。
五、出现下列情况应及时去医院就诊
一周左右,疼痛依然没有减轻
受伤部位麻木
有出血,肿胀明显
不能走路,或者受伤部位运动功能障碍
六、处理方法
如果患者只是轻微肌肉拉伤,立即停止活动,放松肌肉。
用冷水冲洗或用毛巾包惠冰决冷敷,直到患处疼痛感降低。
用绷带适当加压包扎损伤部位,防止肿胀。
缓慢放松损伤部位肌肉并抬高受伤肢体,以利于消肿。
七、常见治疗误区
1.使用热敷
热敷往往用于长期养治,不适合受伤当时的急救。刚受伤就加热会造成伤处肿胀,引起组织进一步损伤。肌肉拉伤的急救应使用冷敷。
2.拖延就医时间
有些部位的肌肉拉伤需要及时就医 (如腰部肌肉拉伤),如果拖延时间太长,可能造成腰肌劳损,延误最佳治疗时机。
3.进行按摩或理疗
伤后早期不宜用力按摩或理疗,否则可能加重出血和组织渗出。
八、肌肉拉伤的预防
注重运动技巧和运动姿势,科学合理地调节训练强度。
如果不想在运动过程中拉伤肌肉,应该做好充分的热身准备活动。
如果在运动中感觉某个部位出现异常疼痛,应该及时休息,让肌肉得到充分放松。同时要弄清伤处位置,针对性治疗,防止进一步损伤。
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